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出現重癥登革熱時，通常臨床表現為熱退后癥狀加重，包括惡心、嘔吐、腹痛、明顯胸悶、心悸，少部分病人包括孕婦、老人、二次感染登革熱病毒患者，有慢性基礎病，包括糖尿病，哮喘等患者，容易發生重癥登革熱，出現抽搐、口腔出血，血便、皮膚黏膜出血。此類患者如早期發現，搶救成功率較高，如患者到達醫院時，已達到重癥登革熱中晚期死亡率較高。
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