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      有來醫生:腦出血該如何診斷和治療

      視頻簡介

      腦出血是神經系統的急癥,一旦家里有人發現患者突然發生昏迷,或者惡心、嘔吐嚴重,或者肢體無力,應該立即找醫生,及時進行CT檢查。因為診斷腦出血,CT是最重要的檢查。磁共振對腦出血診斷并不如CT明確。如果診斷腦出血,要看哪一種類型的出血。通過醫生分析,如果懷疑血管方面有畸形,應該做CTA,即CT血管成像,甚至部分病人要做DSA,叫數字減影血管造影,明確是否有血管畸形存在;如果沒有病人有高血壓病史,就是高血壓腦出血。因為診斷對治療決策非常重要。如果是高血壓腦出血,可以根據病人的情況,采取不同的治療手段。如有的單純做微創的血腫腔定位引流,打尿激酶溶解血塊,就可以解決問題;部分需要在內鏡下把血腫清除;有一些需要在小骨窗開顱下,在顯微鏡下把血腫清除;如果是真正腦動靜脈畸形,要做相應的比較大的骨瓣才能顯露出病變。因為手術的目的既要把血腫清除干凈,又要把畸形血管團完全切掉,才避免再出血。

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