前不久，科技部下發(fā)通知，要求各有關(guān)攻關(guān)項(xiàng)目承擔(dān)單位及其科研人員，把研究精力全部投入到各項(xiàng)攻關(guān)任務(wù)上來(lái)，把論文寫在抗擊疫情的第一線，把研究成果應(yīng)用到戰(zhàn)勝疫情中。

 
近日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制流行病學(xué)組對(duì)中國(guó)內(nèi)地截至2020年2月11日?qǐng)?bào)告的72 314例新冠肺炎病例的流行病學(xué)特征進(jìn)行了分析，并在線發(fā)表在《中華流行病學(xué)雜志》上。
 
輕/中癥占大多數(shù)，總粗病死率2.3%
 
該研究主要發(fā)現(xiàn)，雖然2019新型冠狀病毒具有高度傳染性，但大多數(shù)患者為輕癥表現(xiàn)（輕/中癥病例占80.9%），總體粗病死率低（2.3%）。
 
在死亡病例中，大多數(shù)為60歲及以上患者，且患有基礎(chǔ)性疾病，如高血壓、心血管疾病和糖尿病等。
 
在≥80歲年齡組的粗病死率最高，為14.8%。男性的粗病死率為2.8%，女性為1.7%。
 
按職業(yè)劃分，退休人員的粗病死率最高為5.1%。湖北省的粗病死率（2.9%）高出其他省份（0.4%）7.3倍。
 
未報(bào)告合并癥患者的粗病死率約為0.9%，有合并癥患者的病死率則高得多：心血管疾病患者為10.5%，糖尿病為7.3%，慢性呼吸道疾病為6.3%，高血壓病為6.0%，癌癥為5.6%。
 
重癥病例占13.8%，危重病例占4.7%。危重病例的粗病死率為49%。
 
暴發(fā)流行，1月24-28日達(dá)首個(gè)峰值
 
該研究首次描述了2019新冠肺炎的發(fā)病流行曲線。總體曲線呈現(xiàn)暴發(fā)流行模式，2019年12月發(fā)病的病例，可能為小范圍暴露傳播模式；2020年1月，可能是擴(kuò)散傳播模式。
 
個(gè)案調(diào)查結(jié)果提示，疫情在2019年12月從湖北向外傳播，截至2020年2月11日，全國(guó)31個(gè)省的1 386個(gè)縣區(qū)受到了影響。
 
1月19日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)確認(rèn)廣東省首例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。這是我國(guó)內(nèi)地首例在湖北以外省份報(bào)告的確診新冠肺炎病例。除湖北外，全國(guó)30個(gè)省兩周內(nèi)都報(bào)告發(fā)現(xiàn)了新冠肺炎疫情。
 
發(fā)病人數(shù)在1月初開始迅速上升，在1月24-28日達(dá)到第一個(gè)流行峰，后緩慢下降，但在2月1日出現(xiàn)單日發(fā)病日異常高值，后逐漸下降。
 
而報(bào)告日的流行曲線則顯示，報(bào)告病例數(shù)在1月10日后快速上升，在2月5日達(dá)到流行峰，然后緩慢下降。
 


截止2020年2月11日新冠肺炎確診病例報(bào)告日期、發(fā)病日期流行曲線
 
湖北省以外病例發(fā)病高峰期為1月24-27日。大多數(shù)病例（68.6%）報(bào)告發(fā)病前14 d內(nèi)在武漢居住或去過(guò)武漢，或曾與武漢患者有過(guò)密切接觸。
 
研究者指出，這種暴發(fā)流行的時(shí)間趨勢(shì)與先前調(diào)查結(jié)論一致，即武漢華南海鮮市場(chǎng)可能有野生動(dòng)物交易，使得新型冠狀病毒從一種仍然未知的野生動(dòng)物傳染到人類，繼而實(shí)現(xiàn)在人與人之間的傳播。
 
5名醫(yī)務(wù)人員死亡，粗病死率0.3%
 
醫(yī)務(wù)人員病例發(fā)病的高峰期可能出現(xiàn)在1月28日。
 
在為新冠肺炎患者提供診治服務(wù)的422家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，共有3 019名醫(yī)務(wù)人員感染了新型冠狀病毒（1 716名確診病例），其中5人死亡。可能存在非職業(yè)暴露造成的感染。
 
對(duì)1 688名有病情嚴(yán)重程度的確診病例進(jìn)行分析，大多數(shù)病例為輕癥患者（85.4%），病死率低于其他病例。
 
其主要原因與年齡有關(guān)，醫(yī)務(wù)人員都是在職人員，一般都在60歲以下，而死亡主要發(fā)生在60歲以上的患者。
 
武漢有1 080例，占全國(guó)醫(yī)務(wù)人員發(fā)病總數(shù)64.0%，湖北除武漢外的其他地區(qū)394例（占23.3%），除湖北外全國(guó)其他30個(gè)省（區(qū)/市）214例（12.7%）。
 
重癥比例在武漢為17.7%，湖北10.4%，全國(guó)除去湖北外為7.0%。
 
按照不同時(shí)段，武漢醫(yī)務(wù)人員重癥比例從最高時(shí)38.9%，逐漸下降，到2月上旬12.7%。
 
目前未發(fā)現(xiàn)超級(jí)傳播者
 
截至目前，還沒有證據(jù)表明，在任何一家為新型冠狀病毒肺炎患者提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生了超級(jí)傳播者事件。
 
研究者強(qiáng)調(diào)，雖然截止2月11日顯示的疫情形勢(shì)趨于下降，但疫情尚未結(jié)束，尤其是復(fù)工后大量人員流動(dòng)與接觸，增加了新冠肺炎傳播風(fēng)險(xiǎn)，必須繼續(xù)落實(shí)好社區(qū)和勞動(dòng)場(chǎng)所等為單位的首例病例的發(fā)現(xiàn)和處置，防治疫情反彈。
 
在該研究納入的72 314例病例中，確診病例44 672例（61.8%），疑似病例16 186例（22.4%），臨床診斷病例10 567例（14.6%），無(wú)癥狀感染者889例（1.2%）。
 
在確診病例中，大多數(shù)年齡在30~79歲（86.6%），湖北省占74.7%。死亡1 023例，粗病死率為2.3%。
 
來(lái)源：新型冠狀病毒肺炎流行病學(xué)特征分析. 中華流行病學(xué)雜志, 2020, 41: 145-151.


中國(guó)超7萬(wàn)新冠肺炎患者論文：80%為輕癥，伴心血管病者死亡率10.5%！

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