為什么會把高血壓和這次新型冠狀病毒肺炎聯在一起呢？

因為《新京報》在統計分析了這40例資料后，指出有23例（57.5%）提及了既往病史，其中60.9%合并有高血壓、47.8%合并有糖尿病、21.7%有外科手術史。

也就是時候在新型肺炎死亡病例中合并有高血壓者達到了60.9%。雖然這對于沒有合并新型肺炎的高血壓患者來說沒有任何影響；但對于已經確診或疑似新型肺炎的人來說，很重要！

因為初步研究顯示：新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎) 的發病機制，很可能是感染的病毒與人呼吸道和肺組織的ACE2(血管緊張素轉換酶 2)相結合后，導致的一系列瀑布反應。

這又和高血壓有啥關系？

ACEI也就是普利類降壓藥，ARB也就是沙坦類降壓藥：ACEI是作為血管擴張藥的抗高血壓藥，它抑制血管緊張素轉化酶（ACE），ACEI在血管緊張素Ⅰ轉化為血管緊張素Ⅱ的過程起作用。ACE2的編碼基因有一個非常著名的同源基因ACE，ACE是一種血管緊張素轉換酶，可以將血管緊張素I轉換為有活性的血管緊張素II，從而升高血壓。而ACE2的作用則是將血管緊張素I轉換成血管擴張劑的形式，進而拮抗血管緊張素的升血壓作用。研究表明，在高血壓患者中發現ACE2的表達量降低，因此ACE2降血壓的能力下降。新型冠狀病毒感染肺部，導致肺部ACE2蛋白數量和功能的降低，并引發急性肺衰竭。高血壓患者本身就有ACE2表達量降低，如果受到新型冠狀病毒感染就可能會引發更為嚴重的肺衰竭。

簡單說合并新型肺炎，對高血壓患者來說，可能會加重患者病情，尤其是使用某幾種降壓藥的新型肺炎患者。

那么對于高血壓患者如果發生新型肺炎怎么辦？

世界高血壓聯盟前主席、中國高血壓聯盟終身名譽主席、北京阜外醫院劉力生教授，最新給出了非常重要的建議。

輕度新型肺炎患者，如果正好是高血壓患者，不建議繼續服用普利類降壓藥、沙坦類降壓藥以及利尿劑這3種降壓藥；而要改用地平類降壓藥。

重度度新型肺炎患者，如果正好是高血壓患者，馬上停用普利類降壓藥、沙坦類降壓藥以及利尿劑這3種降壓藥；而要改用地平類降壓藥或阿利吉侖 。

危重新型肺炎患者，如果正好是高血壓患者，建議一線醫生選擇合適病例使用緩激肽 (Bradykinin， BK2) 受體阻斷劑 Icatibant。

其實說白了：發生新型肺炎同時合并高血壓的畢竟是少數，尤其已經確診及疑似新型肺炎的患者，都有醫護人員照看，我們無需操心，他們的治療都是有專家團隊制定的。所以對于絕大多是的高血壓患者來說，做好自己就行，無需操心高血壓＋新型肺炎怎么辦，那是醫生的事情。

目前我國有3億高血壓人，我們在抗擊疫情期間如何做好自己呢？

1、和大家一樣，少出門，不聚會，出門戴口罩，勤洗手，常通風，按時消毒等等，這些不僅是對于高血壓，對于全民都應該這樣做。

2、高血壓不能因為抗擊肺炎而忽視，繼續監測血壓，按時服藥，堅持健康的生活方式。

3、繼續保持低鹽低油低糖飲食，在家也可以適當活動活動，別熬夜，遠離煙酒。

【心血管王醫生版權】

高血壓合并新型冠狀肺炎，應該怎么辦？是不是好幾種降壓藥不能吃

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為什么會把高血壓和這次新型冠狀病毒肺炎聯在一起呢？