這是 達醫曉護 的第 2236 篇文章
小林姑娘今年26歲,剛剛結婚一個月。但近1周,常常被尿痛、尿急、排尿不盡感所折磨,有的時候甚至還出現血尿的情況。這是以前從來沒有發生過的事情。 為此,她今天特地請假去醫院泌尿外科就診。醫生詢問病史后,給予血、尿常規和泌尿系彩超檢查,并留取了尿標本行細菌培養及抗生素藥物敏感試驗,初步考慮急性膀胱炎。小林問醫生:“什么叫急性膀胱炎,難道不是尿路感染嗎?”醫生給小林科普了一下這方面的知識。尿路感染分上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染一般指急性或慢性的腎盂腎炎,下尿路感染一般指急性或慢性膀胱炎和尿道炎。所以,小林的情況就是尿路感染中的急性膀胱炎。 根據檢查結果,泌尿系彩超沒有什么異常情況,血常規有白細胞升高,尿常規中紅細胞和白細胞都升高。急性膀胱炎的診斷是明確的。小林問醫生“我平時很注意個人清潔衛生的,為什么會得這種疾病呢?”醫生耐心地同小林講解了這方面的情況。膀胱炎通常多發生于女性,因為女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛門,大腸桿菌易侵入。小林的這種急性膀胱炎還有另外一個名字,叫新婚期急性膀胱炎。隨著人們生活水平的提高和自我保健意識的加強,個人衛生得到了很大的改善,在一定程度上可以預防新婚期急性膀胱炎。但新婚期急性膀胱炎的發生可能與以下四個因素有關: 1、由于性生活相對頻繁,對局部組織的摩擦和剌激,使局部抵抗力降低,易發生感染。 2、由于尿道口和陰道口距離較近,容易導致對尿道口的剌激,引起感染等不適。 3、局部組織黏膜細嫩,容易破裂。 4、飲水較少,性生活后不能及時排空膀胱。 急性膀胱炎在治療上,以抗菌、利尿、休息為主要手段,根據小林的實驗室檢查結果,醫生給她開了口服的抗生素,并囑咐其多喝水多排尿,保持每天的尿量在2000ml以上,以利盡快排出體內的細菌,注意休息,不要過度疲勞,忌酒和辛辣食物,提高自身的免疫力。為防止治療不徹底,而轉變為慢性疾病,希望小林在服藥一周后,再次行尿常規檢查,如果尿常規是正常的,可以再口服藥3天,結束治療;如果尿常規仍見感染情況,則需要根據尿培養的結果,選擇敏感抗生素足程治療,醫院復診。 小林在感謝醫生的同時,又咨詢醫生應該如何去預防新婚期急性膀胱炎。醫生告訴她說,首先在婚前應了解相關知識,提前預防。其次要注意性生活衛生,在疲勞時避免過性生活。再次如果出現局部組織黏膜破裂、疼痛時,應告訴丈夫,要避免強烈剌激。然后要多飲水,多排尿,每次性生活后,應及時排尿,必要時清洗外陰部??傊?,新婚女性應注意多飲水,避免過度夫妻生活。 小林在這次疾病診治的過程中,學到了不少知識。各位讀者是否也學到了什么呢? 作者:顧煒 包娟