春季氣候變化無(wú)常，給周圍環(huán)境中病毒和污染物提供了肆虐的機(jī)會(huì)。每到春季，醫(yī)院里接診患哮喘病的寶寶就會(huì)明顯增多?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，只有早發(fā)現(xiàn)早治療才是抑制哮喘發(fā)作和避免心肺長(zhǎng)期受到損傷的最好方法。因此，在2012年世界哮喘日來(lái)臨之際，我們選擇這個(gè)時(shí)候和你一起更多地了解這種正在侵襲越來(lái)越多寶寶的疾病，希望這個(gè)春天，每個(gè)寶寶都可以暢快地呼吸。
　　1、春天寶寶為何容易患哮喘
　　哮喘是當(dāng)今世界上嚴(yán)重威脅人類健康的常見(jiàn)病。哮喘可以發(fā)生各年齡層，寶寶也不例外。其發(fā)病原因一直都是許多人很疑慮的事情，為何春季寶寶更容易患哮喘？究其原因主要有以下幾點(diǎn)：
　　⑴過(guò)敏源吸入：吸入過(guò)敏原是引發(fā)哮喘的主要誘因之一。春季空氣中過(guò)敏原（如：螨、棉絮、塵埃、霉菌、花粉和煙塵等）的含量和流動(dòng)明顯增多。如春季花粉隨風(fēng)飄散，懸浮于空氣當(dāng)中，過(guò)敏體質(zhì)的人吸入某些花粉便誘發(fā)了哮喘。春季的氣溫、濕度，適合寄生于床褥、地毯、衣物等處的塵螨及霉菌生長(zhǎng)繁殖，這也是極易引發(fā)哮喘的過(guò)敏源。
　　⑵氣候變化：春季晝夜溫差變化較大，多風(fēng)沙且干燥，乍暖還寒，早晚冷空氣刺激均可誘發(fā)哮喘。
　?、歉腥荆捍杭救f(wàn)物復(fù)蘇，病原微生物也不例外。呼吸道感染幾率明顯增多，病原多為病毒、細(xì)菌、支原體等。這些病原作為過(guò)敏原被寶寶吸入后可直接誘發(fā)哮喘，又可以破壞緊密相連的上皮細(xì)胞，使其間隙增寬，外界其他過(guò)敏原則乘虛而入。
　?、仁澄镞^(guò)敏：寒冬過(guò)后寶寶食欲大增，魚(yú)蝦蟹等異體蛋白容易使過(guò)敏體質(zhì)的寶寶出現(xiàn)蕁麻疹和咳喘發(fā)作。
　　⑸環(huán)境改變：入托、生活節(jié)奏加快，致使寶寶情緒波動(dòng)，飲水過(guò)少或大便干燥，這些都能誘發(fā)寶寶呼吸道疾病。
　　⑹其他因素：春季室外活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)相應(yīng)增多，吸入過(guò)敏原的數(shù)量和機(jī)會(huì)也相應(yīng)增加，哮喘就容易發(fā)作。此外，情緒因素和藥物（如阿司匹林、某些抗生素、細(xì)菌疫苗、抗毒血清等）都可能引起春季哮喘發(fā)作。
　　2、如何判斷寶寶患上“哮喘”
　　有些寶寶反反復(fù)復(fù)發(fā)生上呼吸道感染，每次都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息的癥狀，經(jīng)抗炎治療癥狀消失，但很短的時(shí)間內(nèi)又會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。對(duì)于寶寶的這種情況，家長(zhǎng)要引起重視，最好到正規(guī)醫(yī)院的呼吸科進(jìn)行檢查，排除患哮喘的可能。
　　臨床診斷哮喘的標(biāo)準(zhǔn)為，當(dāng)寶寶反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶為主要表現(xiàn)的綜合征，這些癥狀可以經(jīng)治療緩解或自行緩解，其氣道具有對(duì)刺激物的高反應(yīng)性。通常典型的哮喘發(fā)作，可先有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等先兆癥狀，很快出現(xiàn)胸悶、咳嗽，繼而出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，寶寶往往被迫坐起，端坐呼吸或伏于家長(zhǎng)肩頭，嚴(yán)重者口唇、指端紫紺、四肢發(fā)冷，出汗、心悸等。緩解期寶寶可和正常人一樣，無(wú)任何癥狀，慢性病寶寶白天癥狀較輕，晚上輕、中度發(fā)作。
　　3、寶寶哮喘發(fā)作有何癥狀
　　哮喘急性發(fā)作起病可急可緩，嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1～2天的上呼吸道過(guò)敏癥狀，包括鼻癢、打噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn)，并逐漸出現(xiàn)咳嗽、喘息。而年齡稍大的寶寶起病往往較突然，常以陣咳開(kāi)始，繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。哮喘急性發(fā)作時(shí)的主要癥狀有咳嗽、咳痰或痰鳴、胸悶、喘息、呼吸困難等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)可聽(tīng)到哮鳴音。輕度發(fā)作時(shí)可僅表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶、輕度喘息。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)患兒煩躁不安，聳肩喘息，不能平臥，呈端坐呼吸狀，面色蒼白，鼻翼扇動(dòng)，口唇及指甲青紫，全身出冷汗。夜間發(fā)作者可出現(xiàn)半夜咳醒或者因?yàn)榇簧蠚舛镄选?br/>　　4、哮喘對(duì)寶寶成長(zhǎng)有何影響
　　哮喘對(duì)大多數(shù)寶寶來(lái)說(shuō)，不會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育。如果寶寶哮喘發(fā)作頻繁，又未得到有效的治療，則會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育。通常，表現(xiàn)為胸廓畸形，體格發(fā)育緩慢，身材矮小，甚至還會(huì)影響寶寶大腦的發(fā)育。究其原因是多方面的，如營(yíng)養(yǎng)不足、低氧血癥、內(nèi)分泌紊亂等因素所致。哮喘對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響與發(fā)病年齡、病程經(jīng)過(guò)及病情程度密切相產(chǎn)關(guān)；發(fā)病年齡越小，病程越長(zhǎng)，病情越重，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響越明顯。哮喘長(zhǎng)期發(fā)作還會(huì)引起慢阻肺、肺動(dòng)脈高壓和慢性肺心病等并發(fā)癥?？赡芘c哮喘引起的長(zhǎng)期或反復(fù)氣道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血癥、酸中毒及血液粘稠度增高等有關(guān)。另外，哮喘久治不愈，寶寶長(zhǎng)期生活在咳、喘、憋痛苦的陰影里，苦不堪言。哮喘長(zhǎng)期發(fā)作會(huì)使寶寶產(chǎn)生恐懼、自卑和緊張的心理，影響他的身心健康。
　　5、寶寶哮喘的防治
　　哮喘是一種常見(jiàn)的反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，可能伴隨患者一生。但哮喘并不是什么可怕的疾病，只要正確進(jìn)行防治，患者的癥狀可以控制，病情可以長(zhǎng)期處于穩(wěn)定狀態(tài)。
　　如果一旦確診寶寶患有哮喘，家長(zhǎng)也要正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，及時(shí)治療；并且要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范化的治療。國(guó)際上對(duì)治療哮喘已經(jīng)有了較為成熟的治療方案。目前多采用階梯式療法即以使用藥物緩解癥狀及脫敏療法。根據(jù)病情分別吸入皮質(zhì)激素及色甘酸鈉等藥物，同時(shí)應(yīng)用卡介苗素、胸腺肽等非特異性免疫療法，以提高機(jī)體免疫功能，預(yù)防上呼吸道感染，避免以此誘發(fā)的哮喘。
　　哮喘的預(yù)防主要注意以下幾點(diǎn)：
　?、疟荛_(kāi)過(guò)敏原。哮喘的發(fā)作與致敏原有密切關(guān)系，發(fā)作過(guò)后，應(yīng)細(xì)心尋找和分析誘發(fā)困素，盡可能加以避免。春季是寶寶外出春游的最好季節(jié)。戶外活動(dòng)雖然能夠鍛煉身體、呼吸新鮮空氣，但與此同時(shí)，塵螨、花粉、動(dòng)物皮毛和霉菌孢子等都有可能成為誘發(fā)寶寶過(guò)敏病的“罪魁禍?zhǔn)住薄Ｒ虼?，?duì)于有過(guò)敏體質(zhì)的寶寶要做好防護(hù)。
　?、品e極預(yù)防上呼吸道感染，少到人群密集的公共場(chǎng)所，以減少感染機(jī)會(huì)。
　　⑶注意飲食調(diào)養(yǎng)。飲食注意清淡易消化，多吃富含維生素及鈣質(zhì)的食物，鼓勵(lì)孩子多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及異性蛋白質(zhì)等誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物。
　　⑷加強(qiáng)鍛煉。加強(qiáng)寶寶的體格鍛煉，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)，是長(zhǎng)期備戰(zhàn)過(guò)敏性哮喘發(fā)作的有力措施，特別是對(duì)體弱和過(guò)敏體質(zhì)的寶寶。
　?、筛纳萍揖迎h(huán)境。改善居住環(huán)境對(duì)預(yù)防過(guò)敏性哮喘也很重要。居住環(huán)境要安靜、舒適，空氣要清新流通，避免接觸到過(guò)敏原。床上用品最好不用毛織品，盡量多曬太陽(yáng)。患病孩子的內(nèi)衣洗滌后最好用開(kāi)水燙燙，以減少螨的存在。
　　⑹調(diào)整好心態(tài)。協(xié)助寶寶調(diào)整心態(tài)，擺脫恐懼、緊張心理狀態(tài)，盡量保持輕松、愉快的心情，鼓勵(lì)孩子增強(qiáng)自信心，消除自卑感和急躁情緒，有利于減少哮喘發(fā)作次數(shù)及減輕癥狀。
　　6、哮喘寶寶的居家護(hù)理
　?、艑?duì)患有哮喘的寶寶，平時(shí)護(hù)理也很重要，可以減少發(fā)作。平時(shí)應(yīng)多帶寶寶進(jìn)行戶外活動(dòng)，晨起散步、呼吸新鮮空氣，做廣播操或去參加游泳以保持體力。一年四季堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手，可增加冬季的耐寒能力，防止感冒，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。
　?、泼芮杏^察寶寶哮喘發(fā)作時(shí)的先兆癥狀，如發(fā)現(xiàn)寶寶打噴嚏、咽癢、咳嗽、流涕等呼吸道黏膜的過(guò)敏癥癥狀，應(yīng)及時(shí)給予藥物治療。
　?、侨缈忍禑o(wú)力，可幫助排痰，方法是輕拍寶寶背部，自下而上拍打，一邊拍打，一邊鼓勵(lì)寶寶將痰咳出。
　?、扔捎谙嘣谝归g發(fā)作，常會(huì)使家人驚慌，特別是首次發(fā)作，最好去醫(yī)院明確診斷和病因。以后則可視情況而定，一般輕、中癥可在家治療和護(hù)理。發(fā)作時(shí)可按醫(yī)囑給舒喘靈等氣霧劑吸入。
　?、蓩胗變撼錾?，最好用母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹泻卸喾N對(duì)過(guò)敏有制約作用的免疫球蛋白及多種抗體，對(duì)預(yù)防過(guò)敏有好處。
　　⑹飲食上要給清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食，多吃新鮮蔬菜水果，以利通便，忌吃刺激性食物及冷飲，減少誘發(fā)因素。鼓勵(lì)寶寶多飲水，以補(bǔ)充水分的丟失。
　?、巳コ∫颍和庠葱韵粼蛎鞔_，應(yīng)設(shè)法去除過(guò)敏原或行脫敏治療。內(nèi)源性哮喘者應(yīng)防止受涼感冒。對(duì)扁桃體炎、副鼻竇炎等感染病灶應(yīng)徹底治療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用預(yù)防哮喘藥以防止發(fā)作。
　?、瘫３汁h(huán)境安靜，讓寶寶取半坐位或最舒適體位，并用親切語(yǔ)言安慰，以解除其恐懼與不安，使之身心得到充分休息。

春天，讓寶寶暢快呼吸

圖文簡(jiǎn)介

春天哮喘的防治