
作為新手爸媽,我想大家應該都體會過那種焦慮, 尤其是寶寶的口糧問題,就更加擔心,生怕孩子吃得不對、不好,影響了生長發育,輸在了起跑線上。
在寶寶快速成長的過程中,寶寶會經歷多個營養關鍵期。不同的關鍵期內,具體的營養需求也不同。對寶媽寶爸來說,怎么做好「后勤工作」,科學地為寶寶提供全面的營養,的確非常重要。孩子從出生開始,每個階段到底該怎么吃?怎么樣才能保證營養呢?今天我們來聊聊寶寶該怎么吃。
剛出生的時候,很多寶爸寶媽是最焦慮的,但其實,這個時期相對來說是最簡單的。因為對于6個月前的寶寶來說,母乳是寶寶最好的食物,給他們吃母乳就可以了。而且,這個時期的寶寶大部分時間都是在睡覺,也好帶很多。世界衛生組織WHO建議我們應該純母乳喂養至寶寶六個月,純母乳喂養也不需要喂水;如果可以,最好能繼續母乳喂養到寶寶2歲。不過,母乳可以提供寶寶所需的幾乎所有營養,但除了維生素D。我國嬰幼兒喂養指南建議,嬰兒出生后就可以開始每日補充400IU維生素D。因為母乳中的維生素D水平取決于母親體內的維生素D水平,通常含量較低,嬰兒特別易患維生素D缺乏癥。嬰兒維生素D缺乏癥可導致骨骼變形(佝僂病)、驚厥和呼吸困難。
寶寶滿6個月后,母乳仍然可以為寶寶提供部分能量、優質蛋白質、鈣等重要營養素,以及各種免疫保護因子等,繼續母乳喂養也仍然有助于促進母子間的親密連接,促進發育。因此,滿6月后的寶寶也應繼續母乳喂養,7-9 月齡嬰兒還需每天保持600 mL以上的奶量,10-12月齡嬰兒每天母乳量約600mL,每天應母乳喂養4次。不能母乳喂養或母乳不足時,需要以配方奶作為母乳的補充。不過,滿6個月后,寶寶的胃腸道等消化器官已相對發育完善,可消化母乳以外的多樣化食物。同時,嬰兒的口腔運動功能,味覺、嗅覺、觸覺等感知覺,以及心理、認知和行為能力也已準備好接受新的食物。所以,這個時候應該開始添加輔食,既能滿足嬰兒的營養需求,也能滿足寶寶心理需求。我國指南建議,滿 6 個月以后的寶寶,應優先引入含鐵豐富的泥糊狀食物。這里包括強化鐵的谷類食物(米粉)、肉泥、魚泥、豆腐等。這其中,米粉可能是最方便的首選。7-12 月齡嬰兒所需能量約 1/3 -1/2 來自輔食。
- 7-9 月齡嬰兒的輔食質地應該從剛開始的泥糊狀,逐漸過渡到9 月齡時帶有小顆粒的厚粥、爛面、肉末、碎菜等。7-9 月齡的寶寶不能只吃糊狀食物了,可以嘗試進食末狀食物,如爛面條、碎菜、碎水果、蛋黃、肉末、魚末、豆制品等。
- 10-12 月齡嬰兒已經嘗試并適應多種種類的食物,這一階段應在繼續擴大嬰兒食物種類的同時,關注增加食物的稠厚度和粗糙度,并注重培養嬰兒對食物和進食的興趣。
添加輔食過程中還要特別注意寶寶是否有過敏現象。如果在嘗試某種新的食物的1-2天內出現嘔吐、腹瀉、濕疹等不良反應,須及時停止喂養,等癥狀消失后再小量開始嘗試。需要提醒的是,寶寶添加的輔食應保持原味,不加鹽、糖以及刺激性調味品, 保持淡口味。
孩子1周歲后,相比人生第一生長高峰期(嬰兒期),他們的身體成長速度會開始減慢,所以你會發現他們開始挑食了、吃得也變少了。但寶寶開始學走路了,語言也開始發育,說明他們的體力和腦力都在快速成長,對營養的需求依然比較旺盛。1-2歲的孩子每天所需能量的1/2-2/3都是來自輔食,輔食要保證每天有1 個雞蛋加50-75 g肉禽魚,每天50-100 g的谷物類,還要有適量的蔬 菜、水果。滿1歲后,寶寶已經大致嘗試過各種家庭日常食物,他也開始能用小勺舀起食物了,所以,這一階段一定要注意慢慢訓練孩子學習自主進食,也就是學會自己吃飯。當孩子滿周歲以后,就要讓他跟家人一起吃飯,在繼續提供輔食的同時,鼓勵寶寶開始嘗試家庭食物,并逐漸過渡到與家人一起進食家庭食物。家庭食物應該是少鹽、少糖、少刺激的淡口味食物。除了食物,1-2歲的孩子還需要繼續吃奶,一般來說,這個階段的孩子每天奶量應維持約500 mL,不能母乳喂養或母乳不足時,很多家長都習慣給孩子吃配方奶粉,但這個時候也可以開始給寶寶吃一些鮮牛奶、酸奶、奶酪等奶制品了。
需要提醒的是,這個階段給孩子吃東西時一定要防止哽噎等意外,魚刺等卡在喉嚨是最常見的意外。整粒花生、腰果等堅果,嬰幼兒無法咬碎,且容易嗆入氣管,一定不要給他們吃;果凍等膠狀食物不慎吸入氣管后不易取出,也不適合2歲以下寶寶們吃。
這個階段的孩子每天吃的食物種類和膳食結構跟成人已經越來越接近了。在吃的方面,可以說是為所欲為了。不過,這個階段也是寶寶飲食行為和生活方式形成的關鍵時期,從進入可怕的兩歲,就要開始幫助寶寶養成好的習慣,當然也包括飲食習慣。2-3歲的孩子依然處在生長發育的關鍵時期,對各種營養素需要量較高。對他們來說,獲得所需營養的理想方式依然是多種食物構成的平衡膳食,保證每天不少于 3 次正餐和 2 次加餐,不隨意改變進餐時間環境和進食量,培養兒童攝入多樣化食物的良好飲食習慣。寶寶的加餐或零食需要父母用心挑選和準備,在不影響正餐的前提下,多選用營養密度高的食物,如乳制品、水果、 蛋類及堅果類等,少吃油炸食品、甜食。不過,他們的消化系統尚未完全成熟,咀嚼能力仍較差,因此,給他們的食物在加工烹調時跟成人的食物還是有一定的差異,盡量保證方便咀嚼、好消化。由于這個時期孩子處于生長發育的關鍵時期,飲食方面應鼓勵多飲奶,建議每天飲奶 300-400 mL 或相當量的奶制品。奶制品的選擇,可以是配方奶,也可以是牛奶、酸奶、奶酪。
特別提醒,這個階段還要注意鼓勵孩子經常參加戶外游戲與活動。經常戶外活動能夠提高孩子的體能、智能,能促進皮膚中維生素D的合成和鈣的吸收利用,還可有效減少兒童近視眼的發生。建議每天能進行至少60min的體育活動,最好是戶外游戲或運動,少看電視、玩平板電腦。2019年的最后一周無比艱難,糖糖和兜兜姐弟倆都感冒了,陸續高燒一個星期,擔心感染甲流,跑了兩次醫院;昨天倆娃終于都不發燒了,今天就帶他們來幼兒園的新年旅行活動。現在倆娃躺在床上,我來這里給大家一聲問候,也算是在圓滿中迎接2020了。感謝大家在過去一年里的持續關注;新的一年,希望我們一起繼續了解更多的健康知識,更加健康地生活!參考資料:
[1]中國營養學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組.7~24月齡嬰幼兒喂養指南[J].臨床兒科雜志,2016,34(5):381-387. [2]中國營養學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組.7~24月齡嬰幼兒喂養指南的科學依據[J].臨床兒科雜志,2016,34(9):720-722. [3]中國營養學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂.6月齡內嬰兒母乳喂養指南[J].臨床兒科雜志,2016,34(4):287-291. [4]中國營養學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組.6月齡內嬰兒母乳喂養指南的科學依據[J].臨床兒科雜志,2016,34(8):637-640.