上午看了一個非常有意思的患者，男性48歲，打眼一看，就是個三高胚子，那叫一個胖呀！

進門一問，果然是三高，今天來的目的就是血壓血脂調的不好，尤其甘油三酯吃了一年藥，前兩天復查還是12，比正常值1.7高出了好多倍。

我看了一下他的治療藥物，沒錯，吃的就是正規的降甘油三酯的藥物，同時還吃著比較昂貴的深海魚油?？墒且荒昵案视腿?5，吃了一年藥，現在還是12，不知道為什么甘油三酯降不下來。

我問他平時生活怎么樣？

他說：生活挺好的，沒啥不舒服，該吃吃該喝喝。

我說不是這個意思，我意思除了吃藥，有沒有通過健康生活方式來一起控制甘油三酯呀？

他說:啥健康生活方式？沒人說過。

我再問:那您平時吃飯注意嗎？平時還運動嗎？抽煙喝酒嗎？體重沒想辦法減減嗎？

問的他一臉懵圈，雖然他有三高，但他把降三高的任務全部交給了藥物，他覺得吃藥打針才能降三高。

可是他忘記了，降低三高，尤其降低甘油三酯，我們必須雙管齊下，一方面是健康生活，一方面才是藥物，而不能把降三高的任務全部交給藥物。他平時吃飯不控制油炸肥膩食品一樣不少，抽煙愛喝酒，體重長期超標，從不運動。

您說這樣的生活，吃再多的藥物，估計也很難把三高控制理想，道理很簡單，這些不健康生活會導致三高升高，藥物理論上是降三高的，一邊吃藥降甘油三酯，一邊吃吃喝喝繼續產生更多的甘油三酯，這就導致了他雖然吃著降甘油三酯的藥物，但是甘油三酯依然很高。

我給他說了這個道理，可是他說那為啥血糖還有血壓基本能正常呢？

我告訴他血糖高可以加胰島素，血壓高可以加降壓藥，可是血脂高我們總不能使勁加降脂藥吧？這樣會發生嚴重副作用。你看看你的降糖針和降壓藥已經用到多大量了。

這樣說完后，他明白了很多，他說:那是不是從今天開始就不能吃肉，不能喝酒，堅持運動，甘油三酯就正常了？

我說:健康生活肯定能降低甘油三酯，但是不是一定能保證正常，還得繼續觀察。當也不是不能吃肉，健康飲食是低鹽低糖低油，減少肥肉動物內臟、油炸食品等等，加大粗糧雜糧蔬菜水果比例，肉類以魚肉、去皮禽類等等為主。根據自己的情況，控制體重，堅持運動，減減肥，別抽煙喝酒了。

這才不到50歲，隨便出來一個心腦血管疾病，到時候可咋辦？就這身板，別人伺候你都不方便。

他也想明白了，決定從今天開始按照我說的做，半年后再復查甘油三酯。

當然甘油三酯升高主要是飲食不健康引起的，但甘油三酯的代謝異常與其他疾病也有關系，比如甲狀腺功能低下、糖尿病、腎病綜合征、脂肪肝、透析、膽道阻塞等疾病問題，也會導致甘油三酯的升高，對于甘油三酯升高，而通過普通方法不容易降低的情況，還需要排除這幾種疾病。

但絕大多數甘油三酯升高，都是生活不健康，尤其飲食不健康引起的！

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