我們服用的藥物進(jìn)入口腔后,在胃腸道中被吸收,才能發(fā)揮作用。之后,藥物經(jīng)過代謝和排泄,最終排出身體之外。在消化系統(tǒng),藥物與蔬菜相互作用,可能會(huì)導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或者減弱。總的來說,蔬菜對藥物的影響包括:蔬菜中的某種成分對藥物吸收代謝的作用、蔬菜對藥物排泄的影響等。

蔬菜的食用對藥物有什么影響呢?

口服華法林的患者,需要十分注意富含維生素K的蔬菜,例如,西蘭花、白菜和菠菜等。維生素K會(huì)使華法林的作用減弱,導(dǎo)致藥效降低。

正常飲食不影響地高辛的吸收,但長期高纖維飲食(如治療血脂異常時(shí))會(huì)減少地高辛的生物利用度。富含纖維的蔬菜包括筍、胡蘿卜、芹菜等。

常規(guī)飲食可使洛伐他汀的生物利用度提高50%,增加其藥效,如果在飲食中增加纖維和水果比例則明顯降低洛伐他汀的吸收,增加治療失敗的風(fēng)險(xiǎn)。

扁豆、蠶豆等含有大量的酪胺類物質(zhì),進(jìn)入血液循環(huán)之前被腸、肝部位的單胺氧化酶代謝失活,當(dāng)患者服用單胺氧化酶抑制劑,如異卡波肼、苯乙肼、司來吉蘭、呋喃唑酮、異煙肼,單胺氧化酶活性被抑制,大量酪胺類物質(zhì)興奮交感神經(jīng)末梢,釋放大量去甲腎上腺素,致血壓升高,甚至發(fā)生高血壓危象。故在服用單胺氧化酶抑制劑時(shí),不能服用含大量酪胺類物質(zhì)的蔬菜。

蔬菜對藥物排泄的影響

藥物在經(jīng)口腔進(jìn)入胃腸道到發(fā)揮作用前,還需要經(jīng)過非常長的過程,而這段路程也是蔬菜對其產(chǎn)生影響最大的部位,其原因可能是蔬菜對藥物的直接作用,也可能是蔬菜中某種成分對藥物產(chǎn)生影響,或者對機(jī)體產(chǎn)生影響,使機(jī)體對藥物的反應(yīng)發(fā)生改變,進(jìn)而改變藥效。蔬菜中的某些成分可以作用于機(jī)體藥物代謝酶,使該酶對藥物的代謝能力增強(qiáng)或減弱,進(jìn)而導(dǎo)致藥物的作用增強(qiáng)或減弱;某些蔬菜也可以促進(jìn)機(jī)體對藥物的排泄,使其藥效減弱等。例如,十字花科的蔬菜(如花菜、甘藍(lán))可增強(qiáng)安替比林和非那西丁的代謝,使兩者的清除加快,血漿半衰期縮短。

對以上所述內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),如下表:

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什么?蔬菜也會(huì)影響藥物發(fā)揮藥效?

圖文簡介

我們服用的藥物進(jìn)入口腔后,在胃腸道中被吸收,才能發(fā)揮作用。之后,藥物經(jīng)過代謝和排泄,最終排出身體之外。在消化系統(tǒng),藥物與蔬菜相互作用,可能會(huì)導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或者減弱。