文專家:汪小歡,復旦大學醫學博士
一說起口腔潰瘍
那種感覺
相信很多人都無比難忘
嘴里一個口腔潰瘍
都疼的“要命”
那如果70個呢?
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前幾天
歌手林俊杰自曝
嘴里長了70多個潰瘍
發高燒
本以為只是感冒
結果得了5歲以下小朋友
才會得的手足口癥
一直以為手足口病只是
長長皮疹、發發燒
為什么會有這么嚴重的潰瘍呢?
而且不光“青睞”小孩子
為什么成年人也會得?
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一般4-6月是手足口病的高發季節
但部分地區
在10-11月還會出現秋季小高峰
所以
快來好好的了解一下
什么是手足口?。?/strong>
手足口病,由腸道病毒感染引起的,會傳染。
引發手足口病的腸道病毒大約有20幾種,常見的包括:柯薩奇病毒A組/B組,以及腸道病毒71型(EV-71)。
腸道病毒感染人體后,與咽部和腸道細胞結合,隨后進入細胞進行大量的復制并釋放進入血液,病毒經血液循環可進一步播散到身體各個器官,引起炎癥反應,最終導致手足口病。
主要傳播途徑有:
1)間接傳播:病毒可通過唾液、皰疹液等污染的手、毛巾、牙具、玩具、餐具、床上用品以及衣物等傳播;
2)飛沫傳播:患者的唾液等中的病毒可通過飛沫傳播;
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3)水源傳播:接觸被病毒污染的水源,也可被傳染。
手足口病一般不會導致很嚴重的后果,但是可引起少數患兒發生心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發癥,個別病情嚴重、發展較快的,還可能出現神經源性肺水腫,從而導致死亡。
據統計,2016年1至4月,我國就有22例因手足口死亡的兒童病例。
手足口病發病過程是怎樣的?
手足口病的潛伏期多為2~10天,平均3~5天。
當感染上了手足口病之后,先是會發熱、咳嗽、流鼻涕,食欲不振等。
接下來,手上和腳上會出現很多皮疹(斑丘疹、皰疹),比如手、足、口和肛周,這也是“手足口病”名稱的由來,此外還常見口腔出現有皰疹(潰瘍)。
很多人會通過皮疹的多少來判斷病情輕重,其實這是錯誤的。
據目前的臨床觀察來看,皮疹多少與病情輕重沒有直接關聯。
如果不重視的話,嚴重的手足口病,還可因腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫而表現出:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、呼吸急促、心率增快等相關癥狀。
還有一部分患者會出現驚跳的現象,通俗的講就是“像被嚇到的時候”肢體的抖動,這時候提示可能感染已經引起神經系統的損害了。
所以即使皮疹較少,看似不嚴重也應該重視。
手足口病是小孩病嗎?
嬰幼兒和兒童普遍易感染該病,尤其是5歲以下的兒童。
當然,成年人也會患手足口病,其表現也與兒童感染手足口病相似。
但是在成人患者中,累及到神經系統或出現肺水腫等嚴重情況的病例極其少見,成人主要表現為皮膚皰疹及低熱。
該如何治療手足口病?
手足口病分為輕型及重型。
輕型僅表現為皮疹及發熱,無明顯后遺癥;重型有神經系統表現,尤其累及心肺功能的有危險。
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因此,當有以下情況時提示可能為重癥病例,需立即至醫療機構診治:
1、持續高熱:腋溫大于39℃,常規的退燒途徑效果不佳;
2、神經系統異常:如精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、無力、站立或者坐立不穩等;
3、呼吸異常:呼吸急促、減慢等;
4、循環功能障礙:出冷汗、四肢冰涼、心跳加快、血壓升高等。
手足口病無特效的治療。
輕癥患者要對癥治療,如退燒等,一段時間后癥狀可消退;重癥患者一定要謹遵醫囑,進行相應的藥物治療。
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如何預防手足口?。?/strong>
預防手足口病,首先是要接種相關疫苗,6月大~5歲兒童可接種?EV-A71型滅活疫苗,基礎免疫程序為2劑,間隔1個月,鼓勵在12月齡前完成接種。
此外,保持衛生才是關鍵:
1、勤洗手,飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手,經常通風,勤曬衣被。
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2、兒童玩具和常接觸到的物品應當定期進行清潔消毒。
3、不喝生水,不吃生冷食物。
4、避免兒童與患手足口病兒童密切接觸,流行期間不去人群密集、空氣流通差的場所。
綜上
手足口病不僅是小孩病
成年人也是有可能的
所以一旦出現癥狀
都需要引起重視