很多人都聽說過“封閉針”,其實(shí),封閉針的專業(yè)名稱為封閉治療,是骨科、疼痛科中很常用的一種治療方法。不少患者只知道封閉針能緩解疼痛,卻對(duì)其藥物成分、適應(yīng)癥和副作用等一無所知,有些患者還擔(dān)心“打封閉針”會(huì)成癮。今天,人民網(wǎng)科普中國聯(lián)合達(dá)醫(yī)曉護(hù)就帶大家了解一下有關(guān)封閉針的知識(shí)。
首先讓我們來看一下封閉針的藥物成分。通常情況下,封閉針的主要藥物成分是激素和局部麻醉藥物,臨床上經(jīng)常將二者按照一定濃度和比例混合起來使用。其中,激素以地塞米松比較常見,局部麻醉藥物以利多卡因比較常見。在打封閉針的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)通過查體等方式找到患者的局部壓痛點(diǎn),然后將藥物注射到疼痛部位,以達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛和緩解局部肌肉緊張等作用。
封閉針的適應(yīng)癥很多,包括肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、第3腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出癥以及各種滑囊炎等。封閉針的治療有效期根據(jù)患者病情輕重而定,有效期長時(shí)可超過一年,短時(shí)則在數(shù)周。值得注意的是,封閉針的治療效果雖然很好,但在很多情況下并不是首選的推薦治療方法,所以是否需要打封閉針,還應(yīng)該聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。
同時(shí),打封閉針也可能帶來一些不良反應(yīng),主要包括以下幾點(diǎn):
1、打封閉針可能導(dǎo)致局部炎性腫脹處壓力增高,進(jìn)而導(dǎo)致患者在打封閉針時(shí)和打封閉針后出現(xiàn)疼痛等不適感,不過這種癥狀很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。
2、封閉針的藥物成分包括激素,所以可能引發(fā)一些與激素相關(guān)的藥物不良反應(yīng),比如滿月臉、向心性肥胖、體型改變、皮膚多毛等。不過,這些不良反應(yīng)只有在長期、大劑量、反復(fù)地打封閉針時(shí)才會(huì)出現(xiàn),而目前規(guī)范化的局部封閉治療都是短期、小劑量注射,而且一般不超過4次,所以不會(huì)帶來這些不良反應(yīng)。
3、如果打封閉針的操作不規(guī)范,可能導(dǎo)致封閉部位感染或血管神經(jīng)損傷等,所以大家應(yīng)該在有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受封閉治療。
此外,有些患者擔(dān)心打封閉針會(huì)成癮。事實(shí)上,專業(yè)醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行封閉治療時(shí),注射藥物的量和度等都是有嚴(yán)格限制的,幾乎不會(huì)出現(xiàn)藥物依賴性,不必過于擔(dān)心,關(guān)鍵還是要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)治療。
作者:上海市第七人民醫(yī)院骨傷科主治醫(yī)師居宇峰
本文由中國科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿