中醫(yī)上有“五臟六腑”之稱，五臟是指心、肝、脾、肺、腎；六腑是指胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦，五臟和六腑之間是緊密聯(lián)系的。

事實上，中醫(yī)的脾胃和西醫(yī)的脾胃不是一個概念，西醫(yī)的脾胃僅僅是一個器官，是解剖結構。而中醫(yī)的脾胃指脾經(jīng)和胃經(jīng)，是功能的概念。其中，胃為“太倉”；脾胃共同為“后天之本”“氣血生化之源”。

脾的生理功能：1.主運化，運是運輸，化是消化吸收。脾具有運化水谷精微和水濕的功能。實際上就是脾對營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收和運輸?shù)墓δ芎蛯⑷梭w多余的“水濕”排出體外的功能。2.主升清，升，上升、輸布和升舉；清，指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。脾主升清，指脾具有將水谷精微上輸心、肺以及頭目，并通過心肺輸布營養(yǎng)全身。3.主統(tǒng)血，統(tǒng)，即統(tǒng)攝、控制、約束之意。脾主統(tǒng)血，是指脾能夠統(tǒng)攝、控制血液在脈管內(nèi)運行，而不致溢出脈外的作用。中醫(yī)認為如鼻出血、便血、月經(jīng)過多等可能都是由脾虛導致的。

胃的生理功能：1.主受納水谷，受納是接受和容納之意，儲存糧食。胃主受納是指胃接受和容納水谷的作用，正因此中醫(yī)上認為胃為水谷氣血之海。2.主腐熟水谷，腐熟是飲食物經(jīng)過胃的初步消化，形成食糜的過程。初步消化以后，有利于脾的消化吸收。

脾是升，胃為降。中醫(yī)講：“飲食入內(nèi)，游益精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺。” 這句話的意思就是說食物進入胃里以后，通過初步的消化，營養(yǎng)物質(zhì)通過脾的功能就被吸收了，吸收以后，上歸到肺，肺朝百脈，把營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各個位置。胃把食物送到十二指腸，十二指腸進一步吸收營養(yǎng)，然后通過胃降的功能把沒用的東西送到大腸，再排除到體外。脾、胃兩者互為表里，密不可分。也可以說沒有正常的胃降就不會有正常的脾升。

作者：首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院首席專家、消化中心主任醫(yī)師張聲生。專家擅長慢性萎縮性胃炎癌前病變、胃腸癌、潰瘍性結腸炎、難治性胃食管反流病、消化不良、腸易激綜合征、便秘的治療以及中醫(yī)的虛證、疲勞調(diào)理等。

本文由首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院心身醫(yī)學科主任、主任醫(yī)師張捷進行科學性把關。

中西醫(yī)中的脾、胃是不同概念 它們之間是什么關系？

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