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2012年3月11日，眾多志愿者走向街頭為患有惡性卵巢腫瘤癌的45歲困難戶高菊蘭進(jìn)行愛心募捐。（周亮/人民圖片）

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據(jù)中國新聞網(wǎng)報(bào)道，根據(jù)全國首個(gè)大型卵巢癌診療現(xiàn)狀綜合調(diào)研報(bào)告顯示，過半公眾及患者對卵巢癌缺乏正確的認(rèn)知，70%以上的公眾對卵巢癌為致死率最高的婦科腫瘤這一事實(shí)毫不知情 。然而過去10年間，我國卵巢癌發(fā)病率增長了30%，卵巢癌死亡率已經(jīng)登頂婦科腫瘤榜首，被稱為女性健康的“沉默殺手”。那么，卵巢癌的發(fā)病原因到底是什么？為什么難以被發(fā)現(xiàn)？又該如何預(yù)防呢？

據(jù)中國江蘇網(wǎng)報(bào)道，與絕大多數(shù)類型的惡性腫瘤類似，卵巢癌的確切病因不明，多是各種因素共同作用的結(jié)果。其中，遺傳性因素是卵巢癌最主要、最肯定的高危因素。除此之外，食品污染、吸煙、肥胖等都是卵巢癌的誘發(fā)因素，而懷孕和服用避孕藥則可以減小卵巢癌發(fā)病的幾率。值得注意的是，雖然服用避孕藥可減少女性排卵的次數(shù)，對卵巢有一定的保護(hù)作用，但是女性長期服用避孕藥，會(huì)給子宮帶來危害，因此服用避孕藥減少患癌率的方法不能輕易使用。

《中國婦女報(bào)》指出，卵巢癌難被發(fā)現(xiàn)，主要有三大原因：一是與其發(fā)病的隱匿性有關(guān)。卵巢在盆腔內(nèi)，位置比較深，病變不容易被發(fā)現(xiàn)；二是卵巢癌早期沒有癥狀，即使有癥狀也是腹脹、腹部不適等非特異性現(xiàn)象，容易和胃病、胃腸炎等常見疾病混淆；三是女性，特別是中老年女性常常不愿意做檢查，而常規(guī)體檢方法一般很難發(fā)現(xiàn)卵巢癌病變。

雖然卵巢癌發(fā)病較為隱匿，但是卵巢癌早期仍然能找到一些蛛絲馬跡。《中國婦女報(bào)》建議，不要忽視那些可能是卵巢癌最初警告的癥狀，如持續(xù)腹脹，骨盆或腹部疼痛，進(jìn)食時(shí)很快就有飽脹感，以及頻繁需要小便等。

而易患卵巢癌的高危人群更應(yīng)注意防范，提早篩查。據(jù)《羊城晚報(bào)》報(bào)道，美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）發(fā)布的卵巢癌高危人群分別是：年齡50歲以上的女性；未生育或者不孕，有子宮內(nèi)膜異位癥病史者；單獨(dú)服用雌激素藥物超過10年者；乳腺癌易感基因（BRCA1或BRCA2）發(fā)生突變的人群；有卵巢腫瘤或惡性腫瘤家族遺傳史者。

《健康報(bào)》建議，卵巢癌發(fā)病高危女性首先應(yīng)接受基因檢測，以便準(zhǔn)確評估其腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如僅有卵巢癌家族史而遺傳風(fēng)險(xiǎn)檢測為陰性的女性，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)通常被認(rèn)為略高于一般女性人群，其臨床處理與非高危人群一致，無需接受特殊的檢測或干預(yù)措施；而對于明確攜帶有卵巢癌發(fā)病相關(guān)遺傳基因突變的女性，以BRCA1突變者為例，此類女性卵巢癌的終身發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)40%。因?yàn)榘l(fā)病風(fēng)險(xiǎn)極高，國外指南一般推薦患者根據(jù)具體的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，在完成生育后、合適的年齡接受預(yù)防性卵巢輸卵管手術(shù)。（陸春振）

本文由中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師張建偉進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)，專家目前研究領(lǐng)域?yàn)榉伟┗熂鞍邢蛑委煛⒛[瘤止痛、姑息治療及生活質(zhì)量研究，對消化道腫瘤、乳腺癌、泌尿生殖系腫瘤也有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

“沉默殺手”也有跡可循 卵巢癌高危人群需警惕

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