近期,據(jù)《羊城晚報》報道,在無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測中顯示“低風險”的產(chǎn)婦,生下了患唐氏綜合征的病嬰,一時“無創(chuàng)DNA技術(shù)”再次引發(fā)輿論質(zhì)疑。那么,無創(chuàng)DNA檢測到底靠譜嗎?它可以取代羊水穿刺等篩查手段嗎?

點擊下載本組圖片

2015年8月13日上午,義烏市婦幼保健院,高年資助產(chǎn)士正耐心地為懷孕35周以上孕婦及丈夫現(xiàn)場講解嬰兒分娩的過程。呂斌、葉妍菲/人民圖片)

(聲明:凡帶有“人民圖片”字樣圖片,系版權(quán)圖片,受法律保護,使用(含轉(zhuǎn)載)需付費,歡迎致電購買:010-65368384或021-63519288。

《健康時報》介紹,無創(chuàng)DNA檢查全稱為“無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測技術(shù)”,該技術(shù)僅需采取孕婦靜脈血,利用新一代DNA測序技術(shù)對母體外周血漿中的游離DNA片段(包含胎兒游離DNA)進行測序,并將測序結(jié)果進行生物信息分析,可以從中得到胎兒的遺傳信息,從而檢測胎兒是否患三大染色體疾病:唐氏綜合征(T21)、愛德華綜合征(T18)、帕套綜合征(T13)。

不過,無創(chuàng)檢測只是一種胎兒染色體異常產(chǎn)前篩查技術(shù),而非產(chǎn)前診斷技術(shù),存在假陰性的可能。根據(jù)華大基因的公告,無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測作為針對21號染色體、18號染色體和13號染色體非整倍體異常的篩查手段,可能出現(xiàn)假陽性和假陰性,無創(chuàng)技術(shù)檢出率并非100%。

另外,《健康時報》指出,無創(chuàng)檢測不能替代羊水穿刺,它只是檢查13、18、21三條染色體是否有缺陷,針對這三條染色體的準確率是99.2%,不對其他染色體的結(jié)果負責,在檢查范圍上具有一定的局限性。

值得注意的是,雖然無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測不能代替羊水穿刺檢查,但它大大降低了唐氏綜合征患兒的出生率,其重要意義毋庸置疑。深圳婦幼保健院遺傳醫(yī)學(xué)信息中心主任謝建生在接受《南方日報》采訪時舉例稱,比如在深圳,2017年之前,每年出生的新生兒中有40~60個唐氏寶寶,2017年開始普及無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測后,當年只有11個活產(chǎn)的唐氏寶寶,而今年上半年只有4個。因此現(xiàn)在符合條件的孕婦進行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測還是很有必要,而且還要擴大檢測范圍和檢測病種。(張家辰)

本文由第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉惠云進行科學(xué)性把關(guān)。

孕前基因檢測靠譜嗎?真相:沒有一勞永逸的檢測

圖文簡介