早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)十分不易,怎樣給到早產(chǎn)兒最合適的口糧呢?選擇早產(chǎn)兒進食的乳類最重要的是記住三點原則:容易消化、容易吸收、熱量高。適合早產(chǎn)兒的乳類喂養(yǎng)方式有以下幾種。

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2016年3月25日,湖北省襄陽市區(qū)產(chǎn)婦劉艷艷分娩的三胞胎,經(jīng)過醫(yī)護人員4天的精心呵護母嬰生命體征平穩(wěn)。(龔波/人民圖片)

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1. 母乳喂養(yǎng)。“母乳是早產(chǎn)兒最理想的天然營養(yǎng)食品”,“天然、有機、環(huán)保,無公害”等再多的贊美之詞也難以概括母乳對于早產(chǎn)兒的最佳性。

從營養(yǎng)成份上來講,早產(chǎn)兒追趕生長需要多量的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)是早產(chǎn)兒的重要供能物質(zhì),而早產(chǎn)兒母乳的蛋白質(zhì)含量高,而且母乳中主要以乳白蛋白較多,特別容易消化。并且,母乳中所含的氨基酸組成是促進早產(chǎn)兒生長的重要物質(zhì),母乳中還含有豐富的礦物質(zhì),如鈉、鋅等,滿足早產(chǎn)兒缺鈉,缺鋅的生理特點。

特別重要的是,早產(chǎn)兒母乳中含多量的的免疫活性物質(zhì),其中包括多種抗體,有利于在較短時間內(nèi)幫助早產(chǎn)兒度過生理性體重下降,增加早產(chǎn)兒抵抗力,減少早產(chǎn)兒感染。必要時還可以通過母乳強化劑對母乳進行加工,滿足早產(chǎn)兒強化喂養(yǎng)的需求。

2. 混合喂養(yǎng),指早產(chǎn)兒母乳與早產(chǎn)兒配方乳混合喂養(yǎng)。在母乳不足時,混合喂養(yǎng)也可以滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需要,同時也可以提供一定的免疫活性物質(zhì),對早產(chǎn)兒生長有利。

3. 通過母乳庫中的母乳喂養(yǎng)。現(xiàn)在許多地方建立了人乳庫,人乳庫是為早產(chǎn)兒提供母乳的便捷方法,其安全性和營養(yǎng)價值已受到關(guān)注。人乳庫中的母乳多來自足月兒母親的成熟乳,所含有的營養(yǎng)不如早產(chǎn)兒自己母親的乳汁,前者蛋白質(zhì)含量較低,還必須采取巴氏消毒,而這會影響母乳中的免疫成分和乳脂酶的活性,從而影響母乳的營養(yǎng)價值。在早產(chǎn)兒親母乳不夠的情況下可以使用庫存人乳。

4. 早產(chǎn)兒配方奶。目前的早產(chǎn)兒的配方奶是根據(jù)早產(chǎn)兒營養(yǎng)理論需要設(shè)計的,成分接近母乳,不僅能保留母乳的優(yōu)點,而且還能補充母乳中不足的早產(chǎn)兒營養(yǎng)要素,同時還能根據(jù)早產(chǎn)兒的需要,適當提高熱量,使配制的蛋白、糖、脂肪等營養(yǎng)素更容易被消化和吸收。以每100毫升早產(chǎn)兒配方奶為例:

蛋白:每100毫升早產(chǎn)兒配方乳中含有1.9~3.7克的蛋白質(zhì),其中,乳清蛋白與酪蛋白比例合適。

脂肪:早產(chǎn)兒配方乳中中鏈脂肪酸比例高,易于消化吸收。同時含多量亞油酸,亞麻酸,有利于促進嬰兒腦細胞和視網(wǎng)膜的生長發(fā)育。

碳水化合物:多為多聚葡萄糖,在供給所需要熱量的同時盡量減少滲透壓的增加,減少早產(chǎn)兒壞死性小腸炎的發(fā)生。

增加的鈉含量可以補充早產(chǎn)兒腎排鈉量增加的需要。

鈣含量為正常母乳含量的3倍,使鈣和磷的比例接近2∶1,有助于鈣的吸收。

添加的維生素E,有保護細胞膜,防止脂質(zhì)過氧化作用。

早產(chǎn)兒配方奶還增加了鐵、維生素及牛磺酸、核苷酸等促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、增強免疫力的成分,以滿足早產(chǎn)兒的需求。

當然,雖然早產(chǎn)兒配方奶有諸多好處,但其中不含母乳所特有的多種生長因子、酶、IgA和抵抗病菌的巨噬細胞等。因此,在早產(chǎn)兒能夠獲得母乳的情況下,母乳永遠是早產(chǎn)兒排名第一的“香蜜蜜口糧”。

作者:上海市兒童醫(yī)院兒童保健科主治醫(yī)師陳菲

本文由上海市科普作家協(xié)會醫(yī)療健康專委會主任委員王韜進行科學(xué)性把關(guān)。

“達醫(yī)曉護”供稿

母乳是早產(chǎn)兒的“香蜜蜜口糧” 早產(chǎn)兒可以這樣喂養(yǎng)

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