點擊下載本組圖片

2017年1月6日，浙江省杭州市，93歲的洪奶奶在家中用筆記本上網(wǎng)玩杭州麻將。（許康平/人民圖片）

（聲明：凡帶有“人民圖片”字樣圖片，系版權圖片，受法律保護，使用（含轉(zhuǎn)載）需付費，歡迎致電購買：010-65368384或021-63519288。）

很多人都聽過“癡呆”的說法，其實，癡呆是認知障礙的一種。認知障礙按嚴重程度分為輕度認知障礙和癡呆。在65歲及以上人群中，輕度認知障礙患病率為10%~20%，癡呆患病率為5.56%，癡呆已成為僅次于心血管病、癌癥、腦卒中之后威脅老人健康的“四大殺手”之一。2015年中國癡呆人數(shù)已居世界第1位。那么，什么是認知障礙？如何識別身邊的老年人是否患有認知障礙？

什么是認知障礙？認知是大腦接收處理外界信息，從而能動地認識世界的過程。認知功能涉及記憶、注意、語言、執(zhí)行、推理、計算和定向力等多種區(qū)域。認知障礙指上述區(qū)域中的一項或多項功能受損，它可以不同程度影響患者的社會功能和生活質(zhì)量，嚴重時甚至導致患者死亡。

那么，如何盡早識別老年人是否患有認知障礙？老年認知障礙早期有10大癥狀：

1.記憶力明顯減退。這是認知障礙患者最常見的首發(fā)癥狀，早期表現(xiàn)為記不起近期的事，丟三落四、說完就忘等。

2.完成日常家務變得困難。有時甚至連多年養(yǎng)成的習慣、愛好都會忘記，如做飯時的口味、喜好等。

3.語言障礙。有時連一些簡單的詞匯都不能表達自如，例如，他們可能在想要牙刷時說：“給我拿一支帶毛的筆來。”

4.搞不清時間地點。例如，就在家附近卻找不到自己家門。

5.判斷力下降。如正值冬天，卻拿出夏天的衣服穿。

6.抽象思維能力障礙。分不清錢多少，忘記數(shù)字代表什么意義，如付錢時應給1元，卻執(zhí)意給100元。

7.常用物品放錯地方。如熨完衣服，卻把熨斗收進冰箱里。

8.行為及情緒改變。如吃得正高興時，突然不吃了，莫名地開始生氣。

9.性格明顯改變。這是指突然變得多疑、糊涂、害怕以及過度依賴等。

10.對日常生活不感興趣。如連續(xù)幾小時呆坐在電視機前，或長時間悶睡等。

當老年人出現(xiàn)了以上情況，應去就診嗎？是的，如果自己或親人存在認知障礙的早期表現(xiàn)，應及時到正規(guī)醫(yī)院的老年科、神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診。有時，記憶喪失和思維混亂不是由認知障礙引起，而是由其他可以治療的疾病引起，例如，糖尿病患者血糖控制不佳時，有時可能會有思維混亂的表現(xiàn)。

那么，出現(xiàn)了以上情況應該進行哪些檢查？對于此種情況，醫(yī)生或護士會根據(jù)患者的具體情況來決定應進行哪些檢查。許多有癡呆表現(xiàn)的患者無需進行腦部掃描，因為最有用的檢查是觀察患者如何回答問題，以及如何完成某些任務。當然，醫(yī)生可能仍會對患者進行腦部掃描（CT或MRI），以確認患者的癥狀是否由某種與癡呆無關的問題引起。 （莫苗苗、魏琳）

本文由廣東省中醫(yī)院護理部副主任魏琳進行科學性把關。

“達醫(yī)曉護”供稿

應付1元卻執(zhí)意付百元？老年認知障礙早期有十大癥狀

圖文簡介