一、什么是胰腺炎？

胰腺是體內重要的消化器官，可以分泌多種消化酶，如胰蛋白酶、淀粉酶等。健康人胰酶在消化道中激活，而在多種因素的作用下，胰酶在胰腺內被激活，“我消化我自己”，從而導致胰腺的炎癥。

二、為什么會得胰腺炎？

胰腺炎的常見病因包括

1膽石癥

膽石癥是胰腺炎的常見病因之一，膽結石在排出過程中嵌頓于十二指腸乳頭處，造成胰管的堵塞，胰管內壓力上升，進而導致胰腺炎。


2酗酒

酒精是胰腺炎的另一大常見病因，酒精可以促進胰酶分泌，還可以使十二指腸乳頭痙攣，進而導致胰管內壓力上升，進而導致胰腺炎。


3高脂血癥

脂肪誘導胰腺炎的發病機制尚未被完全闡明，可能與甘油三酯對胰腺的毒性作用相關。

圖示高脂血癥的血樣，可見血液分層，上層為脂肪

三、如何判斷自己得了胰腺炎呢？

飽食或飲酒之后突然發作的腹痛，疼痛部位位于肚臍上方，成都嚴重甚至劇痛難忍，像刀子割一樣，并且逐漸加重，時常還有惡心、嘔吐等癥狀。這種情況一定要及時就醫。

四、有了上述表現，就是得了急性胰腺炎了嗎？

不一定。急性胰腺炎的診斷不僅要依靠臨床表現，還需抽血化驗血淀粉酶、脂肪酶，做超聲或CT等檢查胰腺結構。有時還可能需要進行其他各種檢查以確定急性胰腺炎的嚴重程度及其他受累器官，進行針對性治療。

五、得了急性胰腺炎，該怎么辦？

懷疑急性胰腺炎，第一時間醫院急診就診是非常重要的！同樣是急性胰腺炎，輕度急性胰腺炎一周左右就可治愈，而重度急性胰腺炎可能需要進入重癥監護室，個別患者甚至可能死亡。

目前尚無針對急性胰腺炎的特效藥物，治療以禁食水、輸液、鎮痛、抗炎等支持治療為主，主要依靠人體自身的修復功能緩慢恢復。因此，急性胰腺炎的治療需要耐心。

六、急性胰腺炎治愈后即可痊愈嗎，會有后遺癥嗎？

輕度急性胰腺炎及時治療可以痊愈，一般不會留后遺癥，但如果過于嚴重可能會導致胰腺功能不全、慢性胰腺炎、糖尿病等。因此，再次強調，患病后及時就診非常重要！建議急性胰腺炎患者在治療后仍需及時根據病因進行?？凭驮\，在醫生指導下用藥、監測和康復，解除誘因，一定要戒酒，忌辛辣、油膩的刺激性食物。

作者簡介

孫翰

北京協和醫院急診科博士后。


作者簡介

吳東


北京協和醫院消化科副教授，碩士生導師。


2003年在北京協和醫學院獲八年制醫學博士學位。2007年在美國加州大學舊金山醫學院（UCSF）接受住院醫師培訓，2008年任北京奧運村綜合診所內科負責人。連年被評為北京協和醫院優秀住院醫師，優秀總住院醫師，優秀主治醫師，優秀臨床帶教。2010年獲“全國衛生系統青年崗位能手”稱號。2014年被評為北京協和醫院首屆杰出青年。2016～2017年在新西蘭奧克蘭大學任訪問學者，從事急性重癥胰腺炎的基礎和臨床研究。


迄今發表學術論文及文章120余篇，主編專著3部（曾獲2013年全國衛生行業優秀暢銷書），參編10余部，第一發明人國家專利3項。學術任職包括中華醫學會內科學分會青年委員；中華醫學會消化病學分會青年委員、營養支持協作組委員等。


主要研究方向包括胰腺病學、消化道早期腫瘤的內鏡診斷與治療、炎癥性腸病、內科診斷學。


胰腺炎，你應該了解的那些事兒

圖文簡介

什么是胰腺炎？胰腺是體內重要的消化器官，可以分泌多種消化酶，如胰蛋白酶、淀粉酶等。健康人胰酶在消化道中激活，而在多種因素的作用下，胰酶在胰腺內被激活，“我消化我自己”，從而導致胰腺的炎癥。