謠言：

　　一位名叫雷蒙德·弗朗西斯（Raymond Francis）的健康教育專家，出版過不少暢銷書，也在很多醫學會議上分享他的健康養生理念。

　　雷蒙德·弗朗西斯專門錄了一個視頻，對常用的降脂藥——他汀進行了全方位“有理有據”的攻擊。他在視頻中表示，他汀雖然能夠降膽固醇，但不能預防心臟病發作，而且服用他汀的患者更容易出現心臟衰竭，導致生命危險。

　　辟謠：

　　降血脂的藥有很多種，之所以推崇他汀，是因為他汀不光降脂效果明顯，副作用還比較少，患者應用后總體心血管事件的發生率也明顯降低。

　　他汀既可以降血脂，又能夠預防心血管疾病。在一個多世紀的時間里，醫學科學家做了無數次動物實驗和流行病調查證實血清膽固醇水平與冠心病死亡率密切相關：血清膽固醇水平越高，冠心病死亡率就越高。而他汀問世后的40年來，大量的臨床試驗和臨床實踐均證實了通過他汀的應用大幅度降低了壞膽固醇水平，帶來了心腦血管事件的顯著降低。

　　如今，我們可以毫無保留地說：沒有膽固醇就沒有動脈粥樣硬化！低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是引發冠心病的罪魁禍首！降低低密度脂蛋白膽固醇必然能夠降低心血管疾病的發病率！

　　如今的他汀不只是降脂藥，而被認同為抗動脈粥樣硬化藥物，且已經被各類指南確定為：心腦血管疾病一級、二級預防最重要的一線藥物之一。

　　客觀上講，任何藥物都不會是完美無缺的，多少都有一些副作用，他汀自然也不例外。他汀在應用中確實有潛在的“肌肉毒性”副作用，嚴重者會出現橫紋肌溶解。但是要說明的是，這樣的副作用非常少見。

　　他汀藥長期服用會傷肝嗎？可能會，概率極低。他汀藥與新發糖尿病風險之間的關聯，主要集中在大劑量應用他汀藥和糖耐量異常的群體當中，但長期應用降低心腦血管疾病的作用遠高于新發生的糖尿病。輕中度腎臟病患者應用他汀降脂，非但不會加重腎衰，還在一定程度上維護了腎臟功能；至于“他汀藥增加腫瘤風險”的說法，目前更是毫無證據。目前有不少關于他汀對心力衰竭患者預后影響的臨床研究，盡管未能普遍得出“他汀明顯有利于心衰康復”這樣的積極結果，但是也絕對不會加重心衰。

　　藥品不是一般的食品，我們應用前要充分權衡其獲益和風險，如果因為一點點缺憾就全盤否定其積極功效，顯然是不明智的！就好比是撿了芝麻（避免了可能的、發生率較低的副作用）而丟了西瓜（明顯的心腦血管事件的降低）。

　　辟謠專家：汪芳，北京醫院心內科副主任

　　復核專家：馬滿玲，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院藥學部治療藥物監測主任，中國藥學會科學傳播專業委員會委員

　　出品人：科普中國-科學辟謠

“他汀”沒那么可怕，血脂異常、高膽固醇患者無需過分擔心

圖文簡介