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今天是世界衛(wèi)生組織確定的第9個(gè)世界肝炎日。

一說(shuō)到肝炎，大家討論的都是甲肝、乙肝這些病毒性肝炎。可小蒲姐我不想走尋常路。

小特工and老探員都聽(tīng)說(shuō)過(guò)脂肪肝對(duì)不對(duì)，那聽(tīng)說(shuō)過(guò)非酒精性脂肪性肝炎嗎？

今天就嘮它！

非酒精性脂肪性肝炎看上去有點(diǎn)陌生，讀起來(lái)也挺拗口，但只要從這個(gè)病名里提取出3個(gè)字，就能讓你恍然大悟——脂肪肝。

非酒精性脂肪性肝炎，是脂肪肝（脂肪性肝?。┘膊∽V上的一員力將。它病如其名，只要不是由酒精引起的脂肪性肝炎，都可以歸到它的麾下。

有調(diào)查顯示，美國(guó)的非酒精性脂肪性肝炎的發(fā)病率為2%~5%，近幾年來(lái)隨著肥胖率的升高，這個(gè)數(shù)值應(yīng)該已經(jīng)成倍增長(zhǎng)了。

脂肪肝好懂，但脂肪性肝炎又究竟是一種什么?。亢推胀ǖ牟《拘愿窝滓粯涌膳聠?？

想搞清楚這些問(wèn)題，得從脂肪搞事史開(kāi)始講起。

肝臟有點(diǎn)像是脂肪的指揮官，正常的肝臟脂肪含量不會(huì)超過(guò)5%。

肝臟是脂肪代謝的場(chǎng)所，肝臟負(fù)責(zé)把攝入的大分子脂肪，分解成適合儲(chǔ)存在體內(nèi)的小分子物質(zhì)，如甘油三酯、磷脂、膽固醇、脂蛋白等。在人體需要能量的時(shí)候，肝臟還負(fù)責(zé)體內(nèi)脂肪的動(dòng)員工作，讓它們氧化分解提供能量。

可是如果指揮官肝臟忙不過(guò)來(lái)，脂肪的分解和合成失去平衡，脂肪（主要是甘油三酯和脂肪酸）會(huì)在肝細(xì)胞中大量累積。

一旦肝臟內(nèi)的脂肪含量超過(guò)了常量的1倍，或者是肝實(shí)質(zhì)脂肪浸潤(rùn)超過(guò)30％～50％，就可以稱(chēng)為脂肪肝了。

脂肪在肝臟內(nèi)蓄積力量，才不是靜等歲月安好呢，它是在憋著搞大事情！

脂肪在肝臟細(xì)胞內(nèi)，有2種蓄積形式：小脂滴和大脂滴。

1. 小脂滴（小泡性肝脂肪變）

這種脂肪的蓄積形式不太常見(jiàn)。小脂滴直徑小于5微米，它會(huì)遍布肝細(xì)胞內(nèi)，而且數(shù)量非常多。

2.大脂滴（大泡性肝脂肪變）

這種蓄積形式最為常見(jiàn)，大脂滴直徑大于25微米。大脂滴在肝細(xì)胞內(nèi)，都能把肝細(xì)胞核擠移位，有的甚至和4~5個(gè)正常的肝細(xì)胞一樣大。想想看，肝細(xì)胞會(huì)被“撐到”平常的4~5倍大小……

在快被脂肪爆撐的情況下，肝細(xì)胞面臨著死亡的威脅——不是真的被撐爆，就是發(fā)生纖維化，最后硬化。

小特工and老探員可能想問(wèn)：那肝臟就這么被脂肪控制而無(wú)動(dòng)于衷？

才不會(huì)呢，肝臟也會(huì)主動(dòng)清理已經(jīng)被脂肪控制的細(xì)胞。但是這么一來(lái)，就會(huì)產(chǎn)生炎癥啊。

炎癥又會(huì)啟動(dòng)肝臟的修復(fù)反應(yīng)，讓肝臟逐漸纖維化、肝小葉結(jié)構(gòu)改建，誘發(fā)肝硬化。一旦到了肝硬化的階段，就真的是一條不歸路了……

既然這一切都是因?yàn)椤案闻K指揮官”忙不過(guò)來(lái)，只要不讓肝臟手忙腳亂，就能避免脂肪囤積在肝臟，從而避免肝硬化了吧？

這5種情況，容易讓脂肪逐漸控制肝臟：

脂肪要搞垮肝臟的“宏圖”已經(jīng)畫(huà)好，就差真的實(shí)行了。我們必須當(dāng)機(jī)立斷，破解脂肪的陰謀。

隨著減肥，肝內(nèi)脂肪含量逐漸減少，一年內(nèi)體重下降7%~10%，就能改善肝功能，并且不同程度逆轉(zhuǎn)肝組織損傷：肝臟內(nèi)的大多數(shù)脂滴會(huì)消失，少數(shù)肝細(xì)胞內(nèi)仍有散在性大脂滴。這是勝利的第一步啊。

定時(shí)服藥控制血脂、血糖、血壓，并且根據(jù)醫(yī)囑合理應(yīng)用保肝、抗炎、抗纖維化藥物，能阻止肝纖維化進(jìn)展，減少肝硬化發(fā)生。

少吃不必要的藥物和保健品，有助于改善肝酶和肝組織損傷。

酒精也是引起脂肪肝的重要原因之一。酒精的代謝發(fā)生在肝臟，喝酒會(huì)給肝臟加重負(fù)擔(dān)，影響肝臟的脂肪代謝分解。

如果脂肪的計(jì)劃已經(jīng)進(jìn)行了一半，我們“搗搗亂”還是能及時(shí)減輕脂肪肝嚴(yán)重程度的。

可一旦到了肝炎的這一步，已經(jīng)發(fā)生了肝纖維化甚至是肝小葉硬化的話(huà)，這是難以逆轉(zhuǎn)的，只能通過(guò)一些手段控制疾病的進(jìn)展。

通過(guò)B超和CT等檢查手段，能粗略判斷脂肪肝的有無(wú)及其程度，所以定期體檢，及時(shí)了解肝臟和血脂狀況，對(duì)于控制脂肪肝非常有用。

脂肪導(dǎo)致的肝炎是種不挑人的疾病，每個(gè)人都有可能成為它“大顯身手”的對(duì)象。

保持健康的生活習(xí)慣，少吃一口、多走兩步、少喝酒，有三高問(wèn)題的控制好，也別為了保肝隨便吃藥……小蒲姐知道這有點(diǎn)碎碎念了，但是不讓脂肪得逞的有效方法就是這么瑣碎和平淡。

積極預(yù)防，主動(dòng)檢測(cè)，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害，讓良好的習(xí)慣成為生活的一部分，相信大家堅(jiān)持就能做到。

周末愉快。希望這個(gè)世界肝炎日，讓我們更加了解我們的身體、愛(ài)我們的身體。

謝謝惠顧。~今日小蒲姐營(yíng)業(yè)結(jié)束。祝你今天愉快，你明天的愉快留著我明天再祝。