本文專家:田靖博士，南部戰(zhàn)區(qū)疾病預防控制中心，主治醫(yī)師

本文審稿:陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心，副研究員

近日，一則新聞引起了全球的廣泛關注——世衛(wèi)組織（WHO）發(fā)表文章稱，剛果（金）埃博拉疫情是“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Public Health Emergency of International Concern,PHEIC）”。


圖片來源:世衛(wèi)組織官網(wǎng)截圖

新聞截圖


迄今為止，國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC)只被宣布過五次，分別是：

2009年西班牙流感疫情、

2014年野生型脊髓灰質炎病毒疫情、

2014年西非埃博拉疫情、

2016年巴西寨卡病毒疫情、

2018年剛果（金）埃博拉疫情，

其中埃博拉疫情就占了2次。

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本次剛果（金）埃博拉疫情從去年8月暴發(fā)至今，剛果（金）超過2500人確診感染埃博拉病毒，其中1600多人死亡。

截圖來源:新華網(wǎng)客戶端

剛果（金）政府2019年7月16日證實，東部第一大城市戈馬首例感染埃博拉病毒的患者死亡，抗擊埃博拉疫情進入關鍵階段。

7月17日，WHO就宣布了全球衛(wèi)生緊急狀態(tài)。

圖片來源:新華社

埃博拉病毒，大家聽著可能感覺很陌生，其實它在很多影視作品中都出現(xiàn)過，比如《戰(zhàn)狼2》中致死率極高的拉曼拉病毒，這些虛構的致命病毒都是以現(xiàn)實中存在的埃博拉病毒作為原型的。

那么，

埃博拉病毒到底有多恐怖？

它是如何在人群中傳播的？

我們一起來看看。

埃博拉病毒是如何被發(fā)現(xiàn)的？

埃博拉病毒屬于絲狀病毒科，是單股負鏈RNA包膜病毒，其自然宿主為非洲和西太平洋地區(qū)熱帶雨林中的狐蝠科果蝠，可引起靈長類動物（人類、猴子、黑猩猩等）出現(xiàn)埃博拉出血熱。

它的外形，長得很像蛇，還有一個羊頭。埃博拉病毒可以侵染肝、脾為主的多種器官，具有較高的致死率（25%-90%），尚無有效疫苗和治療手段。埃博拉分為五種血清型，其中扎伊爾型對人類致病性最強。

埃博拉出血熱在中非和東南亞的熱帶雨林流行了幾個世紀，曾在撒哈拉以南的部分地區(qū)造成間歇性流行，沒有引起大規(guī)模死亡，一直沒有引起關注。

直到1976 年，埃博拉登陸歐美，造成埃博拉發(fā)現(xiàn)以來規(guī)模最大、最嚴重的疫情，累計報告病例和死亡病例是以往疫情的總和，才第一次被記錄在案。

埃博拉病毒有多恐怖？


由于致病微生物的生物危害程度不同，通常按生物危害等級將微生物和生物醫(yī)學實驗室的安全相應劃分為4級，分別是生物安全一級（BSL-1）、生物安全二級（BSL-2）、生物安全三級（BSL-3）和生物安全四級（BSL-4），BSL-4也是生物安全最高等級。

舉例來說，常見的麻疹病毒屬于BSL-1，流感病毒屬于BSL-2，炭疽、狂犬病毒屬于BSL-3，而埃博拉病毒則屬于生物安全最高等級BSL-4，操作和研究它時必須要進行最大程度的防護。

它的傳播途徑有哪些？

接觸傳播是埃博拉病毒的最主要傳播途徑：與埃博拉病毒感染者血液、體液接觸、與被病毒污染的物體以及感染動物接觸均可以感染埃博拉病毒。


埃博拉病毒存在于某些康復病人的血液中長達3月左右，因此，感染治愈者也是重要的傳播源。

空氣飛沫可以使猴子染病，但是目前尚未出現(xiàn)人類飛沫傳播的個案。

埃博拉感染癥狀有哪些？

感染癥狀通常有發(fā)燒、嚴重的頭痛、肌肉疼痛、虛弱、腹瀉、嘔吐、腹部或者胃部疼痛、莫名其妙的出血或者淤青。

這些癥狀在感染病毒的2至21天內出現(xiàn)，平均為8到10天，與流感和瘧疾有相似的癥狀。

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埃博拉感染的幸存者產生抗體，在其康復后10年內都能檢測到，但是抗體對于預防埃博拉感染是否有效尚不明確。

哪些是感染埃博拉的高危因素？

醫(yī)院內和家庭內的傳播是導致埃博拉暴發(fā)流行的重要因素。

旅游者感染埃博拉的概率很低，但是當游客與非洲的猴子、猩猩、蝙蝠等動物接觸時，將擴大其感染機會。

目前，有埃博拉確診病例的國家是；剛果共和國（剛果布）、科特迪瓦、剛果民主共和國（剛果金）、加蓬、南蘇丹、烏干達、幾內亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞，去往以上國家時應該特別注意。

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如何預防埃博拉病毒感染？

埃博拉疫苗將是預防埃博拉病毒感染的理想手段，多個疫苗還處于試驗階段，而目前使用的疫苗有VSV-EBOV，有效率為70%-100%，但這些藥都是在公共衛(wèi)生事件應急處置獲批的，所以數(shù)據(jù)有效性和安全性都尚待觀察。

去往以上國家時，應特別注意以下幾點：

1.    避免與病人、尸體接觸，不接觸血液、體液，以及被污染的物品；

2.    避免與動物的接觸，不吃不熟的肉類以及野生動物；

3.    經(jīng)常用肥皂洗手，盡量不用手接觸眼睛、鼻子和嘴，必須接觸時請確保手的干凈；

4.    醫(yī)務人員接觸病人時要做好防護和自我保護，做好院內感染控制；

5.    從疫區(qū)歸來的人員應提高警惕，如有不適，請迅速就醫(yī)或與疾控中心聯(lián)系。


緊急！致命埃博拉疫情爆發(fā)！官方宣布全球衛(wèi)生緊急狀態(tài)

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