大多數(shù)高脂血癥的患者都是在體檢驗血時發(fā)現(xiàn)的,所以很多人格外關(guān)注體檢結(jié)果中的膽固醇指標,化驗單上沒有發(fā)現(xiàn)“箭頭”就覺得安然無事。您是不是也這么認為呢?

近日,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳偉偉教授在“人民好醫(yī)生”客戶端直播中表示,這是老百姓習(xí)慣性認識,但對膽固醇指標的識別上,這里存在著誤區(qū),其實適宜的膽固醇水平是因人而異的,不同心血管發(fā)病風險的人膽固醇控制目標水平要求是不一樣的。膽固醇指標有沒有箭頭,僅僅適用于健康人,如果您是一個冠心病患者,哪怕您沒有患冠心病,而是一個具有不同程度的冠心病發(fā)病風險的人,您就不能再參考化驗單有沒有箭頭,而是應(yīng)該依據(jù)您個體情況應(yīng)該達到的目標值水平進行評價和管理。

對于已患有冠心病、高血壓和糖尿病的,或者已經(jīng)發(fā)生過心梗或者中風的患者來說,膽固醇水平應(yīng)降的更低一些,也可以說越低越好。這也是為什么醫(yī)生會給膽固醇在正常值范圍內(nèi)的心臟病患者開出調(diào)脂藥。

陳偉偉說,血脂成分復(fù)雜,但血脂四大指標要了解,分別是總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。

高密度脂蛋白膽固醇可以簡單地理解為是“好”的膽固醇,是保護性的脂蛋白,它能把斑塊沉到血管壁的膽固醇運出來送到肝臟并把它消耗掉,它是保護我們血管,避免粥樣硬化斑塊的形成。

低密度脂蛋白膽固醇可以簡單地理解為是“壞”的膽固醇,它會沉積到血管壁里形成一個粥樣硬化斑塊,所以,要注意監(jiān)測。年齡是最重要的危險因素,隨著年齡增加監(jiān)測密度也要增加。

其實,做到營養(yǎng)膳食就能很好地調(diào)節(jié)膽固醇。陳偉偉建議,日常食譜要以蔬菜、水果、粗纖維為主導(dǎo),一個人一天建議不超過300毫克膽固醇攝入,一個雞蛋提供的膽固醇就已經(jīng)充足。值得一提的是,雞蛋盡管膽固醇高,但又含有很豐富對抗膽固醇的卵磷脂,所以,雞蛋是一種平衡的食品,哪怕是冠心病患者、心肌梗死的患者都鼓勵吃一點,成年人一天吃一個雞蛋即可。

專家簡介:

陳偉偉,主任醫(yī)師,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授。

現(xiàn)任國家心血管病中心防治資訊部主任、國家心血管病專家委員會委員兼副秘書長、國家衛(wèi)計委基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和慢性病防治專家、中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事、北京高血壓防治協(xié)會副會長、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會常務(wù)委員。

擅長:冠心病、高血壓、心率失常診治及心血管疾病防治。

出診時間:每周一全天

膽固醇控制目標水平因人而異 營養(yǎng)膳食可有效調(diào)節(jié)膽固醇

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