寶媽提問：

我家寶寶不到4個月，最近發現他在母乳的時候總會發出“呼嚕呼嚕”的聲音。此外，寶寶平躺著睡覺時，呼吸聲特別重，有“打鼾”一樣的聲音。平時也總感覺孩子的嗓子中好像有痰一樣，擔心他咳不出來。這到底是怎么回事呢？嚴不嚴重？應該怎么辦呢？

專家答疑：天津市婦女兒童保健中心健教科副主任醫師 田禎

4個月寶寶吃母乳時會發出“呼嚕呼嚕”的聲音，平躺著時會加重，發出“打鼾”一樣的聲音，這幾個細節很像先天性喉喘鳴的癥狀。

先天性喉喘鳴又叫先天性喉軟骨發育不良，小寶寶喉軟骨沒完全發育時，不能有效地支撐起氣道，吸氣時軟組織塌陷、喉腔變小，氣流通過梗阻的氣道產生湍流而形成的病理性呼吸音，我們稱為“喉鳴音”，多為高調的小雞樣的叫聲，也可為低調的“呼呼”的震顫聲。大部分寶寶癥狀較輕，只在哭鬧或吃母乳時候喉鳴音加重，仰臥時加重,俯臥或側臥時較輕。先天性喉喘鳴多與媽媽孕期鈣營養不良有關。

如果診斷寶寶真的患有喉喘鳴，媽媽也不需過分擔心，只要不影響寶寶的呼吸、吃母乳、睡眠，是不需要特殊處理的。因為隨著寶寶的成長，喉軟骨會逐漸發育，喉腔也會隨之增寬，一般6個月左右會慢慢好轉，大約2歲后這種聲音就會消失。平日喂養寶寶的時候要讓寶寶盡量多曬太陽，上午10點、下午4點左右是曬太陽的好時機，最好選擇溫和背風的地方，如果是夏季，樹蔭下的散射光非常不錯；寶寶出生2周后要開始補充維生素D，每天400單位，直到2歲，以促進鈣的吸收與合成。

而您所說的“痰”，實際上，寶寶氣管上皮細胞和腺體會分泌少量粘液，保持氣管粘膜的濕潤，還能吸附吸入氣管、支氣管內的塵埃和細菌，成為“痰”，寶寶雖然不太會咳痰，但氣管特殊的生理結構——纖毛柱狀上皮，能夠靠擺動把分泌的粘液、細菌等送到喉頭附近，經口腔咯出或咽下，此外寶寶的口腔和鼻腔分泌物會向后流到鼻咽部。您感覺到孩子嗓子中好像有痰，就是這幾種混合在一起的口、鼻、氣管分泌物，是正常的，不用擔心。（記者李楊）

寶寶吃母乳時發出“呼嚕”聲是怎么回事？

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