“我不吃菠菜，菠菜有股味兒；西紅柿太難吃了，黃瓜不好吃，蘑菇也不好吃……雞肉好吃，我想吃炸雞腿。”

最近，趙女士給山西晚報熱線打來電話，她家5歲兒子飛飛挑食得厲害，只愛吃肉類食物，尤其是雞肉，蔬菜幾乎不吃，怎么勸都沒辦法。趙女士不知道該怎么辦，想帶孩子去醫院看看，但飛飛的爺爺奶奶覺得不算什么大事，孩子愛吃什么吃什么就可以了。“我家孩子這種情況對長身體會不會有影響呢？”趙女士問。

孩子挑食，是很多家長的煩惱。連日來，記者采訪了太原市一些市民，發現與趙女士有相同煩惱的家長還真不少。孩子為什么挑食？挑食到什么程度需要去醫院檢查？挑食對身體成長是否有影響？對于家長們的疑問，記者采訪了山西省兒童醫院兒保科副主任醫師朱玲。

  A　家長愁孩子只愛吃肉不愛吃菜

“每頓飯都是一場拉力戰。”趙女士這么形容兒子飛飛吃飯的場景。

飛飛今年5歲多，從小就不怎么喜歡吃蔬菜，素菜只有土豆愛吃，綠葉菜幾乎不碰。為了讓飛飛多吃點菜，趙女士沒少動腦筋。“包餃子時，把芹菜榨汁和進餃子皮里，但這孩子把餃子皮弄破，只吃餡兒。后來，我們就在餃子餡兒里多放點菜，孩子能單獨挑出來肉吃。”趙女士說，做菜只要有點兒肉，飛飛就只吃肉，菜碰也不碰，多勸幾句，也只吃一半口。如果都做素菜，飛飛就鬧脾氣，用勺子亂戳碗里的菜，弄爛了就不吃了，要吃肉。

有次趙女士生氣了，飛飛不吃素菜，就讓他餓著。結果飛飛餓了兩頓，哭鬧了半天。后來，飛飛的爺爺奶奶實在心疼得不行，趕緊給做了一桌子肉哄著，才結束了這場哭鬧。“現在，飛飛跟著爺爺奶奶在萬柏林那邊上幼兒園，只有周末接回來，挑食更是變本加厲，幾乎一點兒素的都不吃。”趙女士想帶兒子去醫院看看，但飛飛的爺爺奶奶覺得小孩子都挑食，不是啥大毛病，長大自然就好了，不愿意讓孩子去醫院。

最近，向山西日報熱線詢問怎么對付孩子挑食的還有石女士。石女士家6歲的女兒挑食讓家長一點兒辦法都沒有。“女兒在她奶奶家長大，快上學才接到太原。這接回來，才發現女兒挑食得厲害，愛吃羊肉、牛肉、魚肉，不吃雞肉、豬肉。蔬菜除了西紅柿都不好好吃。在她奶奶家，老人們慣得孩子要吃什么就給做什么，回來了特別難糾正，說得嚴重了就鬧脾氣。”石女士為此很發愁，不知道怎么才能讓孩子多吃些蔬菜。

B　挑食算是個大毛病嗎 家長們說法不一

孩子挑食這個毛病，很多家長并不陌生。這算是個大毛病嗎，家長們怎么看？

記者隨機采訪了12名家長，其中孩子最小的兩歲多，大的14歲。有5名家長明確認為自己孩子挑食，還有3名家長覺得孩子只是有一兩樣不吃的食物，沒有挑食那么嚴重。

太原市市民張女士兒子兩歲多，小家伙也是愛吃肉，不怎么愛吃菜。“也不是固定哪種菜不吃，可能今天不吃這個，明天不吃那個，整體上偏愛吃肉。”每到吃飯時，除了盡量做孩子愛吃的，張女士得頓頓勸孩子多吃蔬菜，“就告訴他，多吃菜能長高個兒。”

14歲孩子的家長劉先生說，他家兒子從小最愛吃雞肉，其他肉類一般喜歡，最不愛吃菜。“孩子從小打球，運動量大，愛吃肉我們也沒覺得是個事兒，反正愛吃就給買給做。”現在，劉先生家兒子個頭1.8米，身材勻稱，“唯一不好就是缺B族維生素。他雙手老是起皮，我們去檢查才知道，醫生說與飲食習慣也有關。”

對于孩子挑食，家長們最擔心的莫過于影響孩子身體發育。趙女士說，前幾天她和小區的幾個家長聊天，說起孩子挑食，其中一個家長說，是因為嬰兒時期添加輔食不當引起，得看醫生。“我家孩子挑食的這個程度，也不知道是不是該去下醫院。”趙女士說。

6日，記者來到山西省兒童醫院兒保科，副主任醫師朱玲告訴記者，挑食是不良飲食行為中的一種。中國疾病預防控制中心曾在全國做過調查，其中太原地區有挑食行為的孩子大約在20%。這個數據不算高，但也需要引起家長的重視。

C　輔食添加不當是引起挑食的一大原因

朱玲副主任醫師對家長們比較集中的疑問做了回答。

挑食是天生的嗎？引起挑食的原因有哪些？

朱玲告訴記者，雖然一些孩子的表現都是不愛吃飯，或者有偏好，但引起的原因各不同。

通常，嬰兒6個月后就開始逐漸添加輔食。“輔食添加不當，是引起挑食的一大原因。輔食添加的質地是逐漸轉換的，開始是泥糊狀食物，7個月后逐漸過渡到顆粒狀食物。”朱玲說，比如將蔬菜做成碎菜，就是顆粒狀。現實中有些家長擔心孩子消化不良，泥糊狀的輔食添加時間長，這會導致孩子咀嚼功能受到影響。當孩子長大后，便會導致挑食偏食的行為，例如，不喜歡吃蔬菜。

另外，輔食添加影響孩子后天飲食習慣，還有一個原因是有些蔬菜的纖維長，不適合做輔食，但家長添加進了輔食，導致孩子吃的時候卡住喉嚨，孩子會留下印象，以后就不愿意吃這種食物。

此外，孩子挑食還有很重要的一個原因是與家庭飲食習慣相關，就是家長可能挑食。“家長不吃某樣食物，平時做飯時就很少給孩子做，或者家長平時會說哪種食物味道不好，這樣孩子就會記住。”朱玲說，孩子的模仿能力很強。

而孩子缺少某種營養素，或者家長制作的食物品種單一，色香味較差，也是導致孩子挑食的輔助原因。

采訪中，記者發現多數孩子挑食都是愛吃肉。朱玲說，這是由于肉類中脂肪多，能增加膳食的美味程度。不過，生活中也有孩子不愛吃肉，只愛吃菜，這種情況，通常與家庭飲食習慣有關，父母可能也偏愛素食。

D　孩子挑食到什么程度就得重視？

是不是孩子只要有不吃的菜就應該引起重視？孩子挑食到哪種情況，需要到醫院檢查或者干預治療呢？

朱玲說，對于挑食，家長的重視程度不一樣。有的家長看到孩子有一兩樣蔬菜不吃，覺得不得了，會導致營養缺失。而有些家長則覺得挑食是小毛病，孩子愛吃啥吃啥就行。“孩子挑食是飲食行為問題中的一種，需要家長引起重視。”至于具體挑食程度，朱玲認為，如果孩子因為過敏，或者不習慣某些特殊味道，只是拒絕少數品種食物，家長不需要太過擔心。但如果孩子拒絕某一類食物，比如綠色蔬菜類，或者只吃一種肉類等，就需要家長重視了。

針對孩子挑食的問題，能否給出一些建議？朱玲說，孩子雖然表現出的都是不喜歡吃某種食物，但實際問題可能并不一樣。根據中國疾病預防控制中心的兒童飲食行為問題的調查研究顯示，孩子飲食行為問題大概可以分為：胃口差、對某種食物特別偏好、不良進食習慣、父母過度關心、害怕進食、潛在疾病狀態幾種不同類型。所以，孩子如果挑食嚴重的話，建議到醫院就診，醫生要先確認孩子飲食行為發生的原因，之后根據不同問題提供專業的行為指導。

另外，朱玲建議，在孩子幼兒及學齡前期時，如果發現孩子有偏食挑食的問題，最好及時到醫院檢查。孩子年齡越大，調整飲食問題就越困難。

家長們擔心孩子挑食，主要還是擔心挑食給孩子的身體成長造成不良影響。

朱玲告訴記者，孩子挑食的情況不同，造成的影響也不一樣。總結來說，孩子多數愛吃肉不愛吃菜，會導致孩子膳食纖維、各種維生素等的缺乏，并因此對孩子身體造成一定影響。

深色蔬菜中富含β胡蘿卜素，有些孩子不愛吃深色蔬菜，身體缺乏會導致抵抗力降低。有些孩子缺乏B族維生素，容易引發皮炎，也容易感到疲勞。長期缺乏，可能導致貧血，影響智力發展。維生素C是膠原蛋白形成所必需的，還能幫助鐵吸收。缺乏維生素C，會影響孩子骨骼發育，嚴重缺乏可引起壞血病。“只有飲食均衡，才能讓孩子更健康地成長。家長們應該重視，在平時給孩子做飯時，就可以注意膳食的平衡搭配。”朱玲說。

有些家長面對孩子挑食，雖然沒有帶孩子去醫院檢查，但是在家也會采取一些辦法。朱玲對此進行了點評。

賈女士：我家孩子3歲半，說不上挑食，但也是這頓不吃這個菜，下頓不吃那個菜的。對這種情況，我當時不會說孩子，怕加深孩子的印象。等過段時間，我覺得他不記得了，就再做菜上桌。孩子不注意就會吃。偶爾說一次好吃，我就經常重復做給他吃，孩子就被“洗腦”了，以后再做這種菜也會吃。

朱玲：這種做法很好。小孩子通常沒有個固定主意，可能對某種食物不喜歡只是當下的反應。這時家長不要指責，一是沒有什么用，另外還會強化孩子不喜歡某種食物的印象。

趙女士：我看網上一些家長會把蔬菜和水果放一起榨汁給孩子喝，或者把蔬菜榨汁和進餃子皮里讓孩子吃。

朱玲：榨汁并不是特別好的方法。蔬菜和水果榨汁，雖然維生素可能還存在，但是會破壞水果和蔬菜里的膳食纖維。

張女士：讓孩子吃菜主要靠哄。會跟孩子說，這個菜特別好吃，那個菜能長個兒。現在孩子兩歲多，有點挑食，但不嚴重。有時他喜歡哪個動畫人物，你告訴他這個動畫人物也喜歡吃這種菜，或者他的小伙伴就喜歡吃這種菜，他多少都能聽進去一些。

朱玲：這種方法也比較可行。孩子的模仿能力很強，家長對孩子的鼓勵，對孩子好好吃飯有很大作用。（記者馮戎）

孩子挑食 主要責任在家長

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