在身體所有的器官里,肝臟是最沉默的一個,即使不舒服,也會堅持“工作”。 7月28日是世界肝炎日,今年的主題是“抗擊肝炎,預防先行”。解放軍三〇三醫院感染科肝病中心陸暉主治醫師表示,該院每年接診的肝病病人8000多例。病毒性肝炎是嚴重危害人民身體健康的重大傳染病,包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型,其中甲型和戊型肝炎經過消化道傳播。乙型、丙型和丁型肝炎,通過血液、性接觸和母嬰等途徑傳播。

乙肝在廣西高發,但不會通過接觸傳播

五種肝炎中,危害最大、病例數最多的是乙型病毒性肝炎。1992年的全國流行病學調查結果顯示,我國約有1.2億名乙肝病毒攜帶者,屬于高流行區。自從1992年在全國推行乙肝疫苗接種工作以后,我國目前仍有慢性乙肝病毒感染者約9300萬人,其中慢性乙肝患者約有2000萬例。

不容忽視的是,廣西乙肝病毒攜帶率和發病率一直高于全國平均水平。2014年廣西惠民工程對22個縣88萬余人進行肝癌篩查,篩查出肝癌高危人群達9.8萬人,乙肝表面抗原攜帶率高達11.1%,因此,廣西仍處于乙肝高流行區。

對此,陸暉提醒,不要歧視乙肝病毒攜帶者,他們在生活、工作、學習和社會活動中不會對周圍人群和環境構成威脅,和他們擁抱、握手和共用餐具也不會感染乙肝病毒。所以,為保護乙肝病毒表面抗原攜帶者的合法權益,2010年2月10日,國家已經取消了入學和就業體檢中的檢測乙肝項目。

陸暉建議乙肝患者或是病毒攜帶者,每半年到醫院做一次隨訪,有條件者最好每三個月做一次檢查。

及時進行母嬰阻斷,乙肝患者仍可生育

由于乙肝病毒存在母嬰傳播,一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上,產生為難情緒,擔心自己的孩子也會感染乙肝病毒。

“只要做好相應的工作,乙肝患者仍是可以結婚和生育的。”陸暉表示,若是乙肝患者,在孕前通過抗病毒治療仍可以懷孕;若是只是乙肝病毒攜帶者,沒有表現出肝功能受損的女性,在孕前則不需要做治療即可正常懷孕。

陸暉提醒,但無論是乙肝患者還是攜帶者,懷孕之后除了到產科建卡外,還應到肝病專科建檔做到定期隨訪,有問題也要及時解決。同時,在嬰兒出生后24小時內(越早越好)立即注射乙肝疫苗以及高價乙肝免疫球蛋白,從宮內、出生后等不同環節進行母嬰阻斷,最大限度地降低嬰兒感染的風險。自從國家實施乙肝疫苗計劃免疫以來及抗病毒藥物的應用,據2014年統計,14歲以下人群表面抗原攜帶率已經下降至0.94%。

不過也有人擔心,若是懷孕初期的才被查出患上乙肝,小孩是否就不能保留了呢?陸暉表示,孕后才發現患病的女性,可在懷孕三個月后做相應的治療,仍有保留孩子的可能性。

愛吃魚生刺身,小心甲肝、戊肝盯上你

對于病毒性肝炎而言,甲肝和戊肝傳播途徑類似,都是通過糞口傳播,就是所謂的“病從口入”。

“廣西人愛吃魚生,殊不知這樣很容易被甲肝、戊肝盯上。”陸暉表示,食用了被其病毒污染的食物和水都可能感染甲肝或戊肝。若是甲肝、戊肝病人的分泌物污染了水源或食物,健康人又沒有經過徹底的煮熟、殺菌而進食這些被污染的水或物,就容易被感染。由于近海污染比較嚴重,近海的海鮮也可能會受到污染而含有各類病毒、細菌,尤其是一些帶殼類的海鮮,如生蠔、毛蚶、花甲等,它們的排泄腺跟消化腺連在一起,排泄腺清理不干凈,生食或未煮熟這些海鮮就有可能會染病。

因此,夏季把好“入口關”是預防甲肝、戊肝的最有效途徑。生食果蔬,一定要洗干凈,海鮮、肉類等食物也要盡量熟食。如果在外就餐,要選擇衛生條件好的飯店,少吃涼拌菜,并注意餐具的衛生。(葉宇莉)

別擔心 乙肝患者一樣可結婚生育

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