上周，經國家食品藥品監督管理總局批準，HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗“希瑞適”獲上市許可，成為國內首支預防宮頸癌的疫苗。就百姓關心的疫苗疑問，昨日，湖北疾控中心生物制品管理辦公室主任趙明江釋疑解惑。

湖北明年初可用上宮頸癌疫苗

問：HPV疫苗是通過什么原理來預防宮頸癌？

趙明江：宮頸癌是中國15歲至44歲女性中的第二大高發癌癥，每年約有13萬新增宮頸癌病例。研究發現，99.7%的宮頸癌都與人乳頭瘤病毒有關。

人乳頭瘤病毒是乳頭瘤病毒中的一種，簡稱HPV，但是并不是感染了HPV就一定會得宮頸癌，宮頸癌是由HPV中的高危病毒引起的。通過疫苗接種就能預防HPV感染，從理論上來講，就能預防宮頸癌。

問：國外已上市十年，為何國內現在才引進？

趙明江：主要是因為我國的藥物審評中心采用與歐美不同的療效判斷標準，由于從HPV持續感染到演變為宮頸癌需要15-20年，如果要看到以宮頸癌的發病為臨床觀察終點的話，起碼要到2020年。現在的臨床試驗結果還不得而知。

問：疫苗何時面市，定價、安全性如何？

趙明江：疫苗預計明年初國內面市，到時湖北也會引進。上市后，該疫苗應屬于二類自費疫苗，由人群自愿選擇是否接種，定價則要在招標采購后才能確定。該疫苗已在140多個國家接種了上億劑，現有資料表明這種疫苗安全、有效、可靠。

9至26歲女性為最適宜接種人群

問：為什么疫苗的適用年齡段是9至26歲？

趙明江：性傳播是感染HPV病毒的途徑，因此在首次發生性行為之前，注射疫苗是最有效、最經濟的，可發揮防控宮頸癌的最大效益。

問：超出年齡段的女性可不可打？男性應不應該打？

趙明江：在經濟條件允許的情況下如果沒有性生活可以接種，但26歲以后注射產生的抗體相對較弱，保護效果降低。此外，女性有過性行為后，可能就已經通過性傳播接觸HPV病毒了，很可能體內已經產生抗體，所以有過性生活后接種疫苗就意義不大了。男性注射HPV疫苗有助于降低其性伴侶的宮頸癌發生率。

未可一勞永逸，常規預防不能少

問：打了疫苗之后就不會患宮頸癌了?

趙明江：此次國內獲批的疫苗只針對HPV-16和HPV-18這兩型病毒，稱為二價疫苗。它的預防效果為70%，且非百分百生效，注射疫苗后的女性仍有機會接觸到其他亞型病毒，仍然存在患宮頸癌的風險，而且隨時間流逝，疫苗抗體也可能變弱。所以，接種HPV疫苗不能100%預防宮頸癌、也不會終身免疫，常規的宮頸癌預防仍有必要。

問：日常生活中如何預防宮頸癌?

趙明江：

1、戒煙限酒，早睡早起，少吃高熱高脂食物，多吃蔬菜和水果。

2、注意生理期衛生，節制性生活，盡量佩戴安全套。

3、每年進行體檢。

4、每周運動至少3次，每次至少30分鐘。

5、推遲開始性生活的年齡，減少生育次數。

6、積極預防和治療慢性宮頸炎等婦科疾病。

7、讓你的另一半勤洗澡，注意衛生。

（記者曾莉 通訊員夏慶華 實習生董奧妮）

“宮頸癌疫苗”問答: 你適合注射嗎?

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