7月28日是世界肝炎日,今年的宣傳主題是:認識肝炎,立即行動。
中國歷來就有“肝病大國”的帽子,現(xiàn)在浙江肝病發(fā)病情況如何?當年夏天的甲肝大爆發(fā)還會再來嗎?昨天,浙江省疾控中心發(fā)布了最新統(tǒng)計的浙江肝病情況,一喜一憂:好的情況是甲肝、乙肝發(fā)病率控制良好,憂的是戊肝隱性感染增多,且死亡率上升。
甲肝:浙江發(fā)病率僅25年前的1/300
肝病因為感染的病毒不同,分為甲、乙、丙、丁、戊5個分型。感染途徑有的是通過飲食,有的則是經(jīng)血液傳播。
對甲肝來說,預(yù)防首先要把住“口”,浙江歷來重視甲肝的防治,采取“預(yù)防為主”的綜合性防控策略。從1990年就開始在全省推廣使用甲肝疫苗,1999年在全國率先將甲肝疫苗納入計劃免疫管理,2008年起逐步在全省實施適齡兒童免費接種。
目前,浙江甲肝發(fā)病率從1990年的232.74/10萬已下降到2015年的0.80/10萬,也就是說,甲肝總體發(fā)病率下降到了25年前的1/300,甲肝疫情得到有效控制。
乙肝:接種普及,每年新生兒感染減少5-6萬
乙肝是由血液傳播、母嬰傳播的。浙江從1987年起開始推廣使用乙肝疫苗,1992年將乙肝疫苗納入計劃免疫管理,2002年起正式納入免疫規(guī)劃實施免費接種。
根據(jù)全國乙肝血清流行病學調(diào)查顯示,浙江全人群乙肝病毒表面抗原陽性率從1992年的11%已經(jīng)下降至2014年的1%,其中15歲以下兒童乙肝表面抗原陽性率從1992年的10.98%下降至2014年的0.41%。
這些數(shù)據(jù)表明,浙江乙肝已經(jīng)從高流行區(qū)轉(zhuǎn)入中低流行水平,兒童感染乙肝得到了有效控制。
據(jù)此測算,實施乙肝疫苗接種策略后,浙江每年可減少5-6萬名新生兒感染乙肝病毒。
戊肝:發(fā)病數(shù)超甲肝,隱性感染多、致死率高
原本發(fā)病較少的戊肝,卻有抬頭之勢。
戊肝與甲肝一樣,也是病從口入,是吃出來的毛病。
據(jù)悉,在浙江,戊肝發(fā)病數(shù)已經(jīng)超過了甲肝,浙江省疾控中心工作人員說,由于戊肝隱性感染者較多,大多臨床型病例癥狀較輕且癥狀持續(xù)時間短,因此戊肝的實際感染人數(shù)可能高于報告人數(shù),也容易被人忽視。
一旦戊肝暴發(fā)疫情,會比甲肝更兇險,病死率較高,尤其是對老年人和孕婦等特殊人群的危害大,“戊肝這種傳染性肝病不容小覷,需引起公眾關(guān)注。”浙江疾控中心專家說。
2010-2015年,浙江省戊肝報告發(fā)病數(shù)共22836例,死亡9例,遠高于同期甲肝報告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)。
浙江省2015年全年共報告戊肝確診病例1738例,死亡3例。全省11個地市均有病例報告,1-3月為發(fā)病高峰時間段。報告病例顯示:男性多于女性,男女發(fā)病比例為1.76:1;發(fā)病以中老年為主,40歲及以上人群占77%;發(fā)病人群中,以農(nóng)民為主,占44%,其次商業(yè)服務(wù)人員(11%)及工人(11%)。(張苗)