很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松不算是病,只要補些鈣就能夠預(yù)防。事實上,這種疾病的發(fā)生過程悄無聲息,且全國半數(shù)以上老年人都會患此病,危害極大。廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師陳波指出,老年人群體中流傳著“晚上不吃飯對身體健康有益”的觀點,“這是極其錯誤的,老年人不吃晚餐會加速鈣質(zhì)的流失,增加骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率。”
女性發(fā)病率高于男性
陳波主任醫(yī)師介紹,骨質(zhì)疏松癥通常被稱為“沉默的殺手”,隨著年齡的增長,其發(fā)生的概率會增加。總體上說,女性的發(fā)生率高于男性,特別是女性絕經(jīng)后,體內(nèi)雌激素水平明顯下降,易引發(fā)內(nèi)分泌紊亂,會導(dǎo)致一系列身體不適癥狀。同時,雌激素的減少降低了鈣的吸收率與利用率,能使骨密度下降加快,所以更年期后的女性更易患骨質(zhì)疏松癥。
最新調(diào)查顯示,全球有近三分之一的50歲以上女性受到骨質(zhì)疏松癥的威脅,但大部分女性在更年期后并沒有重視對骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防,約有75%患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女沒有及時診治。
大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥患者在早期沒有癥狀,隨著骨質(zhì)的逐步流失而出現(xiàn)癥狀,到晚期大多數(shù)會出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便造成骨折。骨質(zhì)疏松癥的最大危害是骨折,也是老年人致殘、致死最常見的原因。
“調(diào)查還顯示,將近七成受訪者從來沒有做過骨密度檢測。現(xiàn)在的醫(yī)院體檢中心都可提供骨密度檢測,建議45歲以上健康人群可以在體檢時候檢測一下骨密度,更準(zhǔn)確把握自身骨骼強(qiáng)度情況。”陳波表示。
30歲后人體進(jìn)入骨量減少期
根據(jù)中國人群的骨量變化規(guī)律,30歲前為骨量上升期,在30歲達(dá)到峰值,30歲后,人體就會進(jìn)入骨量減少期,這期間可以通過飲食、運動等方式盡量保持人體的骨代謝平衡。女性在45歲、男性在50歲以后,由于身體機(jī)能下降,對微量元素的吸收能力也會隨之下降,這個時期骨量的流失與吸收就會失去平衡,從而進(jìn)入骨量快速衰減期。
陳波主任介紹,年輕時的峰值骨量較低常常導(dǎo)致年老時患上骨質(zhì)疏松癥。如果把骨骼代謝比作銀行存儲的話,骨形成就好比存錢,骨吸收就好比花錢。30歲前,誰的銀行儲備越多,誰以后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險就越小。
骨骼疼痛是骨質(zhì)疏松癥患者最常見的癥狀。一般來說,患者白天疼痛較輕,夜間和清晨醒來時會加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、用力大便時也會加重。此外,骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見與最嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者在輕度外傷或普通日常活動中都有可能發(fā)生骨折,醫(yī)學(xué)稱為脆性骨折。
喝牛奶和骨頭湯有用嗎?
陳波指出,通過骨頭湯補鈣是很多人的常識誤區(qū),因為骨頭湯中含有很多油脂等,不利于老年人血脂健康,而且骨頭湯含鈣量極低。補充鈣劑是目前預(yù)防骨質(zhì)疏松的基本措施,絕經(jīng)后女性和老年婦女每天應(yīng)當(dāng)攝入1000毫克鈣。如果從飲食中無法得到足夠的鈣和維生素D,也可以適量服用鈣劑,補充活性維生素D,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物。日常飲食中還應(yīng)控制肉類和鹽的攝入量,不吸煙、不飲酒,少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料,也有益于骨骼健康。
現(xiàn)在很多年輕人喜歡宅在家中,不運動,飲食馬虎,為減肥而節(jié)食,這些都會給骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生提供可乘之機(jī)。此外,老年人群體中流傳著“晚上不吃飯對身體健康有益”的觀點。“這是極其錯誤的”,陳波指出,老年人不吃晚餐會加速鈣質(zhì)的流失,反而增加骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率。
專家建議,防骨質(zhì)疏松癥,要從青少年做起。必須教育孩子們,不偏食挑食。只有飲食結(jié)構(gòu)均衡,加強(qiáng)骨骼方面的營養(yǎng),如牛奶、含鈣食品等,才是骨量存儲的基本保障。在此基礎(chǔ)上,一定要加強(qiáng)鍛煉,這樣骨骼才結(jié)實,才能達(dá)到理想的峰值骨量和骨骼質(zhì)量,使中老年后骨量丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的時間推遲。(記者嚴(yán)慧芳 通訊員朱璐詩)