“最多的一天，我做了5臺(tái)人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，大多是酗酒引起的股骨頭壞死。”近日，浙江中醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師季衛(wèi)鋒博士的一 微信成了“網(wǎng)紅”，因?yàn)楹芏嗪染普叩谝淮沃溃瓉?lái)還有個(gè)病叫“酒精性股骨頭壞死”，而且這個(gè)不過(guò)“酒精性股骨頭壞死”還會(huì)讓人不能走路。

往朋友圈發(fā)這則微信的這天，季博士為兩位患者動(dòng)了手術(shù)，一個(gè)來(lái)自上虞，一個(gè)來(lái)自諸暨，都是68歲的男性，毛病都是雙側(cè)股骨頭壞死。

“上虞的李先生家里開(kāi)酒廠，從8歲起開(kāi)始喝黃酒，一天至少喝一斤。”季衛(wèi)鋒翻出了手機(jī)里的照片，李先生臉上兩頰有兩片“高原紅”，因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，一副典型的酒精臉。五六年前，李先生感覺(jué)兩側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，他沒(méi)當(dāng)回事，拄著拐杖走路，照樣喝酒。到后來(lái)痛得厲害，只能臥床，腿也變得一長(zhǎng)一短。到醫(yī)院一拍X光片，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他右側(cè)的股骨頭已經(jīng)爛光了，左側(cè)的股骨頭也壞了一大半。

“這是典型的酒精性股骨頭壞死，平時(shí)來(lái)我這里的患者，很多都有酗酒的毛病。”季衛(wèi)鋒說(shuō)，另一位諸暨的馬先生和李先生一樣愛(ài)喝酒，不過(guò)不同的是，他酷愛(ài)喝52度的高度白酒。來(lái)到醫(yī)院時(shí)，除了左側(cè)股骨頭壞死，還合并嚴(yán)重的肝硬化和胃潰瘍。為了幫助兩位患者恢復(fù)行動(dòng)能力，季博士為他們換上了人工髖關(guān)節(jié)。但要想徹底恢復(fù)健康，兩人術(shù)后的首要任務(wù)就是徹底戒酒。

“激素、酒精和創(chuàng)傷，最傷股骨血管。”季衛(wèi)鋒說(shuō)。最多的時(shí)候，他一天要做5臺(tái)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，有人還拿著某明星做髖關(guān)節(jié)手術(shù)的資料照片來(lái)找他。“為什么股骨頭容易壞死？因?yàn)閮蓚?cè)的大腿股骨，分別有一根較細(xì)的動(dòng)脈供血。一旦這根血管堵塞或斷裂，股骨頭就會(huì)失去營(yíng)養(yǎng)供給，導(dǎo)致不可逆的塌陷和壞死。”導(dǎo)致這根血管堵塞的原因主要有三個(gè)：飲酒、大劑量使用激素、創(chuàng)傷。一般來(lái)說(shuō)，52度以上的高度白酒容易導(dǎo)致股骨頭壞死。上虞李先生有一位老鄉(xiāng)，每天喝兩斤高度白酒，結(jié)果半年下來(lái)，雙側(cè)股骨頭就因?yàn)閯?dòng)脈堵塞爛光了。“還有位女大學(xué)生，臉上長(zhǎng)了痘痘，用激素藥膏涂抹了一個(gè)星期，結(jié)果出現(xiàn)了股骨頭壞死。”

季衛(wèi)鋒這里，患者有20歲的年輕人，也有100歲的老人，其中部分患者是從血液科、皮膚科轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的。特別是一些惡性淋巴瘤、腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、皮膚病等患者，治療時(shí)需要大劑量使用激素等免疫抑制劑，容易造成股骨頭動(dòng)脈堵塞壞死。另外，年輕人摔跤時(shí)力度過(guò)大，造成股骨頸骨折時(shí)，也容易摔斷血管。

“股骨頭一旦壞死，3個(gè)月的時(shí)間，患者就會(huì)失去行動(dòng)能力，只能手術(shù)。但如果早發(fā)現(xiàn)，可以及早干預(yù)延緩發(fā)展。”據(jù)他介紹，該病早期，患者會(huì)有雙腿髖關(guān)節(jié)發(fā)緊、酸脹、僵硬的感覺(jué)。平時(shí)經(jīng)常騎自行車的人，跨上自行車時(shí)會(huì)感覺(jué)雙腿突然“卡殼”；愛(ài)翹二郎腿的，突然發(fā)現(xiàn)翹不上去了，這些人，最好到醫(yī)院查一查，拍個(gè)片子就能看出股骨頭有沒(méi)有問(wèn)題。

該如何保護(hù)股骨頭？季衛(wèi)鋒說(shuō)，一定不要酗酒，酒喝多了影響脂肪代謝、干擾凝血功能，股骨上的動(dòng)脈血管容易形成血栓。另外，盡量不要吃激素類的食物或藥物。“生活中也要避免肥胖，高脂血癥也會(huì)影響血管健康。”（于偉 周象）

60年“酒功夫”，硬生生毀了股骨頭

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