大腸癌（即結直腸癌）對國人來說，現已不陌生了，這是由于跟著飲食構造的改變，其發作率和病死率都在大幅度攀升，更值得留意的是，被稱為“癌老三”的大腸癌，正在張狂地狙擊中國的青年人。避免大腸癌，留意飲食非常重要。

食物一直是研討大腸癌發病與避免措施的焦點。臨床流行病調查和動物試驗確認，高熱量、高脂肪膳食與大腸癌的發作密切相關，高發國家多為高脂肪膳食，反之亦然。動物試驗用致癌物誘發大腸癌時，高脂肪膳食組比低脂肪組發癌率高出1-4倍之多。

究其原因，一是高脂肪食物本身大多含膽固醇高；二是高脂肪食物進入胃腸道后需求排泄較多膽汁進行消化，膽汁的主要成分膽酸，其來歷和化學構造，都與膽固醇有密切關系。大腸癌病人、高脂肪膳食者大便中的膽酸含量比正常人、低脂肪膳食者要高出許多倍。膽酸本身并不致癌，但其化學構造與某些致癌物非常相似，而膽固醇可被腸道內某些厭氧菌催化成致癌物。這一雜亂進程大致是：高脂肪、高膽固醇食物—很多膽酸—特別厭氧菌—致癌物。

高脂肪食物主要是牛、羊、豬肉，一般稱為紅肉，其間牛肉含量稍低；禽肉、魚類的脂肪含量更低一些，但有些海魚脂肪含量并不低。因而國際癌癥基金會主張，每日紅肉攝入量宜控制在80克以下，占總熱量的10%擺布。考慮到體重要素，國人的規范應稍低些。但是徹底素食并不可取，結果會適得其反。

這些食物恰當多吃與高脂肪膳食正相反，食物纖維素攝入較多有利于避免大腸癌。非洲人以玉米、蔬菜等含食物纖維素多的食物為主，大腸癌非常罕見，相比之下，大腸癌高發的歐美，食物纖維素攝入缺乏。中國這些年大腸癌發病率上升，恰是膳食構造“西化”的反映和警鐘。食物纖維素的防癌功用在于：使大便擴容，影響結腸活動，有利于排出腸道內有害致癌物；某些纖維素分化后的產品，是腸黏膜與腸道內益生菌的營養料；健康的腸道環境，包括規律性排便，都是避免大腸癌發作的重要條件。

含纖維素較多的食物有燕麥片、麩子、黃豆、玉米，蔬菜中的蒜苗、韭菜，菌藻類中的木耳、海帶、紫菜更是佳品，葡萄、草莓、梨、柿子纖維素含量也較高。食物中彌補纖維素名列榜首的是紅薯。不過要留意，過量攝入纖維素會呈現腹脹，影響一些營養素的吸收。（李增烈）

防大腸癌要在吃上做文章

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