糖尿病患者要掌握進食速度，每口食物最好咀嚼20～30下

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉海燕

眾所周知，糖尿病是一種與生活方式最為密切的慢性疾病，分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病。其中2型糖尿病中最為常見，占的比例約為95%。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉海燕提醒，科學(xué)的飲食方式對預(yù)防和控制糖尿病有著重要作用。

癥狀

“三多一少”最典型

劉海燕介紹，糖尿病的典型癥狀有以下四種：

1.食量增加。糖尿病癥狀表現(xiàn)為多食。糖尿病發(fā)生以后，患者因為體內(nèi)大量的尿糖丟失，身體處于半饑餓的狀態(tài)，需要通過進食及時補充能量，此時，糖尿病患者的食量就會增加。

2.尿量增加。糖尿病癥狀表現(xiàn)為多尿。小便次數(shù)增加幾乎在每個糖尿病患者都會出現(xiàn)，有的患者一晚上要起夜很多次，無法睡個安穩(wěn)覺。糖尿病多尿癥狀是因糖尿病患者體內(nèi)的血糖濃度過高，導(dǎo)致排出的尿糖增多，相應(yīng)引起尿量也增多。

3.飲水量增加。糖尿病癥狀表現(xiàn)為多飲。由于糖尿病患者尿量增多，身體中的水分丟失過多，會引起細胞內(nèi)脫水，刺激神經(jīng)中樞，出現(xiàn)煩渴，因此會出現(xiàn)頻繁喝水，每次飲水量和飲水次數(shù)都增多。

4.體重下降。糖尿病發(fā)生以后，患者因身體中產(chǎn)生的胰島素不足或胰島素敏感性下降，不能充分利用葡萄糖，從而使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，導(dǎo)致人體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗，再加上水分的丟失，患者會出現(xiàn)體重下降的表現(xiàn)。

“除了典型的‘三多一少’癥狀，糖尿病的癥狀還包括其他一些癥狀，”劉海燕提醒，比如肢端麻木、雙眼視物模糊或皮膚瘙癢、感染纏綿不愈等。

 飲食控糖

 少食多餐，兩餐之間可加餐

 糖尿病患者如何通過飲食調(diào)節(jié)來控制血糖呢？劉海燕推薦以下六個原則：

1.主食粗細搭配。每日主食4～8兩，粗細糧搭配。粗糧如麥片、蕎麥、玉米、雜糧等含有較多的膳食纖維，可延長食物在胃內(nèi)停留的時間，延緩葡萄糖的吸收。

2.進餐時多吃、先吃蔬菜。中國居民膳食寶塔指出，每天每人至少應(yīng)攝入500克的瓜果蔬菜。瓜果蔬菜含大量維生素、無機鹽和膳食纖維。每餐半斤的蔬菜能促進大便通暢，減少膽固醇吸收，降低心血管疾病的發(fā)生率。

3.清淡飲食，重視蛋白質(zhì)攝入。食物的成分應(yīng)該是低脂肪、適量蛋白質(zhì)、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指主食。糖尿病患者每日攝入烹飪植物油約2~3湯匙，鹽6克，雞蛋1個，瘦肉2兩，牛奶250ml。

4.避免進食粥和米粉類食物。粥進入胃腸道容易被吸收，引起血糖快速升高。對糖尿病患者來說，“喝粥如同喝糖水一般”。米粉類(腸粉、沙河粉、米粉等)是由米磨成米漿后制成，吸收也和粥差不多。但粥和粉也絕非“禁品”，當(dāng)胃口不佳或非常想吃時，配上大量的蔬菜和少量的肉末，可適量進食。

5.少食多餐，兩餐之間可加餐。一次大量進餐可造成血糖劇增，不利于血糖穩(wěn)定，最好采用每日4~6餐的方法。少量多餐可避免攝食不足，還減少了低血糖風(fēng)險。糖尿病患者的加餐可以用水果、雞蛋、豆制品、酸奶等來替換主食，加餐時間可放在兩餐之間或者主餐之前，比如上午10時左右、午餐之前、午睡之后、晚餐之前、睡前。

6.掌握進食速度，每次用餐20分鐘。任何食物都要細嚼慢咽，每口食物咀嚼20～30下，每餐進餐時間控制在15～20分鐘左右，這樣胃的飽腹感才有充足的時間反應(yīng)到大腦皮層，再反饋到口和手：“該停止了”。（記者 黃蓉芳 通訊員 王葳）

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