急救培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)。(忻克寧 攝)
美國(guó)《哈佛大學(xué)報(bào)》的一份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,每天跑步者的受傷比例為30%-80%。這幾年我國(guó)跑步、登山等健身愛(ài)好者隊(duì)伍逐年增多,隨之出現(xiàn)的受傷情況也不容樂(lè)觀。前不久,寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院的志愿者組織“惠利護(hù)跑家”,聯(lián)合鄞州長(zhǎng)跑協(xié)會(huì)等多個(gè)跑團(tuán),舉行了一場(chǎng)“夏季運(yùn)動(dòng)應(yīng)急訓(xùn)練營(yíng)”,吸引了寧波各大跑團(tuán)100多名參與者。“惠利護(hù)跑家”團(tuán)隊(duì)創(chuàng)始人、李惠利醫(yī)院副院長(zhǎng)李宏是一位登山運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者,曾經(jīng)成功登頂珠峰,還兼任寧波市戶外運(yùn)動(dòng)協(xié)會(huì)副主席一職。他從自身參與高海拔登山運(yùn)動(dòng)及對(duì)馬拉松運(yùn)動(dòng)的接觸談起,希望時(shí)下流行的馬拉松等健身運(yùn)動(dòng)能朝著正確的方向發(fā)展。筆者近期又走訪了幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu),傾聽(tīng)有關(guān)專家對(duì)科學(xué)健身的建議。
運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)如何規(guī)避
寧波市第九醫(yī)院的方鎮(zhèn)洙博士表示,跑步運(yùn)動(dòng)益處多多,但如果姿勢(shì)不當(dāng),運(yùn)動(dòng)量掌握不好,就會(huì)產(chǎn)生一次性、反復(fù)性損傷,影響腿部的骨骼、肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)軟骨健康。“臨床上比較常見(jiàn)的還有膝關(guān)節(jié)的半月板損傷。”方鎮(zhèn)洙介紹,跑步損傷的易發(fā)部位,主要是膝關(guān)節(jié)(48%)、下肢(20%)、足部(17%)、髖關(guān)節(jié)(6%)、大腿部(4%)。疲勞損傷是急性損傷的兩倍。
李惠利醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任李瑾,建議廣大跑友首先要選擇一雙合適的跑鞋。平足者宜選擇支撐型跑鞋,有高弓足的人需要穿緩震型的跑鞋。其次,要做好跑前熱身運(yùn)動(dòng)。可以慢跑5分鐘,跑至身體微微出汗。此外,股四頭肌、臀中肌、屈髖肌群、小腿腓腸肌及比目魚(yú)肌的拉伸,以及高抬腿運(yùn)動(dòng)等,都是跑前不可缺少的熱身環(huán)節(jié)。
方鎮(zhèn)洙呼吁政府有關(guān)部門,向國(guó)外學(xué)習(xí),通過(guò)建設(shè)綠道、慢行道等公共設(shè)施,建立適合人們跑步、騎車等健身活動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)化慢行體系。而對(duì)于跑步愛(ài)好者,方鎮(zhèn)洙建議大家采取有效的生物力學(xué)策略,盡量減少、避免骨骼肌腱的負(fù)荷及牽拉傷:(1)掌握正確的跑步姿勢(shì);(2)選擇良好的跑步環(huán)境,以塑膠跑道為佳;(3)更換適合運(yùn)動(dòng)的鞋;(4)足踝活動(dòng)頻率糾正。
李瑾介紹了幾種常見(jiàn)的跑步姿勢(shì)。正確的跑步姿勢(shì)應(yīng)該是:挺直腰板,保持上身一條線;肩膀、手臂要放松;臀部要緊張,抬腿要適度;腳的落地姿勢(shì)要正確。
腳的落地姿勢(shì)分幾種。跑步時(shí),后跟先落地的優(yōu)點(diǎn)是:利用大腿屈肌力量、保護(hù)足踝、節(jié)能;缺點(diǎn)是:加重對(duì)膝、髖、脊柱的沖擊。
跑步時(shí),前足先落地的優(yōu)點(diǎn)是:沖擊力比較柔軟、保護(hù)膝、髖;缺點(diǎn)是:需要較強(qiáng)的足踝力量,易傷足踝、小腿變粗。
康復(fù)治療如何進(jìn)行
“如果出現(xiàn)急性傷痛,應(yīng)在第一時(shí)間對(duì)受傷部位進(jìn)行冰敷。”李瑾說(shuō),冰敷具有減少出血、抑制組織液滲出、消腫和緩解減輕疼痛的效果。受傷后48小時(shí)內(nèi)采取冰敷,48小時(shí)之后就應(yīng)采取熱敷和冰敷交替進(jìn)行的辦法。冰敷有講究。不能直接把冰袋敷在皮膚上,要墊一塊布或毛巾。如果沒(méi)有冰袋,把生黃豆用布袋包好放在冰箱里,需要時(shí)拿來(lái)代替冰袋,具有同樣效果。
肌肉拉傷以后,一般要休息3周左右時(shí)間。傷后休息,不等于靜止不動(dòng),而要采取積極的康復(fù)鍛煉。膝蓋出現(xiàn)疼痛,如果是急性的,疼痛一過(guò)去,就可以開(kāi)始鍛煉。“如果關(guān)節(jié)周圍的肌肉出現(xiàn)萎縮,恢復(fù)時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)得多。”李瑾表示,康復(fù)鍛煉可以采取靜蹲、膝蓋穩(wěn)定訓(xùn)練、臀部訓(xùn)練、核心力量訓(xùn)練等多種方法。
靠墻靜蹲的辦法是:背靠墻,雙腳與肩同寬,背貼著墻慢慢往下滑,使身體和大腿、小腿呈一定角度,保持這個(gè)姿勢(shì)靜止不動(dòng)。靜蹲分30度、60度、90度等不同角度來(lái)做,效果會(huì)更好。高半蹲主要加強(qiáng)膝蓋上方的肌肉,低半蹲則是為了加強(qiáng)大腿中部肌肉。練習(xí)時(shí)一組做5次,每次做一兩分鐘,中間休息1分鐘。
至于膝蓋穩(wěn)定訓(xùn)練———淺蹲,臀部訓(xùn)練———側(cè)臥外展,核心力量的訓(xùn)練———“側(cè)橋”,具體方法可以在網(wǎng)上搜索。
夏季健身有啥訣竅
寧波資深越野跑達(dá)人“小音”,曾多次參加100公里越野賽,并創(chuàng)造了“上馬”全馬2小時(shí)41分的寧波民間最好成績(jī)。有研究表明,參加馬拉松運(yùn)動(dòng)最適合的溫度是14℃至16℃,氣溫高于32℃,就不建議跑步。如何預(yù)防跑步中暑?“小音”表示,首先要避免在陽(yáng)光直射的環(huán)境下運(yùn)動(dòng);其次要降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,縮短運(yùn)動(dòng)時(shí)間,并注意及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。
夏季鍛煉如何預(yù)防脫水?小音介紹,一般跑10公里以內(nèi)的短距離,跑步時(shí)不建議攜帶大量的水,帶一瓶250毫升左右的水就可以了,跑五六公里時(shí)喝一半。跑22公里至40公里的距離時(shí),可以按10公里補(bǔ)充500毫升的量帶足水和電解質(zhì)飲料,每跑兩公里喝一兩口。
小音提醒,對(duì)于想嘗試參加全馬比賽的業(yè)余愛(ài)好者來(lái)說(shuō),需要提前做足功課。舉例來(lái)說(shuō):一年的目標(biāo)跑量如果是3600公里,到年底跑全馬成績(jī)目標(biāo)在3小時(shí)以內(nèi),可以把目標(biāo)分解為每月跑300公里,每周跑70公里。賽前3個(gè)月左右進(jìn)入比賽周期,每周跑量的80%采取慢跑,配速相對(duì)比賽配速稍微慢一些,配速差在1分20秒以內(nèi)。
小音還透露了一個(gè)“秘訣”:大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練之后,通過(guò)冷水浴和熱水浴交替刺激的方法,可以幫助肌肉盡快消除疲勞,減輕炎癥,緩解酸痛。(林海 許磊)