52歲的許女士,最近總是感覺胃不舒服,在詳細(xì)詢問病情后,杭州市第一醫(yī)院消化科醫(yī)生在開出護(hù)胃藥物的同時(shí),給許女士加了一種抗精神病的藥。許女士想不通了:為什么我得了胃病,要吃抗神經(jīng)病的藥物?一旦傳出去,人家還以為我精神出了什么問題。
對此,杭州市第一人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師呂玉立說:“其實(shí),在消化科就診的一些病人,配到一些抗精神病一類的藥,是很常見的。很多病人很疑惑,怎么胃病當(dāng)作精神病來醫(yī)?其實(shí)是誤解了。”
據(jù)消化科醫(yī)生介紹,現(xiàn)在為數(shù)不少的胃病,事實(shí)上與精神因素有很大關(guān)系。現(xiàn)在社會(huì)競爭激烈,精神壓力很大,加上生活作息不規(guī)律,經(jīng)常三餐不定時(shí),最終導(dǎo)致胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、胃食管返流、消化性潰瘍等疾病。目前,國內(nèi)外學(xué)者多認(rèn)為,大部分胃腸疾病與心理精神因素有關(guān),被認(rèn)為是導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病的主要因素之一。消化科醫(yī)師臨床中發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)數(shù)量的患者伴有易疲勞、精神緊張、失眠、焦慮、抑郁、植物神經(jīng)興奮等癥狀。如功能性消化不良,有文獻(xiàn)報(bào)道患該疾病的患者中80%以上伴有抑郁、焦慮、神經(jīng)質(zhì)等精神癥狀。因此,目前臨床上常規(guī)性治療如抗酸、促動(dòng)力、助消化、保護(hù)胃粘膜等,只有部分患者的癥狀能得到較大程度的緩解,總體治療效果并不令人滿意。而抗精神失常藥在消化科中的應(yīng)用大都取得了較好的療效。“因此,根據(jù)病人的實(shí)際情況,尤其是伴有失眠、焦慮、抑郁等精神癥狀時(shí),聯(lián)合使用抗精神失常藥,往往能起到意想不到的效果。”(張穎穎 呂玉立)