蜂蜜、燕窩、蛋白粉……這些東西會(huì)導(dǎo)致兒童性早熟?一份兒童禁食名單最近在網(wǎng)絡(luò)上走紅,讓媽媽們既擔(dān)心孩子的營(yíng)養(yǎng)不夠又害怕孩子會(huì)出現(xiàn)性早熟,一時(shí)無(wú)所適從。那么到底哪些事情會(huì)引起孩子性早熟呢?
性早熟是指女孩在8歲前出現(xiàn)明顯的第二性征或10歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮,男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征或一側(cè)睪丸容積≥4ml。
具體表現(xiàn)為女性:乳房發(fā)育,子宮、卵巢增大,月經(jīng)初潮,陰毛、腋毛出現(xiàn)。男性:睪丸和陰莖增大,肌肉發(fā)達(dá),長(zhǎng)胡須、喉結(jié),陰毛、腋毛出現(xiàn)。
性早熟對(duì)兒童身心發(fā)育有很大的不利影響:由于發(fā)育成熟過(guò)早,使骨骼生長(zhǎng)時(shí)期縮短,骨骺會(huì)過(guò)早閉合,而影響其最終身高;患兒雖然性發(fā)育開(kāi)始成熟,但其實(shí)際年齡、心理成熟程度卻與此不相一致,很容易造成孩子的心理障礙;由于性早熟可產(chǎn)生與年齡不相符的性沖動(dòng),容易誤入歧途而引起一些社會(huì)問(wèn)題。
這些事情會(huì)導(dǎo)致孩子性早熟:
■飲食
補(bǔ)品:有些家長(zhǎng)盲目給孩子進(jìn)補(bǔ)保健品、滋補(bǔ)的中藥等,這些補(bǔ)品中可能含有較高水平的性激素,長(zhǎng)期攝入可能對(duì)兒童性腺產(chǎn)生興奮作用,進(jìn)而造成內(nèi)源性性腺激素水平升高,性發(fā)育提早。如:蜂王漿、黃芪、人參、燕窩、冬蟲夏草、雪蛤、牛初乳這些補(bǔ)品最好不要給兒童吃。
過(guò)量食用肉類:一些畜禽及水產(chǎn)品中殘留激素,如:乙烯雌酚、丙酸睪酮、地塞米松等,一旦進(jìn)入人體,就會(huì)明顯影響機(jī)體的激素平衡,這可能是目前性早熟逐年增多的一個(gè)原因。
過(guò)多攝入油炸、膨化食物:攝入油炸和膨化食品會(huì)造成兒童營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,脂肪細(xì)胞增生,多種脂肪細(xì)胞因子均可促進(jìn)性腺成熟,誘發(fā)性早熟。
反季果蔬:長(zhǎng)期食用催熟的果蔬,會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)育紊亂,產(chǎn)生性早熟等不良后果。
■使用含雙酚A的塑料奶瓶
雙酚A是世界上使用最廣泛的工業(yè)化合物之一,是制造包括嬰兒奶瓶、水瓶和飲料容器等堅(jiān)硬和透明塑料的關(guān)鍵物質(zhì)。雙酚A在加熱時(shí)能析出到食物和飲料當(dāng)中,發(fā)揮雌激素的作用,擾亂人體代謝過(guò)程,可能引起兒童性早熟,對(duì)嬰兒發(fā)育、免疫力有影響,甚至導(dǎo)致生殖器畸形、不孕不育及致癌。應(yīng)盡量給孩子選擇無(wú)色的玻璃奶瓶。若使用塑料奶瓶,沖奶水溫保持在50℃以下,不使用微波爐消毒且消毒溫度不超過(guò)100℃;此外要勤換奶瓶,防止奶瓶老化增加雙酚A溶出。
■光照過(guò)度
人在夜間進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí),黑暗中松果體會(huì)分泌大量的褪黑激素,褪黑激素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放,可以防止性早熟。兒童若受過(guò)多的光線照射,會(huì)減少松果體褪黑激素的分泌,使其對(duì)垂體促性腺激素釋放的抑制作用減弱,導(dǎo)致性早熟。建議家長(zhǎng)要糾正孩子開(kāi)燈睡覺(jué)的習(xí)慣,若孩子怕黑,可先將光線調(diào)暗,待其進(jìn)入深度睡眠再關(guān)燈。
■提醒
孩子出現(xiàn)性早熟的表現(xiàn)后,家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,確定是否為中樞性性早熟、是否需要進(jìn)行治療。治療過(guò)程中,要監(jiān)測(cè)性發(fā)育水平,每半年復(fù)查1次骨齡,結(jié)合身高增長(zhǎng),預(yù)測(cè)成年身高改善情況。對(duì)療效不佳者需仔細(xì)評(píng)估原因,調(diào)整治療方案。一般建議在年齡11歲,或骨齡12歲時(shí)停藥,有望達(dá)最大成年身高。
但以下三種情況是不需要治療的:
1.孩子的骨齡不超過(guò)實(shí)際年齡,且對(duì)成年身高沒(méi)有太大影響者。
2.孩子的骨齡大于實(shí)際年齡,但身高生長(zhǎng)速度也很快,不會(huì)對(duì)成年身高有影響者。
3.單純性乳房早發(fā)育可自愈,一般不需藥物治療,但需注意定期去醫(yī)院復(fù)診。(作者: 北京積水潭醫(yī)院小兒內(nèi)科 萬(wàn)乃君)