由北京國醫(yī)西直門醫(yī)院(原北京天健醫(yī)院)主辦的“視網(wǎng)膜色素變性治療學術(shù)交流會”于2016年9月18日下午在北京市海淀區(qū)金輝國際酒店舉行。中國醫(yī)學科學院眼科研究中心、北京協(xié)和醫(yī)院知名教授陳有信,英智眼科醫(yī)院主任毛進,中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院主任張紅,北京同仁醫(yī)院教授姜利斌,海淀醫(yī)院眼科主任吉昂出席會議,北京國醫(yī)西直門醫(yī)院院長尉曉力代表院方參加了本次會議。

會上,著名視網(wǎng)膜色素變性治療專家,北京國醫(yī)西直門醫(yī)院眼科主任楊春華作學術(shù)匯報,闡述了視網(wǎng)膜色素變性與脈絡(luò)膜微循環(huán)之間的相關(guān)性。與會專家共同探討了脈絡(luò)膜微循環(huán)學說,促進視網(wǎng)膜色素變性與脈絡(luò)膜微循環(huán)的相關(guān)性研究領(lǐng)域的發(fā)展。

據(jù)了解,視網(wǎng)膜色素變性(RP)是世界范圍內(nèi)遺傳性致盲的首要病因,全世界患者總數(shù)約170萬,發(fā)病人數(shù)由于遺傳因素,呈不斷上升趨勢。也有很少幾率為散發(fā)或自然發(fā)生病例。患者初期夜盲,數(shù)年后視野縮小,隨著病情發(fā)展導致視力逐漸下降,最終直至失明。

中國醫(yī)學科學院眼科研究中心、北京協(xié)和醫(yī)院知名教授陳有信指出,視網(wǎng)膜色素變性是一個致盲性的疾病,視網(wǎng)膜色素變性一直是眼科的難題。目前醫(yī)學正在從基因突變、干細胞移植、芯片植入三方面進行研究,企圖攻克視網(wǎng)膜色素變性這一眼科醫(yī)學難題。

在“視網(wǎng)膜色素變性與脈絡(luò)膜微循環(huán)之間的相關(guān)性”的主題報告上,楊春華指出,目前對于視網(wǎng)膜色素變性但還未出現(xiàn)嚴重視力喪失者采取的治療是進行增加血流量。一些患者的血流減少越多,其視功能越差,通過改善脈絡(luò)膜血流拯救那些處在營養(yǎng)不良階段的視細胞使其恢復功能,達到控制改善病情的目的。手術(shù)時機的把握至關(guān)重要,存活的視細胞越多手術(shù)效果越顯著,瀕臨失明的患者療效甚微,甚至無效。

具體的手術(shù)方法是在眼球壁上方赤道部設(shè)計的(黃斑、視神經(jīng)位于眼球后極部),血管取材不是一根血管而是左右各一束,側(cè)枝循環(huán)建立的層次是在鞏膜與脈絡(luò)膜之間的海勒氏動脈環(huán)上。由于手術(shù)部位距離黃斑、視神經(jīng)較遠,所以不影響其功能;從層次上沒有穿透眼球壁,所以不損傷視網(wǎng)膜、玻璃體,因此手術(shù)是安全的,只是很精細。療效取決于患者手術(shù)前的基礎(chǔ)條件,病情越輕,療效越明顯。

來自日本的新井亨先生也是一位視網(wǎng)膜色素變性的患者,經(jīng)過楊春華主任治療后感覺很好。為此新井亨特在日本成立了視網(wǎng)膜色素變性癥治療法情報交換局網(wǎng)站,還將病情較輕的RP患者帶到中國來治療。

截止到目前共計接待了314例來自日本的RP患者。他們的手術(shù)療效明顯比國內(nèi)的患者效果要好。其主要原因是他們大部分就診時病情沒有發(fā)展到晚期,及時治療,因而手術(shù)效果比內(nèi)地一些患者要好。

北京國醫(yī)西直門醫(yī)院院長尉曉力表示,希望在場的專家和學者能夠相互學習、借鑒,共同促進視網(wǎng)膜色素變性與脈絡(luò)膜微循環(huán)的相關(guān)性研究領(lǐng)域的發(fā)展。

全球視網(wǎng)膜色素變性患者170萬 手術(shù)治療可改善視力

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