眼看可愛的寶寶見不到光明,家人十分心焦。(圖片來源:廣州日報 喬軍偉/攝)
近日,增城的劉女士喜得一子,全家還沉浸在新生命到來的喜悅中,卻發(fā)現(xiàn)一個奇怪現(xiàn)象:寶寶自打生下來,眼睛就一直緊閉著,從未睜開過。最后,眼科醫(yī)生的診斷猶如晴天霹靂——孩子竟然沒有眼球。
孩子的家人介紹,孩子母親懷胎十月,一直都有定時到醫(yī)院產(chǎn)檢,其間沒有得到過任何異常的提示。而寶寶和其他新生兒一樣,除了不睜眼,能吃能睡,哭鬧、排便也一切正常。為什么常規(guī)產(chǎn)檢沒有發(fā)現(xiàn)孩子的這一缺陷?孕期產(chǎn)檢哪些畸形能發(fā)現(xiàn),哪些發(fā)現(xiàn)不了?記者帶著這些問題采訪了有關(guān)專家。
本月20日,小明(化名)在廣州市增城區(qū)婦幼保健院出生。“孩子是順產(chǎn)的,體重2.9公斤,分娩過程挺順利的?!毙∶鞯墓脣岅惻扛嬖V記者。然而家人還來不及高興,孩子的奶奶在產(chǎn)房里就發(fā)現(xiàn)了奇怪的現(xiàn)象:寶寶的眼睛一直都睜不開。孩子的家屬連忙請醫(yī)院新生兒科的醫(yī)生檢查,醫(yī)生一看,懷疑寶寶是先天性無眼癥。家人一聽嚇壞了,趕緊帶著孩子到當(dāng)?shù)氐难劭漆t(yī)院就診,醫(yī)生也得出了一樣的結(jié)論——孩子沒有眼睛,是一種罕見的畸形。
這個消息猶如晴天霹靂。“孩子的父母都傷心得不得了,因為是第一次懷孕,一直小心翼翼,整個孕期都接受規(guī)范的產(chǎn)檢,為什么這么嚴(yán)重的疾病都檢查不出來?”小明的姑媽滿腹疑慮。
據(jù)了解,小明的家人目前已與中山大學(xué)眼科中心取得了聯(lián)系,準(zhǔn)備帶小明到該院檢查治療。陳女士說,現(xiàn)在一家人最急迫的愿望是了解孩子的這種情況能不能治,如果無法治療,他們該怎么把他撫養(yǎng)成人。
自己的骨肉,再困難也要撐下去
孩子家在增城仙村,一家三代人住在兩層半高的祖屋?!懊髦缹頃苄量?,但自己的骨肉怎么舍得丟棄?再困難也要撐下去。”爺爺說,一家人已經(jīng)下定決心,要合力將孫子拉扯大。據(jù)介紹,孩子爸爸是一名輔警,月薪不到三千元,媽媽沒有固定工作,生育前打著月薪兩千元的散工,如何撫養(yǎng)好殘疾的兒子,年輕夫妻一籌莫展。
對于男嬰的天生眼球缺失,這家人對產(chǎn)檢耿耿于懷。初為人母的劉女士說,雙方家族并無相關(guān)病史,產(chǎn)檢時又一切正常,此事對她打擊很大。她說,接下來有兩大心愿,一是尋找有水平的醫(yī)療資源為孩子的治療提供保障;二是希望得到社會力量的關(guān)注,為孩子將來的教育成長提供幫助。
釋疑:產(chǎn)檢B超不是萬能的
針對小明的情況,廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心的陳敏主任解釋說,孩子出現(xiàn)的應(yīng)該是胎兒先天性無眼癥,這是一種比較罕見的畸形,確實是現(xiàn)有B超產(chǎn)檢難以發(fā)現(xiàn)的?!盁o眼癥”的發(fā)病原因可能是基因突變,也可能是在孕婦懷孕的最初幾周中,胚胎發(fā)生了某些無法解釋的變化。
事實上,孕期通過B超能在多大程度上發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,受很多因素影響?!耙话闳揍t(yī)院的B超設(shè)備,加上有經(jīng)驗的醫(yī)生,如果有足夠長的時間,比如花一個小時慢慢看,一些比較隱蔽,比如有沒有眼球、有沒有晶體,生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)有沒有異常等,確實是可以看出來的。”陳敏說,但是按照目前大多數(shù)醫(yī)院的接診能力,難以為每一位孕婦花一個小時去做一次B超。陳敏說,即使在歐美等發(fā)達國家,先天性無眼這樣的畸形也不是孕檢B超常規(guī)的檢查項目。同時,超聲波排畸的檢出率也只有70%左右。
孕期三次B超必不可少
既然產(chǎn)檢B超無法確保胎兒百分之百沒問題,那是不是就可有可無呢?答案絕對是否定的。陳敏指出,出生缺陷在很多情況下是遺傳和環(huán)境的因素造成的,預(yù)防比較困難,但孕期按照常規(guī)做3次B超可在很大程度上避免先天缺陷寶寶的出生。如果是高危妊娠的人群,包括妊高癥、妊娠高血壓、重癥肝炎等,那么孕期胎兒超聲檢查的次數(shù)還要增加。
正常妊娠過程的3次超聲檢查
1.
孕11~13周
檢查胎兒頸皮厚度,可以大致篩查胎兒肢體有無畸形,腹壁有無缺損以及脊椎彎曲的情況。
2.
孕20~24周
可以檢查出先天性心臟病、唇腭裂、四肢畸形、腦積水、足內(nèi)翻,上消化道梗塞等。
3.
孕28~32周
將上述兩次沒檢查出來的再進行補查。經(jīng)過三次詳細檢查,大的、常見的畸形基本上少有“漏網(wǎng)之魚”。(記者 黎蘅 何道嵐)