“和牙痛不是病”的觀念一樣,忙碌的都市人也沒(méi)把胃痛、胃脹、胃腸不消化當(dāng)回事兒。感覺(jué)不適,就去藥店找解藥,可總有人吃了不少胃藥卻總不見(jiàn)效。天津醫(yī)院消化內(nèi)科主任張瑞紅說(shuō),胃藥品種繁多,非專(zhuān)業(yè)醫(yī)生也很難判斷不同胃病患者適合服用哪種藥,更不要說(shuō)普通市民盲目吃藥,沒(méi)有對(duì)癥還可能掩蓋某些病如胃癌的癥狀或加重病情。

張瑞紅指出,目前解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抑酸類(lèi)藥物在胃病患者中濫用情況較為突出,她提醒市民,胃部反復(fù)疼痛、反酸、悶脹時(shí),最好先到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用各類(lèi)胃藥。

張瑞紅說(shuō),為緩解胃痛服用去痛片等解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥在胃病患者中很普遍。殊不知,這不僅不能治療胃病還可能加重病情,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胃出血。去痛片等解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥多對(duì)上消化道有刺激性,也可引起胃黏膜損害,導(dǎo)致胃部疾患,更可加劇原有的胃部病變。臨床上不少上消化道出血的病例在發(fā)病前曾使用過(guò)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。

“常用于慢性胃炎、消化性潰瘍、消化不良的藥還有抑酸藥、抗幽門(mén)螺桿菌藥、胃黏膜保護(hù)藥、促胃動(dòng)力藥。其中,抑酸藥最為常用,而不少抑酸藥又為非處方藥,老胃病患者自主服用的情況較多。然而并不是所有胃病病人都能吃抑酸藥。通常是消化道出血、胃食管反流病、消化性潰瘍、慢性淺表性胃炎伴糜爛等才可使用。”張瑞紅說(shuō),“長(zhǎng)期服用抑酸藥會(huì)使胃酸分泌相關(guān)受體被長(zhǎng)期抑制,易導(dǎo)致因胃酸減少引發(fā)的胃腸道菌群紊亂和亞硝酸鹽增高,還可能加重胃黏膜萎縮?!彼嵝崖晕覆』颊?,抑酸藥連續(xù)服用應(yīng)該視病情決定,一般不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間服用,超過(guò)幾個(gè)月應(yīng)根據(jù)病情聯(lián)合或更換其他藥物,反酸嚴(yán)重的胃食管反流病患者還需要與促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物合用。

張瑞紅還表示,我國(guó)是胃癌高發(fā)國(guó)家,且胃癌年輕化趨勢(shì)很明顯,因此年輕人反復(fù)胃部不適、上腹痛,用藥之前應(yīng)做胃鏡檢查。沒(méi)有胃病的人,40歲后也最好能進(jìn)行一次胃腸鏡全面檢查。而有胃癌家族史、手術(shù)后胃、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃癌高危人群應(yīng)每年做一次胃鏡檢查。(孫德利 丁磊)

胃脹痛自行用藥小心延誤病情

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