最近上映的電視劇《嘿，孩子》中，蔣雯麗演繹的“失獨(dú)”中年女人方韻，引起不少人共鳴。“失獨(dú)”再求子，方韻卻被一紙?jiān)\斷書“卵巢衰竭”折磨的痛苦難耐。

“在我們廣醫(yī)三院婦科門診，也經(jīng)常遇到一些卵巢衰竭的女性”，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科主任醫(yī)師生秀杰介紹，不僅有劇中女主角那樣求子的中年女性，還有二十多歲的妙齡女子。

卵巢衰竭對(duì)于生育的女性而言，意味著什么？

提前閉經(jīng)是早衰先兆

生秀杰介紹，中國女性絕經(jīng)的平均年齡為49.5歲。如果二三十歲提前閉經(jīng)，則屬于卵巢早衰。

卵巢功能衰退除了與遺傳、年齡、醫(yī)源性因素（放化療等）有關(guān)，還和環(huán)境因素、情緒因素等有一定關(guān)聯(lián)，現(xiàn)代的種種壓力，尤其是生活作息不規(guī)律、各種精神因素使得女性可能在二三十歲就出現(xiàn)卵巢衰退。

另外，月經(jīng)不調(diào)是發(fā)現(xiàn)卵巢衰退的一級(jí)信號(hào)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師劉明星提醒，如周期提前或延后，或前后不定期，月經(jīng)量過少，色呈咖啡色、紫黑或淡紅，經(jīng)血黏稠或稀薄等等。

尤其月經(jīng)周期縮短，這往往是卵巢功能開始衰退的前奏。如果月經(jīng)相比以前每次都提前來，周期縮短至23-26天，就特別需要高度懷疑是否出現(xiàn)卵巢功能衰退。

此外，卵巢早衰是更年期的表現(xiàn)之一。如果沒有藥物替代補(bǔ)充，可有不同程度的一系列低雌激素癥狀如：潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等，也可影響其他器官功能。

生秀杰還提醒，青春期前發(fā)病，無第二性征發(fā)育，從來沒來過月經(jīng)稱原發(fā)閉經(jīng)；性腺發(fā)育不全者，出現(xiàn)月經(jīng)初潮延遲或月經(jīng)不規(guī)則、痛經(jīng)；或青春期后發(fā)病，有第二性征發(fā)育，但突然出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)，稱繼發(fā)閉經(jīng)。無論是以上哪一種，都可能提示卵巢早衰。

治療切勿舍本逐末

生秀杰介紹，卵巢早衰的治療需要因人而異，不同年齡的治療有所區(qū)別。相對(duì)而言，越年輕療效越好。

對(duì)于仍有生育需求的年輕女性而言，首選激素補(bǔ)充、促排卵治療，或卵子贈(zèng)送，此外還包括針對(duì)病因病變的治療，如中醫(yī)中藥治療，心理治療，必要時(shí)可聯(lián)合使用小劑量抗焦慮、抗抑郁藥治療。

生秀杰提醒，卵巢早衰最基本的藥物治療是雌孕激素序貫補(bǔ)充治療，其他的治療僅是輔助治療，切勿舍本逐末。

（記者 李劼

通訊員 楊春鳳 白恬）

月經(jīng)不調(diào)是卵巢早衰的第一信號(hào)

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