近日天氣寒冷干燥,本市多家醫(yī)院耳鼻喉科門(mén)急診中鼻出血的病人明顯增多。據(jù)本市第三中心醫(yī)院耳鼻咽喉科主任陶樹(shù)東介紹,患者到醫(yī)院一方面積極止血,另一方面還應(yīng)尋找出血原因。他特別提醒有高血壓、動(dòng)脈硬化的老年人,一旦鼻出血,除做耳鼻喉科專科檢查,必要時(shí)需要進(jìn)行有關(guān)血管、血壓和凝血因子等多方面的檢查,以明確是否有全身重要臟器如腦出血的可能。
陶樹(shù)東說(shuō),引發(fā)鼻出血一是局部原因。如鼻腔黏膜干燥,尤其入冬室內(nèi)供暖后,鼻腔黏膜越發(fā)干燥,毛細(xì)血管極易破裂出血。也有的是鼻部解剖異常,最常見(jiàn)的是鼻中隔偏曲,偏曲處氣流摩擦力大,黏膜血管反復(fù)受氣流摩擦容易破裂出血。還有的是出血性息肉、纖維血管瘤,抑或惡性腫瘤壞死出血,都是鼻出血的局部原因。另一個(gè)就是全身疾病的影響,如長(zhǎng)期服用抗凝藥,凝血功能不良;凝血功能方面的血液病如血友病、白血病、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等;再有高血壓、動(dòng)脈硬化,特別是當(dāng)血壓升高時(shí),鼻腔內(nèi)某些血管會(huì)發(fā)生破裂致鼻出血,這時(shí)應(yīng)高度警惕有可能同時(shí)發(fā)生腦出血。
陶樹(shù)東提醒市民,一些傳統(tǒng)的止血方法實(shí)際是鼻出血時(shí)的禁忌,如以下幾種:
仰頭止血:仰頭的時(shí)候,前鼻孔流出的血液就會(huì)暢通無(wú)阻地流向后鼻孔,再經(jīng)后鼻孔流向口腔,這樣,血液不容易凝固成塊,難以止血。
捏緊止血:用手指緊緊捏住兩個(gè)鼻孔會(huì)使血液流到別處,因?yàn)楸强着c口、眼、耳都是相通的,血液可以從這些相通處流出,嚴(yán)重者看似“七竅流血”。
用紙團(tuán)塞鼻腔止血:此法不但達(dá)不到止血目的,反而會(huì)刺傷鼻黏膜血管,造成更嚴(yán)重的出血。
平時(shí)用鼻子呼吸,流鼻血時(shí)應(yīng)暫時(shí)改用口呼吸。
鼻出血止血方法
冷水清洗鼻腔:常流鼻血的人,可以經(jīng)常用冷水清洗鼻腔,再用兩中指在鼻側(cè)上下按摩20次左右,每天1至2次。
保護(hù)鼻黏膜:常流鼻血的時(shí)候,可以在每晚睡前,用棉簽蘸點(diǎn)香油,涂于鼻孔內(nèi)壁,涂時(shí)最好慢慢涂向鼻后部位,尤其是鼻中隔處必須涂到。
局部壓迫止血:用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部軟鼻子處,直接壓迫約五至十分鐘。大部分病人都可以此種方法簡(jiǎn)單止血。 (朱廣苓 陳穎)