子宮內(nèi)膜息肉多發(fā)于35 歲以上的女性，最主要的危害是可以引起女性月經(jīng)紊亂，如不規(guī)則出血等。研究表明：息肉會發(fā)生癌變，但大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉為良性病變，只有少數(shù)發(fā)生惡變。但也不能因此就掉以輕心，因為年齡越大發(fā)生癌變的機率越高。資料數(shù)據(jù)顯示年輕女性的惡變率為 0.5%—1%，更年期和絕經(jīng)期女性的惡變率可達10%—15%。宮腔鏡是目前的最佳治療方法。

50歲為發(fā)病高峰年齡

周萍介紹，子宮內(nèi)膜是構(gòu)成子宮體的最內(nèi)層部分，可隨月經(jīng)周期發(fā)生顯著改變，經(jīng)期脫落排出。

子宮內(nèi)膜息肉常見于子宮內(nèi)膜的非彌漫性增生過長，當(dāng)子宮內(nèi)膜僅在局部某一區(qū)域?qū)Υ萍に卮碳び蟹磻?yīng)時，就可產(chǎn)生局部增殖，形成息肉甚至發(fā)展為癌；慢性子宮內(nèi)膜炎也有產(chǎn)生息肉的可能，它是炎性子宮內(nèi)膜局部血管和結(jié)締組織增生形成息肉狀贅生物突入宮腔內(nèi)所致。息肉大小數(shù)目不一，多位于宮體部，借助細長蒂附著于子宮腔內(nèi)壁多。

研究表明：35 歲以下的子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病率3%，大于35歲者為 23%，絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率為31%，高峰年齡為50歲。

主要癥狀為不規(guī)則出血

子宮內(nèi)膜息肉一般無癥狀，單發(fā)的較少見。它最主要危害是可以引起女性月經(jīng)紊亂，如不規(guī)則出血等；并發(fā)癥為出血過多并發(fā)貧血；繼發(fā)感染、組織壞死；極少數(shù)有癌變。

宮腔鏡結(jié)合病理檢查可確診。子宮內(nèi)膜息肉時常規(guī)的檢查有婦科檢查、妊娠試驗，血常規(guī)，凝血功能、陰道超聲檢查、宮腔鏡檢查和子宮輸卵管碘油造影、宮頸細胞學(xué)涂片等，這些檢查是用于診斷和鑒別其他疾病的。

宮腔鏡是目前最佳治療法

子宮內(nèi)膜息肉主要采取用藥和手術(shù)治療。宮腔鏡是目前的最佳治療方法。

它是一項微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，不用開腹。具有精準(zhǔn)測定的優(yōu)勢，最大程度實現(xiàn)宮內(nèi)病變精準(zhǔn)測定；更直接、準(zhǔn)確、可靠、減少漏診，明顯提高診斷準(zhǔn)確率，不僅能直接觀察到子宮內(nèi)膜的病變，并同時清除病灶，對婦科其他疾病也有很好的檢查和治療作用。還能疏通閉塞的輸卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除導(dǎo)致出血的子宮內(nèi)膜等。它是微創(chuàng)手術(shù)的典范，具有痛苦小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、并發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點，保留子宮的生理完整性，創(chuàng)傷小，安全性高等特點。

對子宮內(nèi)膜息肉、宮頸管息肉、胎盤殘留、局限于子宮內(nèi)膜的極早期癌變等，通過宮腔鏡檢查并同時行病灶電切除，可一次性達到診斷和治療的目的。一般情況下，經(jīng)過手術(shù)治療后復(fù)發(fā)比較少見。

子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生與局部雌激素刺激和慢性婦科炎癥有關(guān)，單純摘除息肉，相關(guān)婦科問題沒有解決，這種情況下息肉可能復(fù)發(fā)，因此還應(yīng)對相關(guān)婦科疾病進行治療，以防息肉復(fù)發(fā)。

長期有婦科炎癥要警惕

專家提醒：長期婦科炎癥，不孕癥的女性，長期服用雌激素類藥物的女性，肝功能嚴(yán)重受損的女性等，要特別警惕子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。

周萍說：“患有息肉之后，要及時就醫(yī)，因為息肉會有引起其他病變的可能，積極治療婦科慢性炎癥、注意個人生衛(wèi)生及兩性衛(wèi)生、定期婦科檢查、同時要注意飲食，不要吃過于辛辣刺激的食物，飲食要營養(yǎng)清淡為主。停用含有雌激素類的保健品及藥品。”

日常生活中，要多喝水，多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等食物；多食瘦肉、雞肉、蛋類、魚類；多吃補血補腎的食物，以性平性溫的為主；禁食熱性、凝血性和含激素成分的食品，如桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等；忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

此外，在預(yù)防護理方面，要及時治療子宮內(nèi)膜炎、對該病早期診斷、積極治療、做好隨訪。（記者 彭惠玲）

特邀專家：周萍 云南省第二人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師