病房里的故事

心衰導致他心慌、喘憋，甚至走路沒勁兒

“通絡”治療后，他走路再也不心慌憋悶了

□本報記者 向然

　　“不輸液爺爺”要出院了

快要出院了，趙老先生在兒女的陪伴下，下樓去超市買了些日用品，又自己走回來，不坐電梯，慢慢走上了三樓。“這一趟下來雖然有點兒累，不過走路已經不喘了。”趙老先生樂呵呵地說。

趙老先生快70歲了，在20多天前剛住院時，就是被人攙扶著，在樓道里走50米都喘得難以呼吸，更別說要自己上下樓、逛街遛彎了。原來，趙老先生心臟不太好，大約在19年前就診斷為擴張型心肌病、心律失常（室性早搏）、傳導阻滯、心衰等疾病。之前趙老先生由于心律失常上過心臟起搏器，也一直服用著治療心衰的藥物，但心衰的癥狀卻沒有太大改善，一直心慌、氣短、喘憋、走路沒勁兒，腿還有水腫，晚上睡覺都不能平躺著。

就在大約半個月前，趙老先生的上述癥狀突然加重，遂被家人送到了醫院。經診斷，趙老先生這些不適癥狀都是由心衰引起的。不過，診斷明確該用藥的時候，趙老先生提出，他只吃中藥，不輸液。他認為，自己該吃的西藥都已經吃上了，不需要再加其他，再用藥就是用中藥來調了。醫生與趙老先生反復溝通，但倔強的他仍然堅持只用中藥。尊重趙老先生的意愿，醫生仔細為其進行辨證，認為他是屬于氣陰兩虛、絡虛不榮、心絡瘀阻，為他開具了相應的益氣通絡活血、利血消腫的中藥湯劑。

經過持續的用藥、調方，趙老先生心慌、喘憋等心衰癥狀終于得到了改善。他逢人便說：“今后再也不怕走路了！”

　　中藥通絡、益氣、活血幫助改善心衰癥狀

統計顯示，冠心病、心肌梗死、心律失常、慢性心衰等已成為嚴重危害人類健康的重大疾病，針對這些血管病變所帶來的健康困擾，河北醫科大學附屬以嶺醫院的醫療團隊在中國工程院院士吳以嶺的帶領下，繼承發揚中醫傳統防治心血管疾病理論與用藥經驗，形成中醫脈絡學說，并以此為指導，對心血管疾病開展治療。吳以嶺院士表示，對于心力衰竭尤其是慢性心力衰竭，目前還不能被治愈，而且西藥治療的效果也不太理想，因此建議根據實際病情，辨證配合中醫藥治療，幫助改善癥狀。

依據中醫脈絡學說，吳以嶺院士認為對于慢性心力衰竭應當從氣分、血分、水分把握其發病病機演變規律，并提出了“氣血水同治分消”的治療原則，制定了“益氣溫陽、活血通絡、利水消腫”治法，經循證醫學臨床研究證實既可改善患者心慌氣短、不能平臥、尿少浮腫等癥狀，又可以增強心臟射血指數，顯著降低患者死亡和再住院率，明顯改善生活質量。

　　心衰原因多，提倡中西醫結合治療

慢性心力衰竭是各種心血管疾病終末階段出現的一種臨床綜合征，是一個緩慢的發病過程。典型的心衰病人有呼吸困難，在活動后或在夜間平臥時出現呼吸急促、胸悶、憋氣癥狀，嚴重者休息時也感覺呼吸困難，有的還伴有下肢水腫尤其是腳踝部先出現，肝大、上腹部壓痛、口唇發紫等。遺傳以及患有冠心病等其他疾病都有可能誘發導致心衰。因此，吳以嶺院士提醒，診斷心衰是治療的前提，患者最好遵循醫生的建議，通過心電圖、冠脈造影等相關檢查幫助明確診斷、查明病因。

另外，無論是心衰還是其他疾病，都應遵從醫囑用藥治療，而不是自己給自己“開藥方”。就拿趙爺爺來說吧，他的確通過吃中藥改善了心衰癥狀，但也要看到，沒輸液的趙爺爺之前長期服用的一些治療心衰、改善供血的西藥從沒有斷服過。吳以嶺院士建議，像心衰等心血管疾病，不妨在醫生指導下，采取中西醫結合的治療方法，各取所長，幫助癥狀改善、疾病控制。

河北以嶺醫院心血管病科為國家臨床重點專科，是河北省唯一中醫心血管國家臨床重點專科，國家中醫藥管理局絡病重點研究室及絡病學重點學科建設單位，由河北省首屆十二大名中醫、中國工程院院士吳以嶺教授創建，在享受國務院特殊津貼專家、博士生導師賈振華教授和"京城名醫"美國哈佛醫學院博士后楊水祥教授共同帶領下，中西醫結合治療冠心病、心律失常、慢性心衰，形成了科室在治療血管病變方面的中西醫結合獨特優勢。

同時該科與北京阜外醫院聯合成立了“北京阜外－河北以嶺醫院心血管病診療基地”，阜外醫院專家長期在以嶺醫院出診，聯合開展急性心肌梗死支架置入、心律失常射頻消融、起搏器安裝等心血管疾病介入治療，奠定了以嶺醫院在中西醫結合診療心血管重大疾病的國內領先地位。（向然）

50米的路他走不完，下樓遛彎更不敢，為啥？

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