浙江大學醫學院沈華浩、應頌敏等科學家最新研究發現：一種小分子（Bcl-2的抑制劑）對重癥哮喘有良好的控制作用。這一發現將為研發新型的、特異的潛在哮喘靶向藥物帶來希望。相關論文近日在《變態反應與臨床免疫學雜志》發表。

為什么哮喘發作時喘得厲害？哮喘是一種慢性氣道炎癥，這種炎癥發生時會引起氣道平滑肌的痙攣，氣道內氣流不通暢，導致喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀。哮喘發病時氣道周圍聚集了很多炎癥細胞，它們參與了炎癥的發生。治療哮喘就是要把這類炎癥細胞的數量降下來。

低劑量、有規律地吸入激素，是目前對付哮喘的首選藥方。但是，對于10%左右的重癥哮喘患者來說，激素不靈。課題組通過研究發現，重癥哮喘與普通哮喘患者的體內，參與炎癥的細胞是不同的。普通哮喘患者通常表現為氣道周圍嗜酸性粒細胞增多，而重癥哮喘患者的道內嗜酸性粒細胞較少，通常表現為中性粒細胞數量增高，而中性粒細胞型氣道炎癥對激素治療效果不理想。

在哮喘動物模型中，研究人員用激素治療中性粒細胞型氣道炎癥的小鼠，氣道周圍的炎癥細胞并沒有減少。而當使用Bcl-2的抑制劑ABT-737或ABT-199治療這些小鼠時，不僅能夠誘導炎癥細胞凋亡，氣道周圍的中性粒細胞明顯變少了。沈華浩說，雖然目前離臨床應用還很遠，但通過進一步臨床試驗，這一小分子將來有望成為治療人類重癥哮喘的一種靶向新藥。（記者宦建新 通訊員周煒）

用激素不靈？這種小分子也許能幫重癥哮喘患者

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