美國威斯康星醫學院的醫生使用一種市售的非生物支架和捐贈者的表皮再生組織基質，重建并修復了一名24歲男子的全層缺損食道。當四年后拆除支架時，患者沒表現出吞咽問題，完全能繼續正常飲食并保持體重。迄今為止，采用這種再生技術成功治愈人體組織尚屬首例，以前只在動物身上測試過。該研究結果發表在最新一期《柳葉刀》雜志上。

食道是一個中空的肌肉管，通過連接嘴和胃輸送食物和液體。在食管切除術中，需要將食管的其余部分重新連接到胃，便于順暢吞咽食物。

該手術的主治醫生、威斯康星醫學院的庫爾溫德教授說，這位病人由于食管嚴重損壞無法吞咽危及生命，伴有早前車禍的并發癥將導致其部分身體癱瘓。盡管經過幾次手術，其食道中的缺損太大而不能修復。病人也經不起更大的手術。

 

 

為了保持食管的形狀，研究人員采用內窺鏡放置自膨式金屬支架。然后通過手術將再生組織基質覆蓋在缺陷部位上，并用從病人自身血液中的生長因子產生富含血小板的血漿凝膠。該血漿凝膠不僅激發細胞生長，還吸引干細胞刺激組織的愈合和再生。此外，沿頸部一側運行的胸鎖乳突肌，被放置在基質和富含血小板的血漿凝膠之上。

該小組原計劃在食道重建后12周內拆除支架，但因種種原因手術推遲了三年半。在支架被拆除一年之后，內鏡超聲圖像顯示纖維化（疤痕）區域和食管壁所有再生的五層完全恢復了基本功能，食道肌肉能夠在人處于直立和45度坐姿情況下，將水和液體沿食道推進到胃中。

庫爾溫德說：“這例手術中所使用的金屬支架是經美國食品及藥物管理局（FDA）批準市售的，因此不需要復雜的組織工程。現在需要進一步的動物和臨床試驗，研究這種再生技術是否可以被復制和用于其他類似情況。”

 

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再生技術成功重建人體食道組織

圖文簡介

醫生使用一種市售的非生物支架和捐贈者的表皮再生組織基質，重建并修復了一名24歲男子的全層缺損食道。