上午門診來了一個患者30來歲，男性患者，我問：什么情況？這么年輕，在肺炎時期還跑出來看病？

我一看個人信息：34歲，男性，張某某。

張先生說：最近發現血壓高，170/110，看網上說，高血壓會影響壽命，這幾天都沒睡好，太害怕了。本來想著等疫情過后再來看病，可是這幾天都擔心的沒法睡覺，所以，還是決定來一趟，要不然，睡不著也麻煩。

他說的沒錯，睡不好，肯定不行，睡不好免疫力會下降，血壓也會升高。

我給他一量180/120；但我沒有告訴他真實血壓，因為這個人本身就緊張，再說更高了，他估計更害怕了。

還有一個原因是，因為他最近休息不好，本身血壓就會升高，如果能休息好，就算是高血壓，也不至于這么高，加之最近抗疫本身也緊張，路上還各種擔心，所以這些綜合在一起血壓比真實血壓要高。

于是，我就告訴他血壓170/110，跟他說的一樣。

我說：發現早，好好控制，高血壓就跟正常人一樣，誰說會影響壽命了。

當然我們確診能看到周圍不少人，因為高血壓而導致了腦出血、腦梗死、心衰、心肌梗死等等疾病；這些疾病都會要命，或縮短壽命。

但這些出現嚴重高血壓并發癥的人，都是從來不在乎，不控制血壓，或者根本就沒有發現自己血壓高的人。

我的很多患者，早早就預防控制和管理自己的高血壓，到80歲甚至90歲也不會因為高血壓出事情。所以，高血壓并不會直接影響我們的壽命，影響我們壽命的是對待高血壓的態度。

為什么很多人，都沒有發現自己是高血壓？

大家不要以為這是開玩笑，更不要以為這是少部分人，目前我們國家高血壓人數已經高達3億，可是真正了解自己是高血壓的人，剛過50%，也就是將近一般人都不知道自己血壓高，這一半人就是1.5億人啊！多么龐大的一個數字。

一個簡單的高血壓為什么這么多人沒有發現呢？原因很簡單：大部分高血壓都不會有癥狀，也就是說即使發生了高血壓，您也不會有任何不舒服，人之常情，沒有不舒服，就不會去看病，也不會主動的測量血壓，也就沒有辦法發現高血壓，這就導致了將近1.5億高血壓人根本不知道自己是高血壓。

沒有發現不代表沒有危害，沒有癥狀不代表沒有傷害：

沒發現的結果就是，這些人長期處于高血壓的狀態下；雖然沒有不舒服，但不代表沒有危害，長期的高血壓，會導致心臟、腦血管、腎臟、全身血管都可能出現各種病變，最終會導致：腦出血、腦梗死、心肌梗死、心絞痛、心衰、腎衰、視力下降、主動脈夾層等的疾病。當他們出現這些表現的時候才有不舒服的表現，才去醫院，一到醫院就是大問題，有的甚至都到不了醫院，有的會有嚴重的后遺癥，有的會大大縮短我們的壽命。所以這部分高血壓就有可能縮短我們的壽命。

早發現早治療早管理，就和正常人一樣：

其實你想想，我們每4個人就一個高血壓人，幾乎每一個家庭都有高血壓，高血壓就在我們身邊。只要我們能早發現，早治療，早管理。把血壓降到正常水平，那么我們就是一個正常人，唯一的區別是可能需要堅持服用降壓藥；還需要長期的健康生活方式，但是別忘記健康生活方式不但能降血壓，還能預防心腦血管疾病，還能提高免疫力，能延遲壽命。所以發現高血壓并不可怕，可怕的是每發現，或不控制。

其實大家不要以為，發現高血壓的人就都能把血壓控制好，目前我國，血壓達標率僅為20%左右，也就是有80%以上的高血壓人血壓控制的并不好。血壓控制不好，就位出現心腦腎大血管病變，埋下伏筆。可能就會成為心腦腎大血管疾病的后備軍，從而縮短壽命。

張先生問：那現在怎么辦？

第一、這么高的血壓肯定需要吃降壓藥了，先吃一種試試看，1-2周如果能正常，那就先吃著，如果2周后還是高，那再考慮要不要加藥，聯合降壓。

第二、降壓藥只是降壓的一個辦法，還必須堅持健康生活方式：遠離煙酒，堅持低鹽低油低糖飲食，堅持運動，控制體重，減少熬夜，保證睡眠，開開心心。這是降壓的另一個方法，所以，降壓不能全部依靠降壓藥。

第三、除了吃藥和健康生活，一定要養成測量血壓的習慣，因為我說了血壓不能靠感覺，我們的感覺常常會欺騙我們，血壓必須靠測量，只有測量我們才知道我們的血壓高還是低，還是正常。

只有準確按時測量血壓，我們才能更好的管理好血壓；

只有管理好我們的血壓，我們才能有效預防高血壓并發癥！

【心血管王醫生版權】