最早我們得到的信息就是,新冠肺炎患者,尤其危重患者中多是合并慢性疾病的占多數(shù),但并沒(méi)有具體的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

一周前,中國(guó)科學(xué)院院士,葛均波教授,多次請(qǐng)戰(zhàn)要前往武漢,支援一線,他在給學(xué)生們的一封信中就,表達(dá)了這樣的觀點(diǎn):新冠病毒對(duì)于心臟損傷也很大。


葛均院士說(shuō)病毒侵害肺臟,也可能侵害心臟,“炎癥瀑布”在暴發(fā)性心肌炎發(fā)病中也是如此,暴發(fā)性心肌炎并非病毒侵犯心肌,而是炎癥導(dǎo)致心肌功能突然暫停,多器官衰竭而致命,“針對(duì)新冠肺炎患者,我看許多臨床治愈的患者,其中有利用ECMO讓患者得到治療,恢復(fù)幾天,過(guò)了'炎癥瀑布'期,情況就明顯好轉(zhuǎn)。”

2 月 13 日晚,湖北省召開(kāi)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì),介紹最新疫情防控有關(guān)情況。武漢金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇:新冠肺炎的病情比非典進(jìn)展更快,對(duì)于心臟的攻擊也要超過(guò)非典。

心血管病人,更容易被感染!我們?nèi)绾尾拍茏龊酶玫姆雷o(hù)?


既然新冠病毒對(duì)心臟損傷這么大,那是不是心臟病患者更容易被感染呢?

我們看看《中國(guó)循環(huán)雜志》最新的一篇文章:

2月13日,美國(guó)心臟病學(xué)院(ACC)就新冠病毒對(duì)心臟的影響發(fā)布公告,指出心血管病患者為感染新冠病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群,并建議繼續(xù)服用他汀、β受體阻滯劑、ACEI、阿司匹林等穩(wěn)定斑塊,提供心臟保護(hù)。


也就是提示,有心血管疾病的人,是新冠病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群,也就是心血管病人更容易被感染,且可能感染后病情更重。

因?yàn)楸敬涡鹿诜窝椎南嚓P(guān)數(shù)據(jù)還沒(méi)有出來(lái),文章給出了既往SARS和中東肺炎的一些數(shù)據(jù),這也算是新冠肺炎的兄弟姐妹吧,可以參考:

60%的中東呼吸綜合征患者患有一種或多種合并癥,預(yù)后較差;專家建議糖尿病、心血管病或腎病患者應(yīng)優(yōu)先治療。SARS和中東呼吸綜合征均與急性心肌炎、急性心肌梗死和急性心力衰竭有關(guān)。在一份早期發(fā)表的報(bào)告中,5例死亡中有2例歸因于心梗。SARS患者發(fā)生可逆性亞臨床舒張性左心室損傷也很常見(jiàn),這很可能是全身炎癥性免疫反應(yīng)的結(jié)果,并非SARS獨(dú)有。入院時(shí)射血分?jǐn)?shù)較低預(yù)示以后會(huì)需要機(jī)械通氣。71.9%患者發(fā)生持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速,其中40%隨訪期間持續(xù)心動(dòng)過(guò)速;50.4%患者住院期間出現(xiàn)持續(xù)無(wú)癥狀性低血壓;14.9%出現(xiàn)短暫性心動(dòng)過(guò)緩;10.7%發(fā)生了短暫性心臟擴(kuò)大,但沒(méi)有心力衰竭跡象或體征。

這些數(shù)據(jù)提醒我們心血管病患者更容易被感染,且新冠病毒肺炎不但損害肺臟,而且損害心臟。


因?yàn)槲覀兪切难芗膊〉拇髧?guó),目前有心血管疾病的人數(shù)已經(jīng)超過(guò)3億,那么有心血管疾病的人,我們應(yīng)該如果更好的預(yù)防新冠肺炎呢?

一、預(yù)防肺炎的大原則是一樣,全國(guó)人民都應(yīng)該:少出門(mén)、不聚會(huì)、戴口罩、勤洗手、常1通風(fēng)、正規(guī)消毒等等。

二、但對(duì)于有明確性心血管疾病的朋友,比如高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、心衰、腦血管疾病的人,還需做些什么:


1、按照醫(yī)生的醫(yī)囑,按時(shí)吃藥,千萬(wàn)不要找任何借口減藥或停藥;有人說(shuō)最近買(mǎi)藥不方便,也沒(méi)啥不舒服,就先不吃藥了。可是幾乎所有的心血管疾病,都是慢性疾病,都需要長(zhǎng)期吃藥控制。不吃藥病情就會(huì)加重。比如說(shuō)高血壓不吃藥,血壓就會(huì)升高,到時(shí)候腦梗了,不但必須去醫(yī)院,有交叉感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)腦梗死本身就會(huì)致命,導(dǎo)致半身不遂等等問(wèn)題。所以一不能找任何理由,減藥,停藥。

2、監(jiān)測(cè)血壓和血糖以及心率。對(duì)于高血壓及心腦血管疾病的朋友,一定不能感覺(jué)血壓高不高,而是要主動(dòng)的測(cè)量,因?yàn)槲覀兏杏X(jué)不準(zhǔn),常常180的血壓,很多人都沒(méi)有不舒服,結(jié)果導(dǎo)致腦出血,最后后悔莫及,所有血壓及血糖都不能跟著感覺(jué)走;有心臟病的人還需關(guān)注心率,理想心率休息時(shí)60-80,如果太快不好,過(guò)慢也不好。

3、生活健康需要長(zhǎng)期,不能因?yàn)樵诩也怀鲩T(mén),生活習(xí)慣大改變,長(zhǎng)期堅(jiān)持戒煙戒酒,低鹽低油低糖飲食,控制體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不要熬夜,好的心情,這些都是控制病情加重的辦法。不但能如此,這些健康生活方式,也是提高免疫力和抵抗力的辦法。提高免疫力抵抗力,同時(shí)也利于預(yù)防新冠肺炎,一舉兩得!

總之,對(duì)于心血管疾病的患者,不管什么時(shí)候,管好自己的基礎(chǔ)病,堅(jiān)持長(zhǎng)期的健康生活方式,按時(shí)吃藥嗎,監(jiān)測(cè)血壓血糖心率,是永遠(yuǎn)不變的。

只不過(guò)當(dāng)下,我們還需加一條,那就是全民預(yù)防新冠肺炎!

【心血管王醫(yī)生版權(quán)】


心血管病人,更容易被感染!我們?nèi)绾尾拍茏龊酶玫姆雷o(hù)?

圖文簡(jiǎn)介

對(duì)于心血管疾病的患者,不管什么時(shí)候,管好自己的基礎(chǔ)病,堅(jiān)持長(zhǎng)期的健康生活方式,按時(shí)吃藥嗎,監(jiān)測(cè)血壓血糖心率,是永遠(yuǎn)不變的。只不過(guò)當(dāng)下,我們還需加一條,那就是全民預(yù)防新冠肺炎!