記者/王雪瑩  新媒體編輯/房永珍

新型冠狀病毒是否會在無癥狀狀態(tài)下傳播？醫(yī)學(xué)界終于給出了明確答案：可以。

2月1日，德國巴伐利亞州衛(wèi)生部證實(shí)，德國受新型冠狀病毒感染人數(shù)已升至8人，該患者與前7例患者中的6例（成人）均為德國某公司職員。在此之前，國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》于1月30日刊登了一份來自德國的醫(yī)學(xué)通訊，報(bào)告稱，通過研究德國前4例確診患者與指示病例的關(guān)系，現(xiàn)已可以初步證實(shí)，新型冠狀病毒可病患無發(fā)病癥狀的潛伏期傳播。據(jù)悉，這是學(xué)術(shù)界首次公開對這一結(jié)論給與證實(shí)。

▲戴口罩出行的民眾。（圖片來源：CNN）

對此，美國頂級醫(yī)學(xué)與行為學(xué)研究機(jī)構(gòu)、國立衛(wèi)生研究院醫(yī)生、美國國家過敏和傳染病研究所負(fù)責(zé)人Anthony Fauci博士在接受美國CNN電臺采訪時表示："毋庸置疑，在讀過這篇論文之后，（可以確定）無癥狀傳染正在發(fā)生，這項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)了這一點(diǎn)"。

據(jù)悉，這篇刊登于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的通訊報(bào)告題為《德國2019-nCoV無癥狀接觸感染（Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany）》，由來自德國慕尼黑LMU大學(xué)醫(yī)院、德國慕尼黑聯(lián)邦議員微生物研究所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的17位專家學(xué)者共同撰寫，詳細(xì)描述了德國前4例確診患者與指示病例的接觸及發(fā)病情況，而指示病例作為最早被發(fā)現(xiàn)、確診和上報(bào)的病例，對流行病的疫情追蹤、分析、治療和防控都起著至關(guān)重要。

報(bào)告指出，在此次疫情中，指示病例是一位來自上海的中國人，她于1月19-22日期間因公出訪德國總部，期間并無任何染病跡象（即無癥狀），直至返程時在航班上出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。回國后，指示病例于1月26日確診感染了新型冠狀病毒，并向德國總公司通報(bào)了自己的病情。隨即，德國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對曾與她有過接觸的同事展開了醫(yī)學(xué)追蹤及觀察。值得注意的是，該指示病例訪德前并未前往過武漢，但其密切接觸者（父母）此前曾于1月16日從武漢赴滬探親。

▲4名德國確診患者與指示病例之間的接觸及發(fā)病狀況。（圖片來源：NEJM）

由報(bào)告可知，2020年1月24日，首位德國患者（33歲）出現(xiàn)喉嚨疼痛、肌肉酸痛、發(fā)燒等癥狀，27日癥狀緩解后復(fù)工。此前，該患者曾于1月20-21日與指示病例共同參加公司的商業(yè)會議，在癥狀發(fā)作前14天沒有任何出游史。

1月28日，另有3位同公司員工被確診感染。其中，第2位同公司員工曾與指示病例共同參加同一場商業(yè)會議，癥狀發(fā)作的時間也與第1位患者相近；第3、第4位患者未曾直接接觸過指示病例，但與第1位確診患者有過密切接觸，二者相繼在1月25日、26日出現(xiàn)發(fā)病癥狀。

對此，德國研究人員認(rèn)為，新型冠狀病毒已經(jīng)在指示病例處于潛伏期時就具備傳染能力，德國前2位被感染患者均是在指示病例無癥狀期間被傳染。與此同時該報(bào)告還提醒，或需重新考量是否應(yīng)延長對康復(fù)者的隔離觀察期，因?yàn)閿?shù)據(jù)顯示，首位患者恢復(fù)期時的痰液病毒含量依然很高，但其病毒活力仍有待進(jìn)一步培養(yǎng)觀察。

▲全球確診病例在全球范圍內(nèi)增加。（圖片來源：CNN）

1月28日，美國國家免疫和呼吸疾病中心主任Nancy Messonnier博士曾公開表示，不認(rèn)為新型冠狀病毒疫情會在美國擴(kuò)散。截止發(fā)言時，美國26州已有100例疑似病例，其中確診病例為5例。

"我們理解一些美國民眾對這一疫情的關(guān)注"，彼時她曾表示，"但我們認(rèn)為，此時該疫情不會群居性傳播。鑒于此，我們依然認(rèn)為，當(dāng)前該病毒對公眾的健康風(fēng)險(xiǎn)等級是低等級（low）。"然而時隔不到一周，在接受CNN的最新采訪時Nancy Messonnier博士表示，他們已經(jīng)獲悉被傳染的患者其檢測結(jié)果在潛伏期內(nèi)也可能呈陰性，且不出現(xiàn)任何發(fā)病癥狀。

"能否在出現(xiàn)癥狀前就確證病毒？答案就是，我們現(xiàn)在也不知道，我們也在密切關(guān)注看看我們是否可以做到。"

對此，Anthony Fauci也表示，如何保證是否感染的檢測結(jié)果準(zhǔn)確有效可能還要花一些時間。"目前，我們對這一病毒的了解還有太多空白。"

截至2月2日，美國受新型冠狀病毒感染病人總數(shù)已升至8人。為此，美國已于1月31日宣布，將新型冠狀病毒列為國家公共衛(wèi)生緊急事件。針對31日從武漢實(shí)際撤離的195名美國公民，美國將對其進(jìn)行14天的隔離觀察。

對此，美國疾病預(yù)防控制中心全球移民及檢疫處負(fù)責(zé)人Martin Cetron博士表示，這一決定能夠"為全體美國公眾提供最高級別的保護(hù)"。

出品：科普中央廚房  

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《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》：新冠病毒無癥狀傳染正在發(fā)生

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新型冠狀病毒是否會在無癥狀狀態(tài)下傳播？《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)告揭示：無癥狀傳染正在發(fā)生。這是學(xué)術(shù)界首次公開給予證實(shí)。