摘編/記者 李荔 新媒體編輯/房永珍
2020年1月,從湖北武漢暴發(fā)的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情蔓延至全國范圍。最近大家異常關(guān)注新冠狀病毒肺炎最新進展。與其每天為飆漲的肺炎病例恐慌,不如花幾分鐘了解一下專家學(xué)者已編輯成冊的預(yù)防指南。記者簡單為公眾整理了以下十個問題,幫助人們了解新型病毒的相關(guān)知識。
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什么是新型冠狀病毒?
冠狀病毒是一類單股正鏈RNA病毒,因該病毒形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名。
目前已知感染人的冠狀病毒有6種,包括229E、NL63、OC43、HKU1、中東呼吸綜合征相關(guān)冠狀病毒(MERSr-CoV)和嚴重急性呼吸綜合征相關(guān)冠狀病毒(SARSr-CoV)。
新型冠狀病毒是先前尚未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒毒株。世界衛(wèi)生組織(WHO)將2019年湖北武漢的肺炎患者下呼吸道分離出的新型冠狀病毒命名為“2019-nCoV”。
▲2020年1月24日,中國疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所成功分離的我國第一株病毒毒種信息及其電鏡照片(圖片來源:國家病原微生物資源庫)
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哪些野生動物會攜帶冠狀病毒?
很多野生動物都可能攜帶病原體,成為某些傳染病的傳播媒介,果子貍、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠狀病毒的常見宿主。
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“非典”與新型冠狀病毒肺炎疫情
有哪些異同點?
武漢地區(qū)暴發(fā)的病毒性肺炎疫情,與2003 年廣東暴發(fā)的“非典”疫情有很多相似之處,都發(fā)生在冬季, 初始發(fā)生都起源于人與動物交易市場的鮮活動物接觸, 而且都是由未知的冠狀病毒導(dǎo)致。
由于新型冠狀病毒的進化鄰居和外類群都在各類蝙蝠中有發(fā)現(xiàn),推測武漢新型冠狀病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。如同導(dǎo)致2003 年的 SARS 冠狀病毒一樣,新型冠狀病毒在從蝙蝠到人的傳播過程中很可能存在未知的中間宿主媒介。
(圖片來源:網(wǎng)絡(luò))
因此,不要吃未經(jīng)檢疫的野生動物、生鮮等食品,比如路邊攤售賣的肉食,不要為了“嘗鮮”而冒險。
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冠狀病毒如何由動物傳到人?
新型冠狀病毒、SARS-CoV的病毒類群都為蝙蝠中的冠狀病毒HKU9-1,而許多與冠狀病毒有聯(lián)系的人類感染冠狀病毒都和蝙蝠有關(guān),許多冠狀病毒的天然宿主都是蝙蝠。蝙蝠很有可能就是武漢新型冠狀病毒的原生宿主,經(jīng)過演化變異,完成了蝙蝠- 中間宿主- 人的傳播?;蚪M序列同源性分析顯示新冠狀病毒與蝙蝠病毒的同源性為96%。不過,從蝙蝠到人可能還存在更多的中間宿主,目前還沒有確認。
冠狀病毒由動物到人、人與人的路徑:接觸傳播和飛沫傳播。
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你了解新型冠狀病毒肺炎的實驗室檢查嗎?
新型冠狀病毒可通過實時熒光RT-PCR 鑒定。每個病例采集上、下呼吸道標本,如支氣管或肺泡灌洗液、深咳痰液,同時采集發(fā)病初期和發(fā)病14天后的血清。
發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?;蚪档?,淋巴細胞計數(shù)減少,部分患者出現(xiàn)肝酶、肌酶和肌紅蛋白增高。多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白和血沉升高,降鈣素原正常。嚴重者D二聚體升高。
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現(xiàn)在能快速檢測確定新型冠狀病毒感染嗎?
在符合疑似病例標準的基礎(chǔ)上,對痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本進行實時熒光RT-PCR檢測2019-nCoV核酸陽性,就可確診。
▲我國已有多家公司開發(fā)出了新型冠狀病毒核酸檢測試劑盒(圖片來源:華大基因微信)
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目前治療新型冠狀病毒肺炎
有無特效藥物和疫苗?
目前對于新型冠狀病毒沒有特效抗病毒藥物,治療以對癥、支持為主。避免盲目或不恰當?shù)目咕幬镏委煟绕涫锹?lián)合應(yīng)用廣譜抗菌藥物。針對新疾病,并無現(xiàn)有可用疫苗。
據(jù)國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟1月28日介紹,目前分離病毒毒株,意味著我們已經(jīng)擁有了疫苗的種子株。通過疫苗株以后,我們就可以制備疫苗。制備疫苗要有個過程,拿到疫苗株需要一個半月,之后還需要一個半月的審批過程。
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新型冠狀病毒在潛伏期會傳染嗎?
目前,根據(jù)初期病例的觀察來看,新型冠狀病毒在潛伏期具有傳染性。
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醫(yī)用酒精倒在棉片上擦手、
擦手機等能減少新型冠狀病毒感染的風(fēng)險嗎?
可以起到一定的預(yù)防效果。冠狀病毒對有機溶劑和消毒劑敏感,75% 酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活病毒,因此酒精擦拭手部、手機可以起到一定的預(yù)防效果。
(圖片來源:“央視新聞”微信公眾號)
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如何防控冠狀病毒的再次暴發(fā)?
冠狀病毒在過去幾十年中不斷出現(xiàn)新變異,出現(xiàn)了可以感染多種動物與人、跨物種傳播的情況。隨著現(xiàn)代生活方式的改變以及全球化的發(fā)展,可以預(yù)計將來還會出現(xiàn)新老冠狀病毒感染流行的情況。
一是,盡量避免接觸野生或養(yǎng)殖動物,杜絕食用野味。各種研究提示病毒宿主或中間宿主為野生動物。如當年SARS一樣,正是因為人類食用野生動物才造成災(zāi)難的發(fā)生。平常食用的野味,無一例外,均未經(jīng)過檢疫,它們身上可能攜帶有幾十種病毒,僅僅是簡單觸碰它們即有可能被感染上疾病,并且在不知道的情況下,會傳染給更多的人。
二是,保護自然環(huán)境,避免破壞野生動物的生存條件。不僅是食用野生動物,人類對野生動物生存領(lǐng)地的侵蝕,也大大增加了人類接觸野生動物的機會,給病毒從野生動物向人類的傳播創(chuàng)造了條件。愛護野生動物,也是愛護我們?nèi)祟愖约骸?/p>
(圖片來源:“央視新聞”微信公眾號)
三是,加強對冠狀病毒的實時監(jiān)測。加強對傳播途徑的干預(yù),對屠宰雞鴨等管制,更要加強對涉及動物市場的衛(wèi)生檢查與監(jiān)督管理,杜絕野生動物的交易,注意滅鼠等。
四是,加強科普教育。要大力開展有關(guān)防治病毒感染性疾病的科普教育,提高大家應(yīng)對突發(fā)傳染病的認識,以科學(xué)正確的方式加以防范,杜絕誤傳誤導(dǎo)。
來源:
〔1〕吳超等.《新型冠狀病毒感染的肺炎防護手冊》〔M〕.江蘇:江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社.2020年01月
〔2〕周旺等.《新型冠狀病毒肺炎預(yù)防手冊》〔M〕.湖北:湖北科學(xué)技術(shù)出版社.2020年01月
出品:科普中央廚房
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