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人說“女人四十豆腐渣”，王小姐上有人老、下有小、中間騰手忙事業。這每天兜兜轉轉、忙上忙下，沒曾想今天把自己忙進了醫院。2天前王小姐感冒后，腰間出現了些小紅疹，有點熱痛，以為是過敏，自己隨便涂了點抗過敏藥。不料才兩天功夫這紅斑上還成簇發起了水皰，在腰間火辣辣的束成串。嚇得王小姐連忙掛號來就醫。

“醫生，我這得的是不是帶狀皰疹啊？”如今網絡信息時代，來就診前，王小姐就自己的癥狀輸入手機搜索過，心下也有幾分了然。醫生仔細檢查了王小姐的皮疹情況：這皰疹主要呈帶狀分布，長有簇集性的水皰，就是一堆一堆的水皰，這是最典型的特征。“對，你得的就是帶狀皰疹”醫生回答道。王小姐當即眼圈一紅，忍淚問道：“那可怎么辦啊“？

王小姐的孩子才上小學，網上說這帶狀皰疹和水痘是一個病毒，這不會傳染給孩子吧？

醫生答：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，它是會傳染的，尤其是兒童及免疫功能特別低的病人。常見傳播途徑主要是呼吸道和皰液接觸傳播。

帶狀皰疹的治療是2周，一般帶狀皰疹傳染小孩，即成年人差不多就自愈了，又或者治愈了之后，小孩的水痘就表現出來了，潛伏期2周之后高燒。如果打過水痘疫苗，可能高燒特點不是很明顯，直接全身有水皰表現，會伴有瘙癢不適。成人接觸皰液或者免疫功能特別低的病人，會表現直接帶狀皰疹，很少發水痘表現了。

所以建議你家里保持通風，盡量跟小孩避開。一般10歲以下的小孩感染病毒的可能性比較大。所以盡量不在同一個房間待，可以用醋消毒一下，小孩可以喝點板藍根預防一下。

剛想過了孩子，王小姐又想到了自己的婆婆好像也得過這個病，老人家說過“蛇纏腰一圈就會死人”，這自己已經發到小半圈了，該不會……

醫生答：這種觀念是錯誤的。

帶狀皰疹侵入皮膚感覺神經末梢，并沿神經纖維向中心發展，皮疹多沿某一周圍神經分布，侵犯1-2個神經節分布區，發于身體一側，不超過身體中線，偶有發于對側，多因橫過對側的神經小分支受累所致。

所以帶狀皰疹多發于一側，很少會累及對側一部分，因此纏腰一圈即死不可信。

王小姐又不不住問道：“網上說這病多發于兒童和老人，我今年40歲，我記得我小時候還出過水痘，怎么也會得這個病？”

醫生答：成年人出過水痘之后，也有得帶狀皰疹的幾率。出水痘后，病毒會潛伏在神經細胞里,待個人免疫力低下,其他因素誘發下發生,就是帶狀皰疹了。

對自己的疾病有了大致了解，王小姐倒不復來時的慌亂，接著問醫生“這病能治好吧，千萬不要留下后遺癥！”

醫生答：帶狀皰疹的高峰期也就7-10天左右，目前來講積極的治療最關鍵的是抗病毒藥物的使用，現在最常用的還是口服抗病毒藥物，有的時候有必要靜脈輸液抗病毒藥物。在一些特殊情況下，為了抗擊炎癥的反應，也會短期用激素一類的抗炎藥物。一般來講，抗病毒越晚，發病年齡越大，體質越虛弱，起水皰越多，剛開始就特別疼的人更容易出現后遺神經痛。你年紀輕、癥狀又不重，口服點藥物注意休息很快就會痊愈的。

隨后，醫生便開具處方并囑咐了王小姐一些皮膚護理及飲食禁忌。

走出診室的王小姐，不覺腳步輕盈，心里的一塊石頭終于落了地。得到醫生的診治及叮囑，王小姐突然頗有感觸的拿出手機，點開朋友圈，編輯文字道：

蛇纏腰病不可怕，早點發現早治療（拿圖不謝）

最后她不忘俏皮的@老公：家務記得全包哦！

作者：上海市虹口區嘉興社區衛生服務中心 徐琴鶯

上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院 李福倫