青霉素是一種高效、低毒、臨床應用廣泛的重要抗生素,也是世界上第一個應用于臨床的抗感染類藥物。

1928年的一天,弗萊明在一間簡陋的實驗室里研究導致人體發熱的葡萄球菌。由于蓋子沒有蓋好,樓上一位研究青霉菌的學者的青霉菌飄到了培養細菌用的瓊脂上。弗萊明驚訝地發現,青霉菌附近的葡萄球菌被溶解了。后來他經過多次實驗,發現這個現象可以重復,據此發現了葡萄球菌的克星——青霉素。1929年,弗萊明因這個發現發表了相關論文,但是他并沒有找到合適的提純方法,并于1934年停止了對青霉素的研究。而青霉素的故事還在繼續,1940年,另外兩位科學家——弗洛里和錢恩用青霉素重新做了實驗,并證明了將青霉素注入小鼠體內能有效治療多種細菌感染,而小鼠也能夠健康地活下來。這個實驗說明,青霉素既能殺死病菌,又不損害人體細胞。

而隨著青霉素作為常用的抗菌藥物被廣泛使用,人們發現了另一個現象,一些注射青霉素的患者發生了過敏反應。

過敏反應,也叫變態反應或超敏反應。在醫學上,超敏反應是指異常的、過高的免疫應答,也就是機體與抗原性物質在一定條件下相互作用,產生致敏淋巴細胞或特異性抗體,如與再次進入的抗原結合,會導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應。

青霉素過敏反應較常見,發生率為0.7%~10%,在各種藥物中居首位。其中,嚴重的過敏反應——過敏性休克(Ⅰ型超敏反應)的發生率為0.004%~0.015%,不及時搶救病死率很高。另外,青霉素過敏反應發生時間因人而異,有的在用青霉素時即刻就會出現過敏反應,有的甚至在持續用藥的情況下,2~20天后才出現過敏反應,這種遲發型的過敏反應往往容易被忽視。而我們做皮試則是為了檢測患者是否對青霉素過敏,皮試結果呈陰性才可繼續使用。

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青霉素的利與弊

圖文簡介

青霉素是一種高效、低毒、臨床應用廣泛的重要抗生素,也是世界上第一個應用于臨床的抗感染類藥物。