上午門診張師傅帶著他媽媽看病，他媽媽最近頭暈，在家測量血壓170/100，于是帶來看看；給他媽媽看完，讓他媽媽回家堅持服藥，多測量血壓，把血壓先降到140/90以下，并注意藥物是否有副作用。

當他們要走的時候，我多說了一句：你媽媽高血壓，你這么胖，看著也不像運動的人，而且滿身的煙味，你的血壓估計也不低。

張師傅說不可能，我不頭暈不頭疼，根本不難受怎么可能血壓高。

我說，我不敢肯定，只是您最少應該重視，應該沒事測量一個，掌握自己的血壓沒壞處，畢竟媽媽需要也高，而且您看著比較胖，抽煙，不運動這些加之在一起，再不控制飲食等等，那么發生高血壓的風險就非常高。

張師傅說：那我去掛個號，你給我測一個看看。

當然因為已經下班，已經沒有患者了，他帶著他媽媽來問藥怎么吃，我就沒讓他掛號，順便測個血壓也不費事，也不花錢，更不用掛號。

結果左側血壓160/110，右側血壓150/110，他很質疑，說會不會是測錯了，我告訴他，我好歹當了快20年的醫生了，這就好比你每天拿筷子吃飯一樣熟悉。

張師傅問：那為啥沒感覺呢？

我告訴他：絕大多數的高血壓人都沒有癥狀，所以很多人不重視，滿不在乎，最終發展為心衰、腦梗死、腦出血、心肌梗死、腎衰的時候才有癥狀，可那時候后悔就晚了。就像你媽媽現在心臟已經有點擴大，說明高血壓并不是最近才出現的。我們有3億高血壓人，可是只有一半知道自己血壓高，只有1/5的人血壓控制的比較理想。大部分高血壓人不知道不控制，控制不好，這些人都是心腦腎血管疾病的后備軍。

所以我們一直科普成年人都需要測量血壓，人人測量，因為每4個人就一個高血壓，您怎么敢保證不是自己？

而且往往這種沒有癥狀更可怕，您想想您媽媽頭暈來看病了，這算是發現高血壓，積極控制，就能預防心臟進一步擴大，如果還是沒有頭暈，直到心衰加重才發現，那時候就為時已晚，想治療都不好治了。還有很多腦梗死、腦出血、心肌梗死的發現高血壓那天就是生命終結的一天，因為之前沒有不舒服，根本沒發現，一旦發現就是致命的疾病。所以有癥狀從側面說是一件好事，至少可以提醒我們早早去發現，早早去治療。

但沒有癥狀，就是一件壞事，因為沒有癥狀就掩蓋了危險，這個炸彈不知道啥時候爆炸，有時候一旦爆炸就是致命的。

聽完我的解釋，張師傅說那是不是他也得吃降壓藥，我說當然，這么高的血壓，需要盡快降到140/90以下，年輕人更需要降到130/80以下。

但降壓的事情不能全部交給降壓藥，還得長期或終生配合健康生活方式：戒煙戒酒，控制體重，堅持有氧運動，低鹽低糖低油飲食，減少熬夜，規律作息等等。

這些健康生活方式，不但利于血壓控制，更是預防心腦血管疾病的根本！

【心血管王醫生版權】