美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心近日發(fā)布公報(bào)說(shuō)，一種被稱為“僵尸鹿”的傳染病在美國(guó)、加拿大等地的鹿群中傳播。截至今年1月，美國(guó)本土至少24個(gè)州和加拿大兩個(gè)省已經(jīng)被波及。這種病對(duì)人類有沒(méi)有威脅？又為什么叫“僵尸鹿”呢？ 

　　  

　　什么是“僵尸鹿”病？ 

　　“僵尸鹿”病聽(tīng)起來(lái)很可怕，特別是“僵尸”二字，容易讓人聯(lián)想到生化危機(jī)里會(huì)咬人的喪尸。但如果你知道它的專業(yè)名詞，可能就不會(huì)覺(jué)得那么嚇人了，雖然這病確實(shí)挺可怕的。 

　　這病的專業(yè)叫法是“鹿慢性消耗性疾病”（chronic wasting disease），簡(jiǎn)稱CWD，是一種神經(jīng)類疾病，目前主要在野生鹿群中傳播，可以感染北美黑尾鹿、白尾鹿、落基山麋鹿以及駝鹿。 

　　至于這病為什么叫“僵尸鹿”，主要是因?yàn)楦腥竞蟮牟钣行┫耠娪爸锌坍嫷慕┦８腥玖?span lang="EN-US">CWD的僵尸鹿看起來(lái)精神萎靡，面部表情呆滯，還會(huì)流口水，運(yùn)動(dòng)缺乏協(xié)調(diào)，而且還不會(huì)害怕。得了這種病的鹿最后都會(huì)死掉，是一種不治之癥。 


感染了CWD的鹿 （圖源：Wikipedia） 

　　這種病本質(zhì)是一種朊病毒病，是不是覺(jué)得有點(diǎn)熟悉？ 

　　沒(méi)錯(cuò)，其實(shí)“僵尸鹿”這種疾病類似于瘋牛病，所以說(shuō)也可以把“僵尸鹿”稱為瘋羊病，也許這樣可以方便理解一些。類似的，還有羊癢病（Scrapie）、水貂傳染性腦病（Transmissible mink encephalopathy，TME）、貓科動(dòng)物海綿狀腦病（Feline spongiform encephalopathy，FSE）、 人克雅氏病（Creutzfeldt-Jakob，CJD）等。以上這些都屬于于朊病毒引起的傳染性海綿狀腦病。 

鑒定是某種鹿是否患有cwd的有效檢測(cè)方式是通過(guò)對(duì)腦干進(jìn)行尸檢  

　　（圖源：http://www.austincc.edu/） 

　　朊病毒本質(zhì)上是一種蛋白質(zhì)，準(zhǔn)確得說(shuō)，是無(wú)核酸的蛋白侵染顆粒PrPCWD。它們本來(lái)都是正常的，是宿主體內(nèi)正常型朊蛋白（PrPC），但是意外發(fā)生了，蛋白質(zhì)的構(gòu)象發(fā)生了錯(cuò)誤折疊，最后就從一個(gè)“好”蛋白，變成了一個(gè)“壞”蛋白，具體來(lái)說(shuō)，就是一種異常的具有部分蛋白酶抗性的蛋白。 

圖（a）是具有α螺旋的蛋白質(zhì)的正常折疊，圖（b）是β折疊的感染性蛋白質(zhì)的朊病毒折疊 

　　（圖源：http://www.austincc.edu/） 

　　當(dāng)這種病毒感染動(dòng)物后，CWD 會(huì)誘導(dǎo)PrPC轉(zhuǎn)化為PrPCWD，PrPCWD在體內(nèi)大量蓄積，最終導(dǎo)致“僵尸鹿”病的發(fā)生。 


腦組織的“空洞化”是受朊毒體影響的組織切片的特性，組織中會(huì)發(fā)展出“海綿狀”的結(jié)構(gòu)（圖源：Wildpro） 

　　其實(shí)“僵尸鹿”病并不是最近才出現(xiàn)的，上個(gè)世紀(jì)60年代，CWD首次在美國(guó)科羅拉多州和懷俄明州被發(fā)現(xiàn)，之后又陸陸續(xù)續(xù)發(fā)生了不少次，不過(guò)主要都集中在北美地區(qū)，少有在其他區(qū)域發(fā)生。 


此前，CWD主要發(fā)生在美國(guó)（圖源：Wikipedia） 

　　  

　　CWD曾在亞洲地區(qū)被發(fā)現(xiàn)過(guò)一次，2002年，韓國(guó)發(fā)現(xiàn)了一例CWD，這是首次在北美地區(qū)外的其他國(guó)家發(fā)現(xiàn)CWD。此后，在2016年，挪威南部出現(xiàn)了歐洲第一例CWD病例。 

　　那CWD到底是怎么來(lái)的呢？ 

　　根據(jù)現(xiàn)有的研究，科學(xué)家也說(shuō)不清它的具體來(lái)源、流行情況以及發(fā)病率，相關(guān)的研究都還在進(jìn)行中。不過(guò)就目前的數(shù)據(jù)來(lái)看，已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重。在較密集自由放養(yǎng)的鹿群中，CWD的患病率高達(dá)30%，在圈養(yǎng)的鹿群中，CWD的患病率甚至可以達(dá)到100%病例。 

　　  

　　“僵尸鹿”病會(huì)傳染給人類嗎？ 

　　    前面說(shuō)到，CWD的宿主在自然條件下主要是鹿，目前還沒(méi)發(fā)現(xiàn)鹿以外的其他物種感染CWD的病例。 

　　不過(guò)，這是自然條件下的情況。非自然條件下，就有可能會(huì)傳染給包括人類的其他物種。科學(xué)家曾經(jīng)用感染CWD黑尾鹿的組織對(duì)雪貂進(jìn)行腦內(nèi)接種，發(fā)現(xiàn)雪貂在1年后開(kāi)始表現(xiàn)出臨床癥狀，之后給北美水貂接種，也成功感染了CWD。此外，還發(fā)現(xiàn)CWD可以感染貓和小鼠。 


給貓接種CWD后（A-D）的大腦影像 （圖源：Susceptibility of domestic cats to chronic wasting disease） 

　　有意思的是，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，如果在黃金倉(cāng)鼠大腦里接種了CWD，并不會(huì)直接感染。但是，如果先感染雪貂，然后讓其傳代再接種到倉(cāng)鼠大腦中，它就會(huì)感染了。也就是說(shuō)，從這項(xiàng)研究中看，CWD會(huì)通過(guò)傳代提高物種間的適應(yīng)率，跨物種的傳染對(duì)于CWD來(lái)說(shuō)只是一個(gè)時(shí)間問(wèn)題。 

　　而最近的一項(xiàng)研究表明，CWD甚至有可能傳染給人類。加拿大的研究人員給5只獼猴喂食感染CWD的鹿肉，每只都吃5公斤的肉，3年之后，發(fā)現(xiàn)有3只獼猴被感染了。被感染的猴子出現(xiàn)了感染“僵尸鹿”病才有的癥狀，比如站不穩(wěn)，無(wú)精打采、體重減輕。這是首次發(fā)現(xiàn)CWD可以通過(guò)食用受感染的肉類傳播給靈長(zhǎng)類動(dòng)物，也就是說(shuō)如果人類吃了感染“僵尸鹿”病的肉，也有可能會(huì)感染人類。 

　　    美國(guó)疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)建議當(dāng)?shù)孬C人不要射殺看起來(lái)行為奇怪的鹿，更不要吃感染“僵尸鹿”病的動(dòng)物肉，不過(guò)CWD往往會(huì)在鹿體內(nèi)潛伏好一陣子，在潛伏期間并不會(huì)表現(xiàn)出“僵尸鹿”病的癥狀，也就是說(shuō)哪怕是看起來(lái)正常的鹿，也有可能感染了CWD。 

　　  

　　如果人被傳染，患上“僵尸鹿”病，會(huì)怎么樣？ 

　　雖然目前還沒(méi)有患CWD的人類，但如果感染，可以推測(cè)，癥狀可能會(huì)和克雅氏病比較像（都是朊病毒病）。具體癥狀為腦部組織形成海綿狀空洞，患者記憶衰退、神經(jīng)失常，四肢運(yùn)動(dòng)失調(diào)，一般會(huì)在半年至兩年內(nèi)死亡。 


克雅氏病患者的扁桃腺組織切片 圖源：Wikipedia 

　　那么，這類疾病有希望被治愈嗎？ 

　　目前顯然是很困難，甚至可以說(shuō)是不可能的。 

　　以克雅氏病為例，自2003年起，有一種新的藥物Pentosan Polysulphate（簡(jiǎn)稱PPS ）開(kāi)始被實(shí)驗(yàn)性地使用在一位患者Jonathan Simms身上，該患者一度情況穩(wěn)定，但是死于2011年。 

　　然而，PPS至多只能達(dá)到抑制病情的效果，仍沒(méi)有辦法根治病癥。而且英國(guó)衛(wèi)生部門的克雅氏病治療咨詢小組（CJD Therapy Advisory Group to the UK Health Departments）指出，該資料并不足以支持PPS是一種有效治療方式，并且建議應(yīng)該有更多針對(duì)動(dòng)物樣本的研究。2007年，有一份針對(duì)26位使用PPS治療克雅氏病患者的報(bào)告，也因?yàn)槿狈梢越邮艿目陀^因素，而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其有效的證明。 

　　  

　　    雖然“僵尸鹿”病主要發(fā)生在北美地區(qū)，而且目前主要在鹿科動(dòng)物之間傳播，一般來(lái)說(shuō)，生活在中國(guó)的我們不用過(guò)分擔(dān)心，但因?yàn)樵羞^(guò)物種間傳染的案例發(fā)生，加上最近連靈長(zhǎng)類動(dòng)物都能感染，有一定可能性會(huì)傳染給人類，所以還是要提高警惕。一個(gè)實(shí)用的建議就是，不要吃未經(jīng)檢疫的鹿肉食品。 

　　  

　　參考文獻(xiàn)： 

　　https://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_wasting_disease 

　　http://www.austincc.edu/microbio/2704u/cwd.htm 

　　https://www.livescience.com/61504-chronic-wasting-disease-spread-humans.html 

　　http://prioninstitute.ca/content/research-publications 

　　https://thetyee.ca/News/2017/06/24/Chronic-Wasting-Disease-Research/ 

　　https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%85%8B%E9%9B%85%E4%BA%8C%E6%B0%8F%E7%97%85 

“僵尸鹿”病毒會(huì)感染人類嗎？

圖文簡(jiǎn)介

摘要：美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心近日發(fā)布公報(bào)說(shuō)，一種被稱為“僵尸鹿”的傳染病在美國(guó)、加拿大等地的鹿群中傳播。截至今年1月，美國(guó)本土至少24個(gè)州和加拿大兩個(gè)省已經(jīng)被波及。這種病對(duì)人類有沒(méi)有威脅？又為什么叫“僵尸鹿”呢？這病的專業(yè)叫法是“鹿慢性消耗性疾病”（chronic wasting disease），簡(jiǎn)稱CWD，是一種神經(jīng)類疾病，目前主要在野生鹿群中傳播，可以感染北美黑尾鹿、白尾鹿、落基山麋鹿以及駝鹿。